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Capacidade de exercício da extremidade superior, oxigenação muscular, equilíbrio em pacientes com discinesia ciliar primária

17 de maio de 2022 atualizado por: Meral Boşnak Güçlü, Gazi University

Investigação da capacidade de exercício de membros superiores, oxigenação muscular, equilíbrio e níveis de atividade física em pacientes com discinesia ciliar primária

O principal objetivo do estudo é avaliar a capacidade de exercício da extremidade superior e a oxigenação muscular em pacientes com discinesia ciliar primária. O objetivo secundário do estudo é avaliar a função respiratória, força e resistência muscular respiratória, força muscular periférica, equilíbrio, nível de atividade física e qualidade de vida em pacientes com discinesia ciliar primária e comparar todos os parâmetros com controles saudáveis.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

A discinesia ciliar primária (DCP) é uma doença genética e heterogênea causada pela ausência ou disfunção dos cílios. A função prejudicada dos cílios móveis leva ao comprometimento da depuração mucociliar, infecções pulmonares recorrentes e destruição progressiva da estrutura pulmonar. As características clínicas incluem síndrome do desconforto respiratório neonatal, tosse produtiva diária crônica, congestão nasal crônica e otite média crônica ou recorrente.

As funções pulmonares, capacidade de exercício, força e resistência muscular respiratória, força muscular periférica, nível de atividade física e qualidade de vida foram afetados nos pacientes. O número de estudos sobre esses assuntos é limitado.

A função pulmonar e a força muscular das extremidades são determinantes da capacidade de exercício na doença pulmonar obstrutiva crônica. A diminuição da força e resistência nos músculos dos membros está associada à intolerância ao exercício. Os pacientes diminuíram a força muscular da extremidade superior. Não há nenhum estudo na literatura avaliando a capacidade de exercício de membros superiores em pacientes com DCP. Medir a saturação de oxigênio dos músculos cardiorrespiratórios e periféricos é importante para entender a dinâmica da oferta e consumo de oxigênio durante o exercício. Não há estudos na literatura avaliando a oxigenação muscular nessa população de pacientes.

O principal objetivo do estudo é avaliar a capacidade de exercício da extremidade superior e a oxigenação muscular em pacientes com discinesia ciliar primária. O objetivo secundário do estudo é avaliar a função respiratória, força e resistência muscular respiratória, força muscular periférica, equilíbrio, nível de atividade física e qualidade de vida em pacientes com discinesia ciliar primária e compará-los com controles saudáveis.

O estudo foi planejado de forma transversal. Serão incluídos no estudo pacientes com discinesia ciliar primária encaminhados à Unidade de Reabilitação Cardiopulmonar do Departamento de Fisioterapia e Reabilitação da Universidade de Gazi pelos médicos do Departamento de Doenças Pulmonares Pediátricas da Faculdade de Medicina da Universidade de Gazi. Pelo menos 18 pacientes com discinesia ciliar primária e pelo menos 18 controles saudáveis ​​de idade e sexo semelhantes serão avaliados no estudo. As avaliações serão concluídas em dois dias.

Capacidade de exercício de membros superiores (6 minutos Pegboard and Ring Test), oxigenação muscular (monitor "Moxy"), capacidade funcional de exercício (teste de caminhada de 6 minutos), funções respiratórias (espirômetro), força muscular respiratória (medição da pressão na boca), resistência muscular respiratória (teste de carga limiar incremental), força muscular periférica (dinamômetro), equilíbrio ("Biodex Balance System®" e teste de equilíbrio em Y), nível de atividade física (monitor de atividade multissensor) e qualidade de vida (Quality of Life scale for Primary Ciliar Discinesia (escala QOL-PCD versão 4.3) será avaliada.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

54

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Ankara, Peru
        • Gazi University
      • Ankara, Peru
        • Gazi University, Faculty of Health Science

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

6 anos a 18 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pelo menos 18 pacientes com discinesia ciliar primária serão incluídos no grupo de pacientes e 18 indivíduos saudáveis ​​serão incluídos no grupo controle.

Descrição

Critério de inclusão:

Pacientes;

  • 6-18 anos
  • Diagnosticado com discinesia ciliar primária
  • Estabilidade da condição clínica

Controles saudáveis;

  • 6-18 anos

Critério de exclusão:

Pacientes;

  • Problema neurológico diagnosticado, cognitivo que pode afetar avaliações,
  • Pneumonia aguda ou qualquer infecção
  • História de exacerbação no último 1 mês
  • Mais de 10% de alteração no VEF1 nos últimos 6 meses
  • Histórico de doença por coronavírus (COVID-19)
  • História de tabagismo
  • Visão, audição, problemas vestibulares ou neurológicos diagnosticados que podem afetar o equilíbrio
  • Problemas ortopédicos diagnosticados que afetam a mobilidade ou história de cirurgia musculoesquelética

Controles saudáveis;

  • Problema neurológico diagnosticado, cognitivo que pode afetar as avaliações
  • Visão, audição, problemas vestibulares ou neurológicos diagnosticados que podem afetar o equilíbrio
  • Histórico de doença por coronavírus (COVID-19)
  • História de tabagismo
  • Dificuldade para entender e seguir as instruções do teste de esforço

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Pacientes
Capacidade de exercício de membros superiores (6 minutos Pegboard and Ring Test), oxigenação muscular (monitor "Moxy"), capacidade funcional de exercício (teste de caminhada de 6 minutos), funções respiratórias (espirômetro), força muscular respiratória (medição da pressão na boca), resistência muscular respiratória (teste de carga limiar incremental), força muscular periférica (dinamômetro), equilíbrio ("Biodex Balance System®" e teste de equilíbrio em Y), nível de atividade física (monitor de atividade multissensor) e qualidade de vida (Quality of Life scale for Primary Ciliar Discinesia (escala QOL-PCD versão 4.3)) será avaliada.
Controles saudáveis;
Capacidade de exercício de membros superiores (6 minutos Pegboard and Ring Test), oxigenação muscular (monitor "Moxy"), capacidade funcional de exercício (teste de caminhada de 6 minutos), funções respiratórias (espirômetro), força muscular respiratória (medição da pressão na boca), resistência muscular respiratória (teste de carga limiar incremental), força muscular periférica (dinamômetro), equilíbrio ("Biodex Balance System®" e teste de equilíbrio em Y), nível de atividade física (monitor de atividade multissensor) e qualidade de vida (Quality of Life scale for Primary Ciliar Discinesia (escala QOL-PCD versão 4.3)) será avaliada.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Capacidade de exercício da extremidade superior
Prazo: Primeiro dia
A capacidade de exercício da extremidade superior será avaliada com o pegboard and ring test de seis minutos (6-PBRT). Será usado um pegboard com duas barras superiores e inferiores definidas na altura dos ombros dos participantes e acima dos ombros. Dez anéis serão colocados em ambas as barras inferiores. Os pacientes serão solicitados a mover um único anel de cada vez com as duas mãos das barras inferiores para as superiores. A pontuação é o número total de anéis movidos no período de seis minutos.
Primeiro dia
Oxigenação Muscular
Prazo: Primeiro dia
A avaliação da oxigenação muscular será realizada por meio do monitor Moxy (Moxy, Fortiori Design LLC, Minnesota, EUA). O dispositivo será colocado no 1/3 do ponto motor inferior do grupo muscular quadríceps da perna dominante e no músculo deltóide do braço dominante. Será esperado um mínimo de 3 minutos até que as medidas de repouso e o sinal de oxigenação do músculo esquelético (StO2) se estabilizem. As medidas serão repetidas durante o teste de caminhada de seis minutos e pegboard and ring test de seis minutos.
Primeiro dia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Capacidade de exercício funcional
Prazo: Primeiro dia
A capacidade funcional ao exercício será avaliada com teste de caminhada de 6 minutos de acordo com os critérios da American Thoracic Society e da European Respiratory Society.
Primeiro dia
Equilíbrio
Prazo: Segundo dia
A avaliação do equilíbrio estático será avaliada por meio do "Biodex Balance System®". O período de teste será de 20 segundos, e haverá um intervalo de 10 segundos entre as avaliações. Índice de estabilidade geral, índice de estabilidade anterior/posterior (AP), índice de estabilidade medial/lateral (ML) e seus desvios padrão serão obtidos do sistema como resultado do teste. Os testes serão realizados primeiro no chão duro com os olhos abertos. Os testes serão realizados em segundo lugar no chão duro com os olhos fechados. Os testes serão realizados em terceiro lugar no chão macio com os olhos abertos. O equilíbrio dinâmico será avaliado com o teste de equilíbrio Y.
Segundo dia
Atividade física (Gasto total de energia)
Prazo: Segundo dia
A atividade física será avaliada com o monitor de atividade com vários sensores (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD). O paciente usará o monitor de atividade física multissensor sobre o músculo tríceps do braço não dominante por 3 dias contínuos. Os parâmetros medidos ao longo de dois dias serão calculados e analisados ​​com o programa "SenseWear® 7.0 Software".
Segundo dia
Atividade física (Gasto energético ativo (joule/dia)
Prazo: Segundo dia
A atividade física será avaliada com o monitor de atividade com vários sensores (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD). O paciente usará o monitor de atividade física multissensor sobre o músculo tríceps do braço não dominante por 3 dias contínuos. Os parâmetros medidos ao longo de dois dias serão calculados e analisados ​​com o programa "SenseWear® 7.0 Software".
Segundo dia
Atividade física (Tempo de atividade física (min/dia)
Prazo: Segundo dia
A atividade física será avaliada com o monitor de atividade com vários sensores (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD). O paciente usará o monitor de atividade física multissensor sobre o músculo tríceps do braço não dominante por 3 dias contínuos. Os parâmetros medidos ao longo de dois dias serão calculados e analisados ​​com o programa "SenseWear® 7.0 Software".
Segundo dia
Atividade física (equivalente metabólico médio (MET/dia)
Prazo: Segundo dia
A atividade física será avaliada com o monitor de atividade com vários sensores (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD). O paciente usará o monitor de atividade física multissensor sobre o músculo tríceps do braço não dominante por 3 dias contínuos. Os parâmetros medidos ao longo de dois dias serão calculados e analisados ​​com o programa "SenseWear® 7.0 Software".
Segundo dia
Atividade física (Número de passos (passos/dia)
Prazo: Segundo dia
A atividade física será avaliada com o monitor de atividade com vários sensores (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD). O paciente usará o monitor de atividade física multissensor sobre o músculo tríceps do braço não dominante por 3 dias contínuos. Os parâmetros medidos ao longo de dois dias serão calculados e analisados ​​com o programa "SenseWear® 7.0 Software".
Segundo dia
Atividade física (Tempo passado deitado (min/dia) dias)
Prazo: Segundo dia
A atividade física será avaliada com o monitor de atividade com vários sensores (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD). O paciente usará o monitor de atividade física multissensor sobre o músculo tríceps do braço não dominante por 3 dias contínuos. Os parâmetros medidos ao longo de dois dias serão calculados e analisados ​​com o programa "SenseWear® 7.0 Software".
Segundo dia
Atividade física (Tempo de sono (min/dia)
Prazo: Segundo dia
A atividade física será avaliada com o monitor de atividade com vários sensores (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD). O paciente usará o monitor de atividade física multissensor sobre o músculo tríceps do braço não dominante por 3 dias contínuos. Os parâmetros medidos ao longo de dois dias serão calculados e analisados ​​com o programa "SenseWear® 7.0 Software".
Segundo dia
Força muscular respiratória
Prazo: Primeiro dia
As pressões inspiratória máxima (PIM) e expiratória máxima (PEM) que expressam a força muscular respiratória serão medidas com um medidor portátil de pressão na boca de acordo com os critérios da American Thoracic Society e da European Respiratory Society.
Primeiro dia
Resistência dos músculos respiratórios
Prazo: Segundo dia
A resistência dos músculos respiratórios será avaliada pelo aparelho POWERbreathe Wellness (POWERbreathe, Inspiratory Muscle Training (IMT) Technologies Ltd., Birmingham, Reino Unido) e pelo teste de resistência dos músculos respiratórios com carga limiar aumentada. O teste será iniciado com 20% da pressão inspiratória máxima e a pressão será aumentada para 40%, 60%, 80% e 100% a cada dois minutos. Os pacientes serão solicitados a continuar respirando através do dispositivo durante o teste. Se o indivíduo não conseguir respirar 3 vezes consecutivas, o teste será encerrado pelo fisioterapeuta. Durante o teste, será registrado o número de respirações fornecidas e o tempo máximo alcançado em cada período de 2 minutos. A duração total do teste e o valor máximo de pressão em que ele continua a respirar por pelo menos 1 minuto serão multiplicados. O valor encontrado será registrado como valor de resistência muscular respiratória.
Segundo dia
Função pulmonar (capacidade vital forçada (CVF))
Prazo: Primeiro dia
A função pulmonar será avaliada por meio da espirometria, de acordo com os critérios da American Thoracic Society e da European Respiratory Society. A capacidade vital forçada (CVF) será medida.
Primeiro dia
Função pulmonar (Volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1))
Prazo: Primeiro dia
A função pulmonar será avaliada por meio da espirometria, de acordo com os critérios da American Thoracic Society e da European Respiratory Society. Será medido o volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1).
Primeiro dia
Função pulmonar (VEF1 / CVF)
Prazo: Primeiro dia
A função pulmonar será avaliada por meio da espirometria, de acordo com os critérios da American Thoracic Society e da European Respiratory Society. FEV1 / FVC será medido.
Primeiro dia
Função pulmonar (taxa de fluxo 25-75% do volume expiratório forçado (FEF 25-75%))
Prazo: Primeiro dia
A função pulmonar será avaliada por meio da espirometria, de acordo com os critérios da American Thoracic Society e da European Respiratory Society. Taxa de fluxo 25-75% do volume expiratório forçado (FEF 25-75%) será medida.
Primeiro dia
Função pulmonar (Pico de fluxo (PEF))
Prazo: Primeiro dia
A função pulmonar será avaliada por meio da espirometria, de acordo com os critérios da American Thoracic Society e da European Respiratory Society. A taxa de fluxo de pico (PEF) será medida.
Primeiro dia
Qualidade de vida
Prazo: Segundo dia
A qualidade de vida será avaliada com a escala de qualidade de vida para discinesia ciliar primária (escala QOL-PCD versão 4.3) (versão turca). A escala tem confiabilidade e validade bem estabelecidas. Existem quatro versões separadas do QOL-PCD para três idades apropriadas. A escala inclui questões sobre função física, função emocional, função social, sintomas respiratórios, carga de tratamento, sintomas auditivos, papel, percepções de saúde, vitalidade, alimentação e peso. A escala incluiu subgrupos envolvendo diferentes situações de acordo com as diferentes idades. O número total de itens da escala é de 37 no questionário para crianças, 43 no de adolescentes, 49 no de adultos, 41 nos pais dos pacientes na faixa etária de 6 a 12 anos. Os itens são classificados de acordo com uma escala de 4 pontos. Pontuações mais altas indicam melhor qualidade de vida.
Segundo dia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Cadeira de estudo: Şeyma Mutlu, Pt., Gazi University
  • Investigador principal: Tuğba ŞİŞMANLAR EYÜBOĞLU, Asc.Prof.Dr., Gazi University
  • Investigador principal: Ayşe TANA ARSLAN, Prof.Dr., Gazi University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de junho de 2021

Conclusão Primária (Real)

30 de abril de 2022

Conclusão do estudo (Real)

15 de maio de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de maio de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de maio de 2021

Primeira postagem (Real)

20 de maio de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de maio de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de maio de 2022

Última verificação

1 de maio de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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