Mottiltak mot sirkadisk feiljustering (C2CM)

Personer som jobber kvelds-, natt- eller roterende skift (dvs. "ikke-standard" arbeidstimer) representerer én av fem amerikanske ansatte og er alarmerende 44 % mer sannsynlig å utvikle type 2-diabetes (T2D) sammenlignet med folk som jobber standard dagskift. Cirkadisk feiljustering er en mekanisme som foreslås for å øke risikoen for fedme og diabetes hos personer som jobber ikke-standardiserte timer, og er svært utbredt og ofte uunngåelig i moderne 24-timers samfunn (f. skiftarbeid, lange arbeidstimer, jetlag, medisinsk opphold, nødhjelp, militært personell, endringer i sommertid osv.). Forstyrrelser i søvn og døgnrytmer har vært knyttet til insulinresistens, økt energiinntak, vektøkning og økt fettinnhold i hele kroppen, abdominal og intrahepatisk, men det har vært begrensede forsøk på å identifisere strategier eller mottiltak for å forhindre virkningen av slike forstyrrelser på T2D-risiko i en betydelig andel av befolkningen.

Derfor er det langsiktige målet å identifisere og utvikle effektive atferdsmessige mottiltak for å bekjempe den økte risikoen for metabolske sykdommer assosiert med søvn og døgnforstyrrelser når denne atferden er uunngåelig. Det overordnede målet for dette prosjektet er å teste virkningen av tidsbegrenset fôring til en 7-timers periode på dagen som et ikke-invasivt mottiltak mot metabolske svekkelser forbundet med circadian feiljustering. Den sentrale hypotesen er at tidsbegrenset fôring til dagtidsperioden vil forhindre metabolske svekkelser under døgnfeil sammenlignet med en tilstand der energi forbrukes gjennom dagen og natten. Begrunnelsen for det foreslåtte prosjektet er at å definere et ikke-invasivt, skalerbart og gjennomførbart mottiltak mot døgnfeil kan redusere risikoen for fedme og T2D.

For å teste den overordnede hypotesen, vil en randomisert crossover-studie bli brukt med et strengt innlagt kosthold, aktivitet og lyskontrollert protokoll hos friske menn og kvinner. Effekten av tidsbegrenset fôring under døgnfeiljustering på metabolsk homeostase vil bli bestemt.

Funn fra denne studien representerer et kritisk fremskritt innen feltene translasjonell døgnrytme og metabolsk fysiologi ved å identifisere og teste et mottiltak for døgnfeil. Oppnåelse av de foreslåtte målene kan føre til utvikling av nye intervensjonsstrategier for forebygging og behandling av kronisk sykdom. Kunnskapen som kan oppnås gir potensialet til å støtte kostnadseffektive programmer som kan informere helsevesenets tilnærming til forebygging av metabolske sykdommer i populasjoner med risiko for disse sykdommene som skiftarbeidere, personer med søvnforstyrrelser og alle som spiser utenom dagtid.