Contramedidas para o desalinhamento circadiano (C2CM)

Pessoas que trabalham à noite, à noite ou em turnos rotativos (ou seja, horas de trabalho "fora do padrão") representam um em cada cinco funcionários dos EUA e são alarmantemente 44% mais propensos a desenvolver diabetes tipo 2 (DM2) em comparação com pessoas que trabalham em turnos diurnos padrão. O desalinhamento circadiano é um mecanismo sugerido para aumentar o risco de obesidade e diabetes em pessoas que trabalham fora do horário padrão e é altamente prevalente e muitas vezes inevitável na sociedade moderna de 24 horas (por exemplo, trabalho por turnos, longas horas de trabalho, jet lag, residência médica, socorristas, militares, mudanças no horário de verão, etc). Interrupções no sono e nos ritmos circadianos têm sido associadas à resistência à insulina, aumento da ingestão de energia, ganho de peso e aumento do conteúdo total de gordura corporal, abdominal e intra-hepática, mas houve tentativas limitadas de identificar estratégias ou contramedidas para evitar o impacto de tal interrupção no Risco de DM2 em uma proporção considerável da população.

Portanto, o objetivo de longo prazo é identificar e desenvolver contramedidas comportamentais eficazes para combater o aumento do risco de doenças metabólicas associadas ao sono e à interrupção do ritmo circadiano quando esses comportamentos são inevitáveis. O objetivo geral deste projeto é testar o impacto da alimentação com restrição de tempo para um período de 7 horas do dia como uma contramedida não invasiva para as deficiências metabólicas associadas ao desalinhamento circadiano. A hipótese central é que a alimentação restrita ao período diurno evitará prejuízos metabólicos durante o desalinhamento circadiano em comparação com uma condição em que a energia é consumida ao longo do dia e da noite. A justificativa para o projeto proposto é que a definição de uma contramedida não invasiva, escalável e viável para o desalinhamento circadiano poderia mitigar o risco de obesidade e DM2.

Para testar a hipótese geral, um estudo cruzado randomizado será usado com uma dieta rigorosa para pacientes internados, atividade e protocolo controlado por luz em homens e mulheres saudáveis. O impacto da alimentação com restrição de tempo durante o desalinhamento circadiano na homeostase metabólica será determinado.

As descobertas deste estudo representam um avanço crítico nos campos da fisiologia metabólica e circadiana translacional, identificando e testando uma contramedida para o desalinhamento circadiano. A consecução dos objetivos propostos pode levar ao desenvolvimento de novas estratégias de intervenção para a prevenção e gestão de doenças crónicas. O conhecimento a ser adquirido oferece o potencial para apoiar programas econômicos que podem informar a abordagem de saúde para a prevenção de doenças metabólicas em populações de risco para essas doenças, como trabalhadores em turnos, indivíduos com distúrbios do sono e qualquer pessoa que coma fora do horário diurno.