- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04895150
Capacità di esercizio degli arti superiori, ossigenazione muscolare, equilibrio in pazienti con discinesia ciliare primaria
Studio della capacità di esercizio degli arti superiori, dell'ossigenazione muscolare, dell'equilibrio e dei livelli di attività fisica nei pazienti con discinesia ciliare primaria
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
La discinesia ciliare primaria (PCD) è una malattia genetica ed eterogenea causata dall'assenza o dalla disfunzione delle ciglia. La compromissione della funzione delle ciglia mobili porta a compromissione della clearance mucociliare, infezioni polmonari ricorrenti e progressiva distruzione della struttura polmonare. Le caratteristiche cliniche comprendono la sindrome da distress respiratorio neonatale, la tosse produttiva quotidiana cronica, la congestione nasale cronica e l'otite media cronica o ricorrente.
Le funzioni polmonari, la capacità di esercizio, la forza e la resistenza dei muscoli respiratori, la forza dei muscoli periferici, il livello di attività fisica e la qualità della vita sono state influenzate nei pazienti. Il numero di studi su questi argomenti è limitato.
La funzione polmonare e la forza dei muscoli degli arti sono determinanti della capacità di esercizio nella malattia polmonare ostruttiva cronica. La diminuzione della forza e della resistenza nei muscoli degli arti è associata all'intolleranza all'esercizio. I pazienti hanno una ridotta forza muscolare degli arti superiori. Non ci sono studi in letteratura che valutino la capacità di esercizio degli arti superiori nei pazienti con PCD. Misurare la saturazione di ossigeno dei muscoli cardiorespiratori e periferici è importante per comprendere le dinamiche dell'erogazione e del consumo di ossigeno durante l'esercizio. Non ci sono studi in letteratura che valutino l'ossigenazione muscolare in questa popolazione di pazienti.
Lo scopo principale dello studio è valutare la capacità di esercizio degli arti superiori e l'ossigenazione muscolare in pazienti con discinesia ciliare primaria. Lo scopo secondario dello studio è valutare la funzione respiratoria, la forza e la resistenza dei muscoli respiratori, la forza dei muscoli periferici, l'equilibrio, il livello di attività fisica e la qualità della vita in pazienti con discinesia ciliare primaria e confrontarli con controlli sani.
Lo studio è stato pianificato trasversale. Saranno inclusi nello studio pazienti con discinesia ciliare primaria indirizzati all'Unità di Riabilitazione Cardiopolmonare del Dipartimento di Fisioterapia e Riabilitazione dell'Università di Gazi dai medici del Dipartimento di Malattie Polmonari Pediatriche della Facoltà di Medicina dell'Università di Gazi. Nello studio saranno valutati almeno 18 pazienti con discinesia ciliare primaria e almeno 18 controlli sani di età e sesso simili. Le valutazioni saranno completate in due giorni.
Capacità di esercizio degli arti superiori (6 minuti Pegboard e Ring Test), ossigenazione muscolare (monitor "Moxy"), capacità di esercizio funzionale (6 minuti di test del cammino), funzioni respiratorie (spirometro), forza dei muscoli respiratori (misurazione della pressione della bocca), resistenza dei muscoli respiratori (test di carico di soglia incrementale), forza dei muscoli periferici (dinamometro), equilibrio ("Biodex Balance System®" e test dell'equilibrio Y), livello di attività fisica (monitor di attività multisensoriale) e qualità della vita (scala della qualità della vita per le Verrà valutata la discinesia (scala QOL-PCD versione 4.3).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ankara, Tacchino
- Gazi University
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Ankara, Tacchino
- Gazi University, Faculty of Health Science
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
pazienti;
- 6-18 anni
- Diagnosi di discinesia ciliare primaria
- Stabilità della condizione clinica
Controlli sani;
- 6-18 anni
Criteri di esclusione:
pazienti;
- Problema neurologico e cognitivo diagnosticato che può influenzare le valutazioni,
- Polmonite acuta o qualsiasi infezione
- Storia di esacerbazione nell'ultimo mese
- Più del 10% di variazione del FEV1 negli ultimi 6 mesi
- Storia della malattia da coronavirus (COVID-19)
- Storia del fumo
- Problemi di vista, udito, vestibolari o neurologici diagnosticati che possono influenzare l'equilibrio
- Problemi ortopedici diagnosticati che interessano la mobilità o una storia di chirurgia muscoloscheletrica
Controlli sani;
- Problema neurologico e cognitivo diagnosticato che può influenzare le valutazioni
- Problemi di vista, udito, vestibolari o neurologici diagnosticati che possono influenzare l'equilibrio
- Storia della malattia da coronavirus (COVID-19)
- Storia del fumo
- Difficoltà a comprendere e seguire le istruzioni del test di esercizio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Pazienti
Capacità di esercizio degli arti superiori (6 minuti Pegboard e Ring Test), ossigenazione muscolare (monitor "Moxy"), capacità di esercizio funzionale (6 minuti di test del cammino), funzioni respiratorie (spirometro), forza dei muscoli respiratori (misurazione della pressione della bocca), resistenza dei muscoli respiratori (test di carico di soglia incrementale), forza dei muscoli periferici (dinamometro), equilibrio ("Biodex Balance System®" e test dell'equilibrio Y), livello di attività fisica (monitor di attività multisensoriale) e qualità della vita (scala della qualità della vita per le Verrà valutata la discinesia (scala QOL-PCD versione 4.3)).
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Controlli sani;
Capacità di esercizio degli arti superiori (6 minuti Pegboard e Ring Test), ossigenazione muscolare (monitor "Moxy"), capacità di esercizio funzionale (6 minuti di test del cammino), funzioni respiratorie (spirometro), forza dei muscoli respiratori (misurazione della pressione della bocca), resistenza dei muscoli respiratori (test di carico di soglia incrementale), forza dei muscoli periferici (dinamometro), equilibrio ("Biodex Balance System®" e test dell'equilibrio Y), livello di attività fisica (monitor di attività multisensoriale) e qualità della vita (scala della qualità della vita per le Verrà valutata la discinesia (scala QOL-PCD versione 4.3)).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Capacità di esercizio degli arti superiori
Lasso di tempo: Il primo giorno
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La capacità di esercizio degli arti superiori sarà valutata con il test del tabellone forato e dell'anello di sei minuti (6-PBRT).
Verrà utilizzato un pannello forato con due barre superiore e inferiore posizionate all'altezza delle spalle dei partecipanti e sopra il livello delle spalle.
Dieci anelli saranno posizionati su entrambe le barre inferiori.
Ai pazienti verrà chiesto di spostare un singolo anello alla volta con entrambe le mani dalle barre inferiori a quelle superiori.
Il punteggio è il numero totale di squilli spostati nel periodo di sei minuti.
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Il primo giorno
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Ossigenazione muscolare
Lasso di tempo: Il primo giorno
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La valutazione dell'ossigenazione muscolare sarà eseguita utilizzando il monitor Moxy (Moxy, Fortiori Design LLC, Minnesota, USA).
Il dispositivo verrà posizionato su 1/3 del punto motorio inferiore del gruppo muscolare del quadricipite della gamba dominante e sul muscolo deltoide del braccio dominante.
Si attenderà un minimo di 3 minuti fino a quando le misurazioni a riposo e il segnale di ossigenazione del muscolo scheletrico (StO2) si stabilizzeranno.
Le misurazioni verranno ripetute durante il test di camminata di sei minuti e il test del ring e del tabellone forato di sei minuti.
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Il primo giorno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Capacità di esercizio funzionale
Lasso di tempo: Il primo giorno
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La capacità di esercizio funzionale sarà valutata con il test del cammino di 6 minuti secondo i criteri dell'American Thoracic Society e dell'European Respiratory Society.
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Il primo giorno
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Bilancia
Lasso di tempo: Secondo giorno
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La valutazione dell'equilibrio statico sarà valutata utilizzando il "Biodex Balance System®".
Il periodo di prova sarà di 20 secondi e ci sarà una pausa di 10 secondi tra le valutazioni.
L'indice di stabilità generale, l'indice di stabilità anteriore/posteriore (AP), l'indice di stabilità mediale/laterale (ML) e le loro deviazioni standard saranno ottenuti dal sistema come risultato del test.
I test verranno prima svolti sul terreno duro ad occhi aperti.
Le prove saranno in secondo luogo effettuate sul terreno duro con gli occhi chiusi.
Le prove si svolgeranno in terzo luogo sul terreno soffice ad occhi aperti.
L'equilibrio dinamico sarà valutato con il test Y balance.
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Secondo giorno
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Attività fisica (Dispendio energetico totale)
Lasso di tempo: Secondo giorno
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L'attività fisica sarà valutata con il monitor dell'attività del sensore multiplo (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD).
Il paziente indosserà il monitor dell'attività fisica multisensore sopra il muscolo tricipite del braccio non dominante per 3 giorni consecutivi.
I parametri misurati nell'arco di due giorni saranno mediati e analizzati con il programma "SenseWear® 7.0 Software".
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Secondo giorno
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Attività fisica (Dispendio energetico attivo (joule/giorno)
Lasso di tempo: Secondo giorno
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L'attività fisica sarà valutata con il monitor dell'attività del sensore multiplo (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD).
Il paziente indosserà il monitor dell'attività fisica multisensore sopra il muscolo tricipite del braccio non dominante per 3 giorni consecutivi.
I parametri misurati nell'arco di due giorni saranno mediati e analizzati con il programma "SenseWear® 7.0 Software".
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Secondo giorno
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Attività fisica (Tempo di attività fisica (min/giorno)
Lasso di tempo: Secondo giorno
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L'attività fisica sarà valutata con il monitor dell'attività del sensore multiplo (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD).
Il paziente indosserà il monitor dell'attività fisica multisensore sopra il muscolo tricipite del braccio non dominante per 3 giorni consecutivi.
I parametri misurati nell'arco di due giorni saranno mediati e analizzati con il programma "SenseWear® 7.0 Software".
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Secondo giorno
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Attività fisica (equivalente metabolico medio (MET/giorno)
Lasso di tempo: Secondo giorno
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L'attività fisica sarà valutata con il monitor dell'attività del sensore multiplo (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD).
Il paziente indosserà il monitor dell'attività fisica multisensore sopra il muscolo tricipite del braccio non dominante per 3 giorni consecutivi.
I parametri misurati nell'arco di due giorni saranno mediati e analizzati con il programma "SenseWear® 7.0 Software".
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Secondo giorno
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Attività fisica (Numero di passi (passi/giorno)
Lasso di tempo: Secondo giorno
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L'attività fisica sarà valutata con il monitor dell'attività del sensore multiplo (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD).
Il paziente indosserà il monitor dell'attività fisica multisensore sopra il muscolo tricipite del braccio non dominante per 3 giorni consecutivi.
I parametri misurati nell'arco di due giorni saranno mediati e analizzati con il programma "SenseWear® 7.0 Software".
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Secondo giorno
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Attività fisica (Tempo trascorso sdraiati (min/giorno) giorni)
Lasso di tempo: Secondo giorno
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L'attività fisica sarà valutata con il monitor dell'attività del sensore multiplo (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD).
Il paziente indosserà il monitor dell'attività fisica multisensore sopra il muscolo tricipite del braccio non dominante per 3 giorni consecutivi.
I parametri misurati nell'arco di due giorni saranno mediati e analizzati con il programma "SenseWear® 7.0 Software".
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Secondo giorno
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Attività fisica (tempo di sonno (min/giorno)
Lasso di tempo: Secondo giorno
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L'attività fisica sarà valutata con il monitor dell'attività del sensore multiplo (SenseWear®, Inc Pittsburgh, ABD).
Il paziente indosserà il monitor dell'attività fisica multisensore sopra il muscolo tricipite del braccio non dominante per 3 giorni consecutivi.
I parametri misurati nell'arco di due giorni saranno mediati e analizzati con il programma "SenseWear® 7.0 Software".
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Secondo giorno
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Forza dei muscoli respiratori
Lasso di tempo: Il primo giorno
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La massima pressione inspiratoria (MIP) e massima espiratoria (MEP) che esprimono la forza dei muscoli respiratori sarà misurata con un dispositivo portatile per la misurazione della pressione della bocca secondo i criteri dell'American Thoracic Society e dell'European Respiratory Society.
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Il primo giorno
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Resistenza dei muscoli respiratori
Lasso di tempo: Secondo giorno
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La resistenza dei muscoli respiratori sarà valutata dal dispositivo POWERbreathe Wellness (POWERbreathe, Inspiratory Muscle Training (IMT) Technologies Ltd., Birmingham, Regno Unito) e dal test di resistenza dei muscoli respiratori a carico di soglia aumentato.
Il test verrà avviato con il 20% della pressione inspiratoria massima e la pressione verrà aumentata al 40%, 60%, 80% e 100% ogni due minuti.
Ai pazienti verrà chiesto di continuare a respirare attraverso il dispositivo durante il test.
Se l'individuo non riesce a respirare per 3 volte consecutive, il test verrà interrotto dal fisioterapista.
Durante il test verrà registrato il numero di respiri erogati e il tempo massimo raggiunto durante ogni periodo di 2 minuti. Verrà moltiplicata la durata totale del test e il valore di pressione massima a cui si continua a respirare per almeno 1 minuto.
Il valore trovato verrà registrato come valore di resistenza dei muscoli respiratori.
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Secondo giorno
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Funzione polmonare (capacità vitale forzata (FVC))
Lasso di tempo: Il primo giorno
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La funzione polmonare sarà valutata utilizzando la spirometria, secondo i criteri dell'American Thoracic Society e dell'European Respiratory Society.
Sarà misurata la capacità vitale forzata (FVC).
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Il primo giorno
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Funzione polmonare (volume espiratorio forzato nel primo secondo (FEV1))
Lasso di tempo: Il primo giorno
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La funzione polmonare sarà valutata utilizzando la spirometria, secondo i criteri dell'American Thoracic Society e dell'European Respiratory Society.
Verrà misurato il volume espiratorio forzato nel primo secondo (FEV1).
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Il primo giorno
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Funzione polmonare (FEV1 / FVC)
Lasso di tempo: Il primo giorno
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La funzione polmonare sarà valutata utilizzando la spirometria, secondo i criteri dell'American Thoracic Society e dell'European Respiratory Society.
Verrà misurato il FEV1/FVC.
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Il primo giorno
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Funzione polmonare (Flusso 25-75% del volume espiratorio forzato (FEF 25-75%))
Lasso di tempo: Il primo giorno
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La funzione polmonare sarà valutata utilizzando la spirometria, secondo i criteri dell'American Thoracic Society e dell'European Respiratory Society.
Verrà misurata la portata del 25-75% del volume espiratorio forzato (FEF 25-75%).
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Il primo giorno
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Funzione polmonare (portata di picco (PEF))
Lasso di tempo: Il primo giorno
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La funzione polmonare sarà valutata utilizzando la spirometria, secondo i criteri dell'American Thoracic Society e dell'European Respiratory Society.
Verrà misurata la portata di picco (PEF).
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Il primo giorno
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Qualità di vita
Lasso di tempo: Secondo giorno
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La qualità della vita sarà valutata con la scala della qualità della vita per la discinesia ciliare primaria (scala QOL-PCD versione 4.3) (versione turca).
La scala ha un'affidabilità e una validità consolidate.
Ci sono quattro versioni separate di QOL-PCD per tre diverse età appropriate. La scala include domande sulla funzione fisica, sulla funzione emotiva, sulla funzione sociale, sui sintomi respiratori, sul carico del trattamento, sui sintomi dell'udito, sul ruolo, sulla percezione della salute, sulla vitalità, sull'alimentazione e sul peso.
La scala comprendeva sottogruppi che coinvolgevano situazioni diverse a seconda delle diverse età.
I numeri totali degli item della scala sono 37 nel questionario per i bambini, 43 in quello per gli adolescenti, 49 in quello per gli adulti, 41 nei genitori dei pazienti nella fascia di età 6-12 anni.
Gli item sono valutati secondo una scala a 4 punti.
Punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita.
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Secondo giorno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Şeyma Mutlu, Pt., Gazi University
- Investigatore principale: Tuğba ŞİŞMANLAR EYÜBOĞLU, Asc.Prof.Dr., Gazi University
- Investigatore principale: Ayşe TANA ARSLAN, Prof.Dr., Gazi University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Valerio G, Giallauria F, Montella S, Vaino N, Vigorito C, Mirra V, Santamaria F. Cardiopulmonary assessment in primary ciliary dyskinesia. Eur J Clin Invest. 2012 Jun;42(6):617-22. doi: 10.1111/j.1365-2362.2011.02626.x. Epub 2011 Nov 29.
- Ring AM, Buchvald FF, Holgersen MG, Green K, Nielsen KG. Fitness and lung function in children with primary ciliary dyskinesia and cystic fibrosis. Respir Med. 2018 Jun;139:79-85. doi: 10.1016/j.rmed.2018.05.001. Epub 2018 May 3.
- Madsen A, Green K, Buchvald F, Hanel B, Nielsen KG. Aerobic fitness in children and young adults with primary ciliary dyskinesia. PLoS One. 2013 Aug 19;8(8):e71409. doi: 10.1371/journal.pone.0071409. eCollection 2013.
- Behan L, Rubbo B, Lucas JS, Dunn Galvin A. The patient's experience of primary ciliary dyskinesia: a systematic review. Qual Life Res. 2017 Sep;26(9):2265-2285. doi: 10.1007/s11136-017-1564-y. Epub 2017 Mar 30.
- Denizoglu Kulli H, Gurses HN, Zeren M, Ucgun H, Cakir E. Do pulmonary and extrapulmonary features differ among cystic fibrosis, primary ciliary dyskinesia, and healthy children? Pediatr Pulmonol. 2020 Nov;55(11):3067-3073. doi: 10.1002/ppul.25052. Epub 2020 Sep 11.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie delle vie respiratorie
- Manifestazioni neurologiche
- Anomalie congenite
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie otorinolaringoiatriche
- Disturbi del movimento
- Anomalie multiple
- Ciliopatie
- Discinesia
- Disturbi della motilità ciliare
Altri numeri di identificazione dello studio
- Gazi University 408
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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