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Estudo prospectivo de intervenção explorando a recolonização da microbiota em pacientes SR-GvHD recebendo MaaT013 (ORION) (ORION)

10 de outubro de 2023 atualizado por: MaaT Pharma

Estudo Intervencional Prospectivo Explorando a recolonização da microbiota em pacientes com doença de enxerto contra hospedeiro refratária a esteroides recebendo MaaT013

O objetivo do estudo ORION é explorar as mudanças na composição da microbiota intestinal após a administração de MaaT013 e seu impacto no sistema imunológico em pacientes com GVHD.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A autoridade reguladora francesa ANSM aprovou em julho de 2019 o uso de MaaT013, uma formulação de enema baseada em microbioma agrupado, sob um programa formalizado de uso de pacientes nomeados na França chamado "Autorisation Temporaire d'Utilisation - ATU nominative protocolisée - ATUn" ou Early Access.

A ATUn é indicada como benefício no tratamento de pacientes com DECHa grau III-IV:

  • Em caso de resistência inicial a CS isoladamente ou em associação ou em caso de falha de outros tratamentos
  • Na terapia de primeira linha em associação com CS em caso de dependência de esteróides (incapacidade de diminuir a dose de CS <0,5 mg/kg/d)
  • No caso de aGvHD digestivo com síndrome de sobreposição O objetivo do estudo ORION é explorar as mudanças na composição da microbiota intestinal após a administração de MaaT013 e seu impacto no sistema imunológico em pacientes com GVHD.

Amostras de sangue e fezes serão coletadas em cada visita, o que explica porque o estudo é assim classificado como pesquisa envolvendo a pessoa humana com baixo risco e ensaio clínico de restrições (RIPH2).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Amiens, França, 80054
        • Recrutamento
        • CHU Amiens Picardie Site Sud
        • Investigador principal:
          • AMANDINE CHARBONNIER, MD
        • Contato:
      • Caen, França, 14033
        • Recrutamento
        • CHU de CAEN
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • CHANTEPIE SYLVAIN, MD
      • Grenoble, França, 38043
        • Recrutamento
        • CHU Grenoble
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • CARRE MARTIN, MD
      • Nice, França, 06200
        • Recrutamento
        • Chu de Nice - L'Archet 1
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • LOSCHI MICHAEL, MD
      • Paris, França, 75012
        • Recrutamento
        • APHP - Hôpital Saint Antoine
        • Investigador principal:
          • FLORENT MALARD
        • Contato:
      • Pierre-Bénite, França, 69310
        • Ativo, não recrutando
        • CHU Lyon Sud
      • Poitiers, França, 86021
      • Rennes, França, 35033
        • Ativo, não recrutando
        • CHU de Rennes - Hopital Pontchaillou
      • Toulouse, França, 31059
        • Recrutamento
        • Institut Universitaire du Cancer de Toulouse - Oncopole
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • SARAH GUENOUNOU, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Paciente ≥18 anos com DECHa Grau III-IV com envolvimento intestinal em tratamento com MaaT013 por meio do programa de uso de paciente nomeado ATUn / Early Access
  • Assinatura de consentimento informado e por escrito pelo sujeito ou por seu representante legalmente aceitável para pacientes sob tutela ou curatela.
  • Afiliado ou beneficiário de um regime de segurança social

Critério de exclusão:

  • Gravidez e amamentação
  • Pacientes vulneráveis ​​como: menores de idade, pessoas privadas de liberdade, pessoas em Unidade de Terapia Intensiva incapazes de fornecer consentimento informado antes da intervenção.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: População de pacientes

A população do estudo será de pacientes adultos com GI-aGVHD grau III a IV submetidos ao tratamento MaaT013 por meio do programa de uso de paciente nomeado ATUn (Early Access Program).

Amostras de sangue e fezes serão coletadas em cada visita para analisar a microbiota intestinal e as células imunes.

Coleta de amostras de sangue (55 mL) Coleta de amostras fecais (10g)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na diversidade da microbiota intestinal
Prazo: inclusão (dia 0) ao mês 6
A diversidade da microbiota intestinal será avaliada usando a métrica de diversidade alfa (índice de Simpson ou Shannon ou Riqueza) ao longo do estudo
inclusão (dia 0) ao mês 6
Mudança na composição da microbiota intestinal
Prazo: inclusão (dia 0) ao mês 6
As comparações de amostras serão realizadas usando métricas de similaridade como Bray-Curtis, distâncias de Jaccard, índices de Sorensen, Pearson ou Spearman.
inclusão (dia 0) ao mês 6
Alteração da composição da microbiota intestinal (perfis filogenéticos)
Prazo: inclusão (dia 0) ao mês 6
A composição da microbiota intestinal será avaliada com perfis filogenéticos. A abundância relativa de táxons bacterianos será descrita em cada visita ao longo do estudo.
inclusão (dia 0) ao mês 6

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Correlação entre microbiota intestinal e parâmetros imunológicos
Prazo: inclusão (dia 0) ao mês 6
Análises multiparâmetros serão realizadas para identificar correlações entre alterações na composição da microbiota intestinal e parâmetros imunológicos (Citrulina, Zonulina, ST2, 3 indoxil sulfato, Reg3a, Estado antioxidante total, TGFb1.2.3., IL-1b, IL-2, sIL-2ra , IL-6, IL-8, IL10, IL17-A, IL-18, IFNg, TNFa, sCD14, MCP1, CCL25, CCL28, sCD30, CXCL10)
inclusão (dia 0) ao mês 6
Caracterização da linha de base da microbiota intestinal com base na resposta clínica
Prazo: dia 0
A estratificação dos pacientes será baseada na resposta ao tratamento com MaaT013 no dia 28. Em seguida, a composição da microbiota intestinal será descrita em pacientes responsivos versus não responsivos.
dia 0
Alteração nos parâmetros imunológicos após a administração de MaaT013
Prazo: inclusão (dia 0) ao mês 6

Citocinas e parâmetros imunológicos de interesse (Citrulina, Zonulina, ST2, 3 indoxil sulfato, Reg3a, Estado antioxidante total, TGFb1.2.3., IL-1b, IL-2, sIL-2ra, IL-6, IL-8, IL10, IL17-A, IL-18, IFNg, TNFa, sCD14, MCP1, CCL25, CCL28, sCD30, CXCL10) serão medidos em plasma/soro por Luminex e ELISA em cada visita e comparados com a linha de base.

Os resultados serão expressos como proporções no valor D0 e no mapa de calor.

As células mononucleares do sangue periférico serão purificadas e então analisadas por citometria de fluxo usando anticorpos específicos (CD4, CD8α, CD8β,TCRαβ, CD49a, CCR6, CXCR6, CD25, CD127, CCR7, CD69, CD45RA, CD27, CD57, GITR, CD39, C. A análise transcriptômica por CITE-seq de célula única será realizada em alguns subgrupos de linfócitos.

inclusão (dia 0) ao mês 6

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Sarah Guenounou, MD, IUCT Oncopole

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de outubro de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

1 de junho de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de julho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de agosto de 2021

Primeira postagem (Real)

24 de agosto de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • MPOH07

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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