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Eficácia da terapia de exercícios de restrição do fluxo sanguíneo para reduzir a dor em pacientes com osteoartrite do joelho (BFR;OA)

1 de junho de 2021 atualizado por: Christos Anagnostis, University of West Attica

Eficácia da terapia de exercícios de restrição do fluxo sanguíneo (BFR) para reduzir a dor em pacientes com osteoartrite (OA) do joelho. Um ensaio clínico randomizado duplo-cego

O treinamento de resistência dos músculos extensores do joelho está sendo usado no manejo da fisioterapia na osteoartrite (OA) do joelho para melhorar a dor e a função física. A restrição do fluxo sanguíneo (BFR) tem sido sugerida para melhorar a dor e aumentar a força muscular em indivíduos saudáveis ​​e certas doenças. Embora existam estudos clínicos sugerindo melhorias nos sintomas de osteoartrite do joelho após 4-12 semanas de exercício com BFR, os efeitos agudos da intervenção não são conhecidos.

Este estudo tem como objetivo avaliar a eficácia da terapia de exercícios de baixa carga combinada com BFR na redução da dor aguda e dentro de 24 horas pós-intervenção em pessoas com OA de joelho em comparação com um grupo placebo.

Este estudo será realizado em Atenas, Grécia, como parte do programa de mestrado de pós-graduação do departamento de Fisioterapia da University of West Attica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Um ensaio clínico randomizado duplo-cego com um total de 42 participantes será designado aleatoriamente para o grupo intervenção (n=21) ou controle (n=21).

O grupo de intervenção completará uma única sessão de exercício com BFR 80%, 30% 1RM, enquanto o grupo controle terá BFR simulado, 30% 1RM.

O Limiar de Pressão de Dor (PPT) será avaliado com o uso de um dinamômetro de pressão digital.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

42

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico clínico atual de osteoartrite de acordo com os critérios da European League Against Rheumatism (EULAR) ou do American College of Rheumatology (ACR)
  • EVA/NRS Dor no joelho ≥3/10 durante a atividade

Critério de exclusão:

  • Experiência anterior com BFR
  • Seguiu programa de exercícios de joelho ou cinesioterapia nos últimos 3 meses
  • Novos medicamentos nos últimos 3 meses
  • Qualquer cirurgia nos membros inferiores nos últimos 6 meses
  • Cirurgia de artroplastia do joelho (substituição do joelho)
  • Qualquer processo de cura ativo que afete a marcha (fratura, entorse, distensão, etc.)
  • Diagnosticado com doença reumatológica/neurológica que afeta a funcionalidade
  • Diagnóstico ou histórico de doenças cardíacas ou vasculares
  • Diagnosticado com doença respiratória/metabólica
  • História pessoal de câncer
  • problemas cognitivos
  • Gravidez (apenas para participantes do sexo feminino)
  • Qualquer outra indicação para não participar do exercício

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo BFR
O grupo intervenção receberá extensão de joelho resistida 30% de 1RM com restrição de fluxo sanguíneo.
  • Exercício: Extensão bilateral do joelho na amplitude 90o-0o
  • Carga: 30% 1RM
  • BFR: Sim, 80% em ambas as pernas
  • Conjuntos: 4
  • Repetições: 30-15-15-15
  • Descanso: 30'' entre séries
  • Tempo: 2-0-2-0

Os participantes do grupo de intervenção receberão um protocolo de exercícios com restrição de fluxo sanguíneo uma vez e serão medidos para mudanças no PPT pelo uso de um dinamômetro digital.

O protocolo de exercício será de quatro séries de extensão de joelho bilateral 90ο-0ο, repetições por série 30-15-15-15, tempo 2-0-2-0 e descanso de 30 segundos entre as séries.

Para determinar a carga de treinamento de 30% de 1RM, os participantes realizarão extensão de joelho bilateral na amplitude de 90o-0o com resistência máxima sem dor. O 1RM derivado será usado para determinar a carga de 30% de 1RM.

A restrição do fluxo sanguíneo será aplicada em 80% usando manguitos de pressão. Os manguitos serão aplicados na coxa proximal. A pressão do manguito necessária para uma oclusão vascular de 100% será determinada para cada indivíduo em uma posição sentada e relaxada.

Outros nomes:
  • Kaatsu
Comparador de Placebo: Grupo Sham BFR
O grupo controle receberá extensão de joelho resistida 30% de 1RM com restrição de fluxo sanguíneo simulada.
  • Exercício: Extensão bilateral do joelho na amplitude 90o-0o
  • Carga: 30% 1RM
  • BFR: Sim, Sham BFR, 10 mm Hg em ambas as pernas
  • Conjuntos: 4
  • Repetições: 30-15-15-15
  • Descanso: 30'' entre séries
  • Tempo: 2-0-2-0

Os participantes do grupo controle receberão um protocolo de exercício com restrição simulada de fluxo sanguíneo uma vez e serão medidos quanto a mudanças no PPT pelo uso de um dinamômetro digital.

O protocolo de exercício será de quatro séries de extensão de joelho bilateral 90ο-0ο, repetições por série 30-15-15-15, tempo 2-0-2-0 e descanso de 30 segundos entre as séries.

Para determinar a carga de treinamento de 30% de 1RM, os participantes realizarão extensão de joelho bilateral na amplitude de 90o-0o com resistência máxima sem dor. O 1RM derivado será usado para determinar a carga de 30% de 1RM.

A técnica simulada para restrição do fluxo sanguíneo será aplicada usando manguitos de pressão inflados a 10 mm Hg. Os manguitos serão aplicados na coxa proximal. A pressão do manguito será aplicada para cada indivíduo em uma posição sentada e relaxada.

Outros nomes:
  • Sham Kaatsu

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração do Limiar de Pressão de Dor (PPT) da linha de base
Prazo: Na linha de base, Pós 5 minutos, Pós 24 horas
A dor será medida com um dinamômetro digital. O aumento do valor do PPT significa um melhor resultado
Na linha de base, Pós 5 minutos, Pós 24 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da avaliação dinâmica da dor com suporte de peso (DAP) a partir da linha de base
Prazo: Na linha de base, Pós 5 minutos, Pós 24 horas
DAP está correlacionando escalas de relato de dor VAS/NRS com o teste funcional de 30 segundos Chair Stand Test (30s-CST)
Na linha de base, Pós 5 minutos, Pós 24 horas
Alteração do Teste de Levantar da Cadeira em 30 segundos (30s-CST) da linha de base
Prazo: Na linha de base, Pós 5 minutos, Pós 24 horas
30s-CST é uma avaliação funcional que avalia a força das pernas e o equilíbrio dinâmico, quanto mais repetições se fizer durante os 30'', melhor o resultado
Na linha de base, Pós 5 minutos, Pós 24 horas
Alteração do escore de dor a partir da linha de base com o uso de escalas de relatórios Escala Visual Analógica (VAS) / Escala de Avaliação Numérica (NRS)
Prazo: Na linha de base, Pós 5 minutos, Pós 24 horas
Escalas de relato de dor como NRS estão usando notas de 0 a 10 para medir o tamanho da dor, 10 é para a pior dor
Na linha de base, Pós 5 minutos, Pós 24 horas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Questionário Douleur Neuropathique 4 (DN4 grego)
Prazo: Pelo menos 72 horas antes da intervenção
A versão grega do DN4 será usada para diagnóstico para identificar a existência de dor neuropática, uma pontuação maior que 4/10 sugere a existência de dor neuropática
Pelo menos 72 horas antes da intervenção
Escala de Resultados da Osteoartrite do Joelho (KOOS grego)
Prazo: Pelo menos 72 horas antes da intervenção
A versão grega do KOOS será usada como diagnóstico para identificar a gravidade da doença. A pontuação de cada categoria varia de 0 a 100, a pontuação mínima é a pior
Pelo menos 72 horas antes da intervenção
1 Repetição Máxima (1RM)
Prazo: Pelo menos 72 horas antes da intervenção
1RM será utilizado de forma diagnóstica para identificar a força máxima dos participantes. Cada participante estenderá os joelhos bilateralmente, sem dor, 90o-0ο com o peso máximo
Pelo menos 72 horas antes da intervenção
Outros dados demográficos e notas médicas
Prazo: Pelo menos 72 horas antes da intervenção
A gravação de dados demográficos e notas médicas será usada para identificar os critérios de inclusão e exclusão
Pelo menos 72 horas antes da intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: George Gioftsos, University of West Attica

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de agosto de 2021

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de agosto de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de maio de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de junho de 2021

Primeira postagem (Real)

8 de junho de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de junho de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de junho de 2021

Última verificação

1 de junho de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • 36676 - 27/04/202

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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