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Avaliação prospectiva de análises imunológicas, moleculares, genéticas, baseadas em imagens e microbianas para caracterizar a resposta tumoral e o controle em pacientes com NSCLC estágio III inoperável tratados com quimiorradioterapia seguida de terapia de consolidação com Durvalumabe (PRECISION)

31 de agosto de 2021 atualizado por: Farkhad Manapov, LMU Klinikum

Avaliação prospectiva de análises imunológicas, moleculares, baseadas em imagens e microbianas para caracterizar a resposta tumoral e o controle em pacientes com NSCLC estágio III inoperável tratados com quimiorradioterapia seguida de terapia de consolidação com Durvalumabe (PRECISION)

Este estudo exploratório de biomarcadores de centro único não intervencional visa a caracterização abrangente longitudinal (genética molecular, características imunológicas, morfológicas, baseadas em imagens e microbianas) do paciente (hospedeiro) e do tumor, bem como alterações durante o tratamento padrão e em caso de recorrência doença no câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) estágio III inoperável. A análise abrangente incluirá imunofenotipagem celular e humoral do sangue periférico, DNA tumoral circulante e análises da microbiota intestinal/saliva. 18F-FDG-PET/CT antes, 6 semanas, 6 e 12 meses após a quimiorradioterapia, bem como diariamente no decurso do tratamento de radiação CT de feixe cônico e/ou ressonância magnética são incluídos para análise morfológica. Este estudo fornecerá informações valiosas sobre biomarcadores preditivos em pacientes com NSCLC estágio III tratados com tratamento de manutenção com durvalumabe após quimiorradioterapia concomitante.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo incluirá 40 pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) inoperável em estágio III que receberam quimiorradioterapia padrão seguida de terapia de manutenção com inibição de PD-L1 (durvalumabe) de acordo com a aprovação atual da Agência Europeia de Medicamentos (EMA).

O tratamento oncológico é realizado de acordo com os padrões internacionais de oncologia por radiação/oncologia médica. Estes são implementados pelo departamento de oncologia de radiação do Hospital Universitário de Munique (LMU) em seus SOPs. Portanto, todos os pacientes serão tratados com quimiorradioterapia concomitante à base de platina seguida por tratamento de manutenção com durvalumabe 12 meses após o término da quimiorradioterapia no departamento de radioterapia oncológica (University Hospital Munich (LMU)). A caracterização abrangente de todos os pacientes inclui imunofenotipagem de células mononucleares do sangue periférico, ctDNA, bem como análises do microbioma intestinal/saliva e será realizada antes, após 15 frações de radioterapia, no final da quimiorradioterapia concomitante, bem como 3-, 6- e 12 meses após o início do durvalumabe.

18F-FDG-PET/CT será realizado 5-10 dias antes do início da radioterapia, 6 semanas, 6 meses, 12 e 24 meses após o término da quimiorradioterapia. A função pulmonar será avaliada antes do início da radioterapia, no final e 6 semanas após a quimiorradioterapia, bem como 3, 6 e 12, 18, 24 meses após o início do durvalumab.

O acompanhamento será realizado pelo departamento de oncologia de radiação do Hospital Universitário de Munique (LMU) de acordo com os SOPs clínicos.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

40

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Bavaria
      • Munich, Bavaria, Alemanha, 80336
        • Recrutamento
        • LMU University Hospital
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Farkhad Manapov, PhD MD
        • Subinvestigador:
          • Lukas Käsmann, MD
        • Subinvestigador:
          • Julian Taugner, MD
        • Subinvestigador:
          • Chukwuka Eze, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

O estudo incluirá 40 pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) inoperável em estágio III que receberam quimiorradioterapia padrão seguida de terapia de manutenção com inibição de PD-L1 (durvalumabe) no departamento de radioterapia oncológica do Hospital Universitário de Munique (LMU).

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade do paciente ≥ 18 anos
  • Diagnóstico histologicamente/citologicamente confirmado de câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC)
  • Pacientes com NSCLC não operável em tumor estágio III A/B/C após UICC 8
  • Elegível para quimiorradioterapia concomitante à base de platina seguida por tratamento de manutenção com durvalumabe
  • Nenhum carcinoma invasivo nos últimos cinco anos.
  • Status de Desempenho ECOG 0-2
  • Parâmetros da função pulmonar (antes ou depois da broncodilatação): VEF1 ≥ 1,0 L e/ou DLCO-SB ≥ 40%
  • Um máximo de dois ciclos de quimioterapia de indução são permitidos antes do início da quimiorradioterapia

Critério de exclusão:

  • Participação simultânea em outro ensaio clínico
  • Histologia mista de câncer de pulmão de células pequenas e não pequenas
  • Metástases cerebrais confirmadas por ressonância magnética com contraste
  • Recebimento prévio de uma imunoterapia ou medicamento experimental
  • Exposição anterior a um anticorpo anti-PD-1 ou anti-PD-L1
  • Pneumonite ≥ Grau 2 como resultado de radio/quimioradioterapia prévia
  • Podem ser incluídos pacientes com doença não ativa nos últimos 5 anos, mas somente após consulta ao investigador responsável pelo estudo ou seu representante
  • Imunodeficiências primárias na história prévia
  • Doença pulmonar intersticial prévia (DPI)
  • Doença autoimune prévia
  • Transplante de órgão anterior com imunossupressão terapêutica subsequente

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo observacional

Nesta coorte, 40 pacientes com NSCLC com indicação de quimiorradioterapia seguida de tratamento de manutenção com durvalumabe ("padrão de atendimento") serão recrutados consecutivamente.

A caracterização abrangente de todos os pacientes inclui imunofenotipagem de células mononucleares do sangue periférico, ctDNA, bem como análises do microbioma intestinal/saliva e será realizada antes, após 15 frações de radioterapia, no final da quimiorradioterapia concomitante, bem como 3-, 6- e 12 meses após o início do durvalumabe.

18F-FDG-PET/CT será realizado 5-10 dias antes do início da radioterapia, 6 semanas, 6 meses, 12 e 24 meses após o término da radioquimioterapia. A função pulmonar será avaliada antes do início da radioterapia, no final e 6 semanas após a quimiorradioterapia, bem como 3, 6 e 12, 18, 24 meses após o início do durvalumab.

Sem intervenção

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Biomarcador preditivo para sobrevida livre de progressão aos 12 e 24 meses
Prazo: 24 meses
Identificar biomarcadores imunológicos e morfológicos precoces e suas mudanças dinâmicas para prever a sobrevida livre de progressão aos 12 e 24 meses.
24 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Biomarcadores preditivos para sobrevida livre de progressão, sobrevida global, taxa de resposta, controle local e distante do tumor
Prazo: 24 meses
Identificar biomarcadores preditivos para sobrevida livre de progressão em 6 e 18 meses após quimiorradioterapia e sobrevida global e taxa de resposta, controle tumoral local e distante em 6 semanas, 6, 12, 18 e 24 meses a partir do final da quimiorradioterapia.
24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

7 de novembro de 2020

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

31 de março de 2023

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

31 de março de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de agosto de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de agosto de 2021

Primeira postagem (REAL)

30 de agosto de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

8 de setembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de agosto de 2021

Última verificação

1 de agosto de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados estão disponíveis mediante solicitação devido a restrições éticas/de privacidade.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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