Acupuntura no GB34 na Colecistite Aguda

A colecistite aguda é uma complicação frequente dos cálculos biliares. A prevalência de cálculos biliares é de 10-15% e em 35% dos pacientes desenvolvem-se complicações e sintomas recorrentes ao longo da vida. A colecistite aguda é uma das condições cirúrgicas agudas mais frequentemente encontradas. Manifesta-se em 3-10% dos pacientes encaminhados para serviços de urgência com queixas de dor abdominal.

Embora o padrão-ouro da terapia seja a colecistectomia laparoscópica na colecistite sintomática e complicações relacionadas, mais de 70% dos pacientes respondem bem ao tratamento médico em primeiro lugar. Na verdade, o momento da colecistectomia foi estudado extensivamente, mas ainda é discutível. A colecistectomia precoce é a operação realizada dentro de 72 horas após o início dos sintomas. A colecistectomia tardia é a operação realizada 6 semanas após a supressão da inflamação. Os investigadores realizam colecistectomia precoce em casos com perfuração e complicações como colecistite aguda gangrenosa ou enfisematosa, enquanto a colecistectomia tardia é preferida nos restantes pacientes.

Na verdade, sabe-se há algum tempo que a acupuntura auricular e corporal tem efeitos moduladores nas funções motoras da vesícula biliar e até proporciona alguma melhoria na colecistite aguda. Anteriormente, foram publicados estudos que demonstram que o ponto GB34 tem efeitos específicos na motilidade dos canais biliares. Mais recentemente, os investigadores conseguiram demonstrar que a eletroacupuntura no ponto GB34 tem efeitos positivos na espessura da parede da vesícula biliar e nos níveis de leucócitos, utilizando um modelo experimental de colecistite aguda em coelhos. Estudos adicionais de ressonância magnética funcional foram utilizados para distinguir a especificidade neural dos pontos de acupuntura. Verificou-se que o ponto GB34 induz um padrão de resposta específico que é mais significativo nas funções motoras no cérebro. Além disso, sabe-se há décadas que a acupuntura, para além dos efeitos específicos do ponto, desencadeia mecanismos de autocura do corpo através de vias endógenas.