- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04893317
vCLAS™ Crioablação para Taquicardia Ventricular Monomórfica (CryoCure-VT)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os sujeitos do estudo incluirão pacientes com TV monomórfica recorrente e agendados para ablação de TV endocárdica. Os sujeitos do estudo têm ou terão um Cardioversor Desfibrilador Implantável (CDI) antes da alta hospitalar após o procedimento de crioablação.
Um procedimento de ablação de TV é realizado encontrando o tecido cardíaco ventricular anormal que está causando a TV e aplicando energia com um cateter de ablação na área. O objetivo é aplicar energia para criar uma cicatriz ou destruir o tecido que causa a TV, de modo que a TV não esteja mais presente ou seja induzível.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Leipzig, Alemanha
- Herzzentrum Leipzig Universitätsklinik für Kardiologie
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Aalst
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Aalst, Aalst, Bélgica, 9300
- Onze Lieve Vrouwziekenhuis
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Montreal, Canadá
- McGill University Health Centre
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Montreal, Canadá
- Montreal Hear Institute
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Bordeaux, França
- CHU-Bordeaux, Pôle cardio-thoracique, Hôpital Haut-Lévêque
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Nieuwegein, Holanda
- St Antonius Ziekenhuis
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Prague, Tcheca
- Nemocnice na Homolce
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
IC 1 Homem ou mulher com idade ≥ 18 anos
IC 2 Elegível para ablação por cateter devido a taquicardia ventricular monomórfica sustentada sintomática recorrente isquêmica e/ou não isquêmica também definida como tendo uma configuração de QRS semelhante de batimento a batimento.
IC 3 Recebeu ou receberá um CDI antes da alta hospitalar após o procedimento.
IC 4 Refratário a pelo menos um AAD (Refratário é definido como um AAD incapaz de tratar a arritmia satisfatoriamente ou induzir efeitos colaterais indesejados).
IC 5 O sujeito tem LVEF > 20%, confirmado por eco ou técnica comparável nos últimos 3 meses ou durante a avaliação inicial
IC 6 Vontade, capacidade e comprometimento em participar das avaliações iniciais e de acompanhamento durante toda a duração do estudo
IC 7 Vontade e capacidade de dar um consentimento informado
Critério de exclusão:
EC 1 Qualquer contraindicação objetiva conhecida para ablação de taquicardia ventricular, ETE ou anticoagulação, incluindo, entre outros, a identificação de qualquer trombo cardíaco ou evidência de sepse
EC 2 Qualquer duração de arritmia contínua que não seja taquicardia ventricular monomórfica. A taquicardia monomórfica múltipla é aceitável, mas a TV polimórfica não.
EC 3 Qualquer ablação de TV dentro de 4 semanas antes da inscrição
EC 4 Mais de uma ablação anterior (>4 semanas) de taquicardia ventricular ou tratamento cirúrgico anterior para taquicardia ventricular
EC 5 Taquicardia ventricular secundária a desequilíbrio eletrolítico, doença tireoidiana ativa ou qualquer outra causa reversível ou não cardíaca
EC 6 Doença cardíaca estrutural conforme descrito abaixo:
- Insuficiência cardíaca classe IV
- aneurisma da aorta
- Cirurgia cardíaca prévia ou intervenção coronária percutânea até 60 dias antes do procedimento
- Defletor interatrial, dispositivo de fechamento, patch ou dispositivo de oclusão do PFO
- filtro IVC
- Procedimento de enxerto de revascularização do miocárdio (CABG) dentro de seis (6) meses antes do procedimento de ablação
- Insuficiência mitral ou aórtica grave ou estenose com base no ETT mais recente
- Mixoma cardíaco
- Anomalia congênita significativa
- Infarto do Miocárdio (IM) recente ou angina instável, até 60 dias antes do procedimento de ablação
- Válvula aórtica ou mitral mecânica
EC 7 Qualquer história prévia de crioglobulinemia
CE 8 História de coagulação sanguínea ou doença hemorrágica
EC 9 Qualquer história prévia documentada de acidente vascular cerebral (CVA), TIA ou embolia sistêmica (excluindo trombose venosa profunda pós-operatória, TVP), dentro de 6 meses antes do procedimento de ablação.
CE 10 Amamentação, gravidez ou gravidez prevista durante o acompanhamento do estudo
EC 11 Inscrição atual em qualquer outro protocolo de estudo em que os testes ou resultados desse estudo possam interferir no procedimento ou nas medições de resultados para este estudo
CE 12 Qualquer outra condição que, no julgamento do investigador, torne o paciente um candidato ruim para este procedimento, estudo ou cumprimento do protocolo (inclui população de pacientes vulneráveis, doença mental, doença viciante, candidato a transplante cardíaco, paciente com dispositivo de assistência ventricular ou doença terminal com expectativa de vida inferior a 12 meses)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Ablação no ventrículo com o sistema de crioablação Adagio VT
todos os participantes do estudo receberão um procedimento de ablação usando o sistema de crioablação Adagio Medical VT
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O Sistema de Crioablação Adagio Medical VT é indicado para o tratamento de taquicardia ventricular monomórfica por ablação de tecido arritmogênico que impulsiona e mantém essas arritmias
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Ponto final primário para segurança
Prazo: durante e 30 dias após o procedimento de crioablação
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Uma análise da proporção de indivíduos que estão livres de Eventos Adversos Maiores (MAEs) definidos ou prováveis relacionados ao dispositivo/procedimento que ocorrem durante ou dentro de 30 dias após o procedimento de crioablação
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durante e 30 dias após o procedimento de crioablação
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Ponto final primário para desempenho clínico
Prazo: 6 meses após procedimento de crioablação
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uma análise da proporção de pacientes que receberam um único procedimento de crioablação sem taquicardia ventricular com duração superior a 30 segundos ou intervenção apropriada do CDI até o final do período de acompanhamento de 6 meses.
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6 meses após procedimento de crioablação
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Ponto final primário para desempenho do procedimento
Prazo: no final do procedimento de crioablação
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uma análise da proporção de indivíduos com TV monomórfica clínica não induzível na conclusão do procedimento inicial de crioablação
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no final do procedimento de crioablação
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Segurança - ausência de SAE relacionada a procedimentos ou dispositivos
Prazo: 12 meses após o procedimento de crioablação
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A proporção de participantes do estudo com eventos adversos graves (SAEs) relacionados ao dispositivo ou procedimento prováveis ou definitivos, incluindo MAEs conforme descrito acima, ou efeitos adversos graves ao dispositivo (SADEs) entre 30 dias e 12 meses após o procedimento.
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12 meses após o procedimento de crioablação
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Desempenho - TV monomórfica sustentada não induzível
Prazo: no final do procedimento de crioablação
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A proporção de sujeitos do estudo com TV monomórfica sustentada não induzível no final do procedimento de ablação
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no final do procedimento de crioablação
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Desempenho - livre de VT em 12-M fora de AADs
Prazo: 12 meses após o procedimento de crioablação
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A proporção de sujeitos do estudo sem taquicardia ventricular com duração superior a 30 segundos em 12 meses sem o uso de drogas antiarrítmicas (AADs)
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12 meses após o procedimento de crioablação
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Desempenho - livre de VT em 12-M em AADs com falha anterior
Prazo: 12 meses após o procedimento de crioablação
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A proporção de participantes do estudo sem taquicardia ventricular com duração superior a 30 segundos em 12 meses com drogas antiarrítmicas (AADs) que falharam anteriormente
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12 meses após o procedimento de crioablação
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Desempenho - carga de VT
Prazo: 6 e 12 meses após o procedimento de crioablação
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Redução da carga de TV aos 6 e 12 meses
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6 e 12 meses após o procedimento de crioablação
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Resultado estatístico descritivo - tempo de fluoroscopia
Prazo: no final do procedimento de crioablação
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Tempo de fluoroscopia do procedimento
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no final do procedimento de crioablação
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Resultado estatístico descritivo - tempo de ablação
Prazo: no final do procedimento de crioablação
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Tempo total de ablação
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no final do procedimento de crioablação
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Resultado estatístico descritivo - tempo do procedimento
Prazo: no final do procedimento de crioablação
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Tempo total de ablação
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no final do procedimento de crioablação
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Resultado estatístico descritivo - lesões por crioablação
Prazo: no final do procedimento de crioablação
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Número e localização das lesões de crioablação
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no final do procedimento de crioablação
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Resultado estatístico descritivo - TVs induzíveis
Prazo: no final do procedimento de crioablação
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Número de TVs clínicas induzíveis antes e depois da crioablação
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no final do procedimento de crioablação
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Resultado estatístico descritivo - choques do CDI
Prazo: 12 meses após o procedimento de crioablação
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Número de terapias apropriadas e inapropriadas do CDI (choques e estimulação) no período de acompanhamento
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12 meses após o procedimento de crioablação
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Resultado estatístico descritivo - estratégias de ablação
Prazo: no final do procedimento de crioablação
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Estratégias de mapeamento e ablação utilizadas durante o procedimento de ablação
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no final do procedimento de crioablação
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Resultado Estatístico Descritivo - Hospitalização
Prazo: 12 meses após o procedimento de crioablação
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Liberdade de hospitalizações cardiovasculares (CV) ou visitas de emergência relacionadas a CV por 12 meses
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12 meses após o procedimento de crioablação
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Resultado estatístico descritivo - uso de AADs
Prazo: 12 meses após o procedimento de crioablação
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Registro do uso de AADs no período de acompanhamento
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12 meses após o procedimento de crioablação
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Verma A, Essebag V, Neuzil P, Dyrda K, Balt J, Dinov B, Darma A, Arya A, Sacher F, Reddy VY, Boersma L, Grigorov I, De Potter T. Cryocure-VT: the safety and effectiveness of ultra-low-temperature cryoablation of monomorphic ventricular tachycardia in patients with ischaemic and non-ischaemic cardiomyopathies. Europace. 2024 Mar 30;26(4):euae076. doi: 10.1093/europace/euae076.
- De Potter T, Balt JC, Boersma L, Sacher F, Neuzil P, Reddy V, Grigorov I, Verma A. First-in-Human Experience With Ultra-Low Temperature Cryoablation for Monomorphic Ventricular Tachycardia. JACC Clin Electrophysiol. 2023 May;9(5):686-691. doi: 10.1016/j.jacep.2022.11.017. Epub 2023 Jan 18.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CS-098
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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