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Cefiderocol PK em pacientes em ECMO

12 de dezembro de 2024 atualizado por: Joseph L. Kuti, PharmD

Sequestro Ex Vivo e Farmacocinética do Cefiderocol em Pacientes Críticos Recebendo Oxigenação por Membrana Extracorpórea (ECMO)

A oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) é uma forma de suporte de vida cardiopulmonar para pacientes gravemente enfermos, onde o sangue é extraído do sistema vascular e circulado por uma bomba mecânica enquanto é oxigenado e reinfundido na circulação do paciente. É bem conhecido que pacientes criticamente enfermos podem apresentar alterações na farmacocinética dos antibióticos e, como resultado, geralmente são necessárias modificações na dosagem. É necessário entender como os circuitos de ECMO afetam a farmacocinética e a disposição dos medicamentos. Este estudo foi desenvolvido para avaliar a farmacocinética do novo antibiótico de amplo espectro, Cefiderocol, em pacientes criticamente enfermos recebendo ECMO.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo farmacocinético prospectivo, aberto, Fase 1b, de Cefiderocol em 8 pacientes gravemente enfermos recebendo suporte de ECMO no Hartford Hospital. O consentimento informado será coletado de todos os participantes do estudo, representante legal autorizado ou seus parentes mais próximos para participar. Este não é um estudo de tratamento; todos os participantes receberão outros antibióticos conforme necessário para tratar qualquer infecção atual.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

5

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Estados Unidos, 06102
        • Hartford Hospital
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • Columbia University/New York Presbyterian Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 anos de idade ou mais
  • Em suporte com ECMO veno-venoso ou veno-arterial

Critério de exclusão:

  • Mulheres que estão grávidas ou amamentando
  • História de qualquer hipersensibilidade moderada ou grave ou reação alérgica a qualquer antibiótico β-lactâmico (uma história de erupção cutânea leve a uma cefalosporina seguida de reexposição sem intercorrências não é uma contraindicação)
  • Receber Cefiderocol para tratar infecção documentada ou suspeita dentro de 72 horas após a triagem, ou receber Cefiderocol durante a fase de intervenção do estudo
  • Disfunção renal grave definida como CrCL < 15 mL/min (conforme calculado pela equação de Cockcroft Gault usando o peso corporal real) ou necessidade de terapia renal substitutiva contínua ou hemodiálise
  • Uma hemoglobina inferior a 8 gm/dl na linha de base
  • Lesão hepática aguda, definida como aspartato aminotransferase (AST) ou alanina aminotransferase (ALT) > 5 vezes o limite superior do normal, ou AST ou ALT > 3 vezes o limite superior do normal com bilirrubina total associada > 2 vezes o limite superior do normal
  • Qualquer doença de progressão rápida ou doença imediatamente ameaçadora à vida (definida como morte iminente dentro de 48 horas na opinião do investigador)
  • Qualquer condição ou circunstância que, na opinião do investigador, comprometa a segurança do paciente ou a qualidade dos dados do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Cefiderocol
Os participantes receberão de quatro a seis doses de Cefiderocol de acordo com as informações de prescrição atuais com base na depuração de creatinina calculada.
Após o recebimento do Cefiderocol, amostras de sangue serão coletadas em vários momentos para determinar a farmacocinética do Cefiderocol
Outros nomes:
  • Fetroja

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Depuração de Cefiderocol
Prazo: 8 horas
A depuração em litros/hora de cefiderocol do plasma de pacientes gravemente enfermos recebendo ECMO.
8 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Cefiderocol Área sob a curva (AUC)
Prazo: 8 horas
A AUC em miligrama*hora/litro de Cefiderocol calculada a partir de concentrações coletadas entre zero e 8 horas no estado estacionário.
8 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Joseph L Kuti, PharmD, Hartford Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de julho de 2021

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2024

Conclusão do estudo (Real)

1 de setembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de julho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

30 de julho de 2021

Primeira postagem (Real)

9 de agosto de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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