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Telerreabilitação em Pacientes com Disfunção Temporomandibular

27 de fevereiro de 2025 atualizado por: Daniela Ap. Biasotto-Gonzalez, University of Nove de Julho

Tele-Reabilitação em Pacientes com Disfunção Temporomandibular: Randomizado, Controlado e Cego

A disfunção temporomandibular ou DTM é caracterizada por um conjunto de sintomas como: dor, diminuição da amplitude de movimento e ruídos articulares. Sua origem é multifatorial, podendo estar relacionada a aspectos biológicos, ambientais e psicossociais. A abordagem multimodal tem sido amplamente utilizada na fisioterapia para o tratamento das DTMs. A Fisioterapia vem caminhando junto com a tecnologia para que a telerreabilitação seja uma realidade, contribuindo para que o cuidado de qualidade chegue até o paciente, na impossibilidade do atendimento presencial. O objetivo deste estudo é verificar o efeito da telerreabilitação nos desfechos de dor, amplitude de movimento, funcionalidade e aspectos biopsicossociais em indivíduos com disfunção temporomandibular. Será realizado um ensaio clínico randomizado, controlado e cego. O estudo será dividido em dois momentos: avaliação e intervenção. As avaliações serão realizadas por meio dos Critérios Diagnósticos para Disfunção Temporomandibular: Protocolo Clínico e Instrumentos de Avaliação (DC/TMD), Índice de Anamnese de Fonseca (IAF), Escala Numérica de Dor (END) e Questionário de Limitação Funcional (MFIQ). Os indivíduos serão randomizados em 2 grupos: Grupo A (presencial) Grupo B (telerehabilitação). Ambos os grupos receberão tratamento fisioterapêutico por 12 semanas. Após a coleta dos dados, os mesmos serão tabulados e analisados ​​com nível de significância de 5%.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • São Paulo, Brasil, 01504-001
        • Recrutamento
        • University Nove de Julho
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

  1. Idade entre 18 e 60 anos;
  2. presença de dor na região facial nos últimos 6 meses;
  3. diagnóstico de mialgia, artralgia, cefaléia atribuída à disfunção temporomandibular e/ou subluxação da articulação temporomandibular.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: grupo presencial
O paciente será submetido a tratamento multimodal, duas vezes por semana, durante doze semanas, totalizando 24 atendimentos presenciais com duração de 40 minutos cada. Na primeira sessão, será explicado ao paciente o que é DTM, qual é o posicionamento correto da língua e dos dentes, influência dos hábitos parafuncionais e do sono nos sinais e sintomas da DTM. Técnicas de terapia manual e terapia por exercício. Em geral, massagem extra-oral e intra-oral, liberação miofascial na musculatura craniocervical, mobilização do osso hioide e também pode receber mobilização articular inespecífica. Será realizado exercício de abertura de boca também com a língua no palato, exercícios proprioceptivos com hiperbolóide. Além desses, exercícios adicionais podem ser realizados, de acordo com a necessidade do paciente. As condutas serão adaptadas de acordo com as necessidades de cada paciente. O uso de post its pode ser indicado para auxiliar na manutenção da postura correta da língua e mandíbula, bem como na higiene do sono.
Em geral, os pacientes receberão massagem extra-oral e massagem intra-oral, liberação miofascial na musculatura crânio-cervical, mobilização do osso hioide e também podem receber mobilização articular inespecífica. Também foi realizado o exercício de abertura da boca de Will com a língua no palato, lateralização proprioceptiva e exercícios de protrusão com hiperbolóide e exercícios com combinações de movimentos de lateralidade e abertura ou protrusão e abertura.
Comparador Ativo: telerreabilitação
O paciente será submetido a tratamento multimodal, duas vezes por semana, durante doze semanas, por telerreabilitação com duração de 40 minutos cada. Fisioterapeuta através de videochamada via aplicativo WhatsApp. Na primeira sessão, será explicado ao paciente o que é DTM, qual é o posicionamento correto da língua e dos dentes, influência dos hábitos parafuncionais e do sono nos sinais e sintomas da DTM. Os pacientes serão orientados a realizar automassagem extra-oral e intra-oral e na musculatura craniocervical, mobilização óssea hioide, que substituiria a mobilização articular inespecífica realizada presencialmente. Também será realizado exercício de abertura de boca com língua sobre o palato, exercita proprioceptivos com hiperbolóide. As condutas serão adaptadas de acordo com a necessidade de cada paciente. As condutas serão adaptadas de acordo com a necessidade de cada paciente. O uso de post its pode ser indicado para auxiliar na manutenção da postura correta da língua e mandíbula, bem como no sono higiene
Em geral, os pacientes receberão massagem extra-oral e massagem intra-oral, liberação miofascial na musculatura crânio-cervical, mobilização do osso hioide e também podem receber mobilização articular inespecífica. Também foi realizado o exercício de abertura da boca de Will com a língua no palato, lateralização proprioceptiva e exercícios de protrusão com hiperbolóide e exercícios com combinações de movimentos de lateralidade e abertura ou protrusão e abertura.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação na Escala Numérica de Dor
Prazo: O nível de dor em 12 semanas
intensidade da dor
O nível de dor em 12 semanas
Pontuação na Escala Numérica de Dor
Prazo: O nível de dor em 6 meses
intensidade da dor
O nível de dor em 6 meses
medir amplitude de movimento
Prazo: A amplitude de movimento na amplitude de movimento em 12 semanas.
amplitude de movimento
A amplitude de movimento na amplitude de movimento em 12 semanas.
medir amplitude de movimento
Prazo: A amplitude de movimento aos 6 meses.
amplitude de movimento
A amplitude de movimento aos 6 meses.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
medir Funcionalidade
Prazo: A funcionalidade em 12 semanas.
Questionário de Limitação Funcional Mandibular
A funcionalidade em 12 semanas.
medir Funcionalidade
Prazo: A funcionalidade aos 6 meses.
Questionário de Limitação Funcional Mandibular
A funcionalidade aos 6 meses.
Análise biopsicossocial.
Prazo: A análise biopsicossocial em 12 semanas.
Eixo II do critério diagnóstico para disfunções temporomandibulares
A análise biopsicossocial em 12 semanas.
Análise biopsicossocial.
Prazo: A análise biopsicossocial aos 6 meses.
Eixo II do critério diagnóstico para disfunções temporomandibulares
A análise biopsicossocial aos 6 meses.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

30 de setembro de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

30 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de março de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de novembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de agosto de 2021

Primeira postagem (Real)

16 de agosto de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados são confidenciais, mas se algum periódico solicitar dados abertos para publicação com certeza forneceremos nosso banco de dados

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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