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SBRT com DIBH para HCC após marcação TACE e Lipiodol

8 de janeiro de 2024 atualizado por: BO CHEN, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences

Radioterapia estereotáxica corporal com retenção da respiração por inspiração profunda para carcinoma hepatocelular após quimioembolização arterial transcateter e marcação com lipiodol

A Radioterapia Estereotáxica Corporal (SBRT) para carcinoma hepatocelular (CHC) com dose radical obteve resultados semelhantes com ablação por radiofrequência (RF) e cirurgia radical, de acordo com estudos anteriores. Para tumores próximos a grandes vasos sanguíneos ou com diâmetro superior a 2 cm, o SBRT tem um desempenho ainda melhor que o RF. Na prática clínica atual da SBRT para pequenos CHC, o registro é feito pela implantação de marcadores metálicos próximos ao tumor, o que apresenta várias desvantagens: 1. a operação é invasiva, aumenta o risco de sangramento em pacientes com cirrose; 2. a operação não tem valor terapêutico; 3. os marcadores metálicos só podem ser implantados fora do tumor para evitar o transplante, o que compromete a precisão do registro via CBCT. Este estudo tem como objetivo adotar um novo método de registro, quimioembolização arterial transcateter (TACE) e marcação com lipiodol, para analisar o reconhecimento e a clareza do lipiodol nas imagens CBCT, erros de configuração e eficácia do tratamento. Portanto, para fornecer dados para apoiar a marcação TACE e lipiodol sobre o plantio de marcador de metal.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100021
        • Bo Chen

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Carcinoma hepatocelular clinicamente ou patologicamente confirmado.
  2. ECOG 0-1.
  3. BCLC C
  4. Fígado-GTV >700ml; metástase intra-hepática permitida, mas apenas um tumor será tratado com SBRT e outros estáveis ​​por mais de 3 meses; metástase à distância permitida, mas estável por mais de 6 meses.
  5. Esperado gástrico/duodeno/intestino delgado Dmax 25-35Gy; cólon Dmax 28-38Gy. Dose de prescrição 40Gy/5-10f.
  6. Treinamento DIBH antes do SBRT para atingir 36 segundos de apneia.
  7. Expectativa de vida > 3 meses.
  8. Child-Pugh A5, A6 ou B7.
  9. Função hepática: ALT dentro de 1,5 vezes do limite superior; ALT dentro de 0,5 vezes do limite superior e AST dentro de 6 vezes do limite superior, excluindo infarto cardíaco; ALT dentro de 0,5-1,5 vezes do limite superior e AST dentro de 1,5 vezes do limite superior
  10. ECG normal, sem disfunção cardíaca grave
  11. Função renal: CRE, BUN dentro de 1,5 vezes do limite superior.
  12. CBC: Hb≥80g/L,ANC≥1,0×109 /L,PLT≥40×109 /L
  13. Sem tendência hemorrágica.
  14. Participe voluntariamente deste estudo e assine o formulário de consentimento.

Critério de exclusão:

  1. Participantes de outros ensaios clínicos.
  2. História de radioterapia abdominal ou transplante de fígado.
  3. História de doença cardiovascular, renal ou hepática grave.
  4. Gravidez ou lactação.
  5. Suspeita ou confirmação de abuso de drogas ou álcool.
  6. História de doença mental ou neurológica grave, comprometendo a capacidade de consentimento e/ou diagnóstico de EA.
  7. Alérgico ao lipiodol.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Marcação de lipiodol
Pacientes com CHC tratados com marcação TACE e lipiodol, seguido de SBRT com DIBH.
Pacientes com CHC tratados com TACE e o tumor marcado com lipiodol.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Reconhecimento da marcação lipiodol
Prazo: Durante a radioterapia
Julgado por 2 técnicos e 1 médico em imagens de CBCT. O alto reconhecimento é concluído quando todos os três o consideram facilmente registrado. O reconhecimento moderado é concluído quando dois o consideram facilmente registrado. O mau reconhecimento é concluído quando um ou nenhum o considera facilmente registrado.
Durante a radioterapia
ORR
Prazo: 6 meses após a radioterapia
Taxa de resposta objetiva
6 meses após a radioterapia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de conclusão do modelo de tratamento
Prazo: 1 mês após TACE
Incluindo a taxa de sucesso da deposição de lipiodol 1 mês após TACE e conclusão do SBRT
1 mês após TACE
LCR
Prazo: 12 meses e 24 meses após a radioterapia
Taxa de controle local
12 meses e 24 meses após a radioterapia
PFS
Prazo: 12 meses e 24 meses após a radioterapia
Sobrevivência livre de progresso
12 meses e 24 meses após a radioterapia
Frequência de EA
Prazo: até 24 meses
Frequência de eventos adversos associados ao tratamento
até 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Bo Chen, National Cancer Center/Cancer Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de julho de 2021

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de abril de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de junho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de agosto de 2021

Primeira postagem (Real)

25 de agosto de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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