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Valutazione prospettica di analisi immunologiche, genetico-molecolari, basate su immagini e microbiche per caratterizzare la risposta e il controllo del tumore in pazienti con NSCLC in stadio III inoperabile trattati con chemioradioterapia seguita da terapia di consolidamento con durvalumab (PRECISION)

31 agosto 2021 aggiornato da: Farkhad Manapov, LMU Klinikum

Valutazione prospettica di analisi immunologiche, genetico-molecolari, basate su immagini e microbiche per caratterizzare la risposta e il controllo del tumore in pazienti con NSCLC in stadio III inoperabile trattati con chemioradioterapia seguita da terapia di consolidamento con durvalumab (PRECISION)

Questo studio esplorativo di biomarcatori a centro singolo non interventistico mira alla caratterizzazione longitudinale completa (genetica molecolare, caratteristiche immunologiche, morfologiche, basate sull'immagine e microbiche) del paziente (ospite) e del tumore, nonché dei cambiamenti durante il trattamento standard e in caso di recidiva malattia nel carcinoma polmonare non a piccole cellule in stadio III inoperabile (NSCLC). L'analisi completa includerà l'immunofenotipizzazione cellulare e umorale del sangue periferico, il DNA tumorale circolante e le analisi del microbiota intestinale/saliva. 18F-FDG-PET/TC prima, 6 settimane, 6 e 12 mesi dopo la chemioradioterapia, nonché giornalmente durante il trattamento radioterapico cone-beam-TC e/o risonanza magnetica sono inclusi per l'analisi morfologica. Questo studio fornirà preziose informazioni sui biomarcatori predittivi nei pazienti con NSCLC in stadio III trattati con trattamento di mantenimento con durvalumab dopo chemioradioterapia concomitante.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo studio arruolerà 40 pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) inoperabile in stadio III che hanno ricevuto chemioradioterapia standard seguita da terapia di mantenimento con inibizione del PD-L1 (durvalumab) secondo l'attuale approvazione dell'Agenzia europea per i medicinali (EMA).

Il trattamento oncologico viene effettuato secondo gli standard internazionali di radiooncologia/oncologia medica. Questi sono implementati dal dipartimento di oncologia delle radiazioni presso l'ospedale universitario di Monaco (LMU) nelle loro SOP. Pertanto, tutti i pazienti saranno trattati con chemioradioterapia concomitante a base di platino seguita da trattamento di mantenimento con durvalumab 12 mesi dopo la fine della chemioradioterapia presso il dipartimento di radioterapia oncologica (University Hospital Munich (LMU)). La caratterizzazione completa di tutti i pazienti include l'immunofenotipizzazione delle cellule mononucleari del sangue periferico, del ctDNA e dell'analisi del microbioma intestinale/saliva e sarà eseguita prima, dopo 15 frazioni di radioterapia, alla fine della chemioradioterapia concomitante e 3-, 6- e 12 mesi dopo l'inizio di durvalumab.

La 18F-FDG-PET/TC verrà eseguita 5-10 giorni prima dell'inizio della radioterapia, 6 settimane, 6 mesi, 12 e 24 mesi dopo la fine della chemioradioterapia. La funzionalità polmonare sarà valutata prima dell'inizio della radioterapia, alla fine e 6 settimane dopo la chemioradioterapia, nonché 3, 6 e 12, 18, 24 mesi dopo l'inizio del durvalumab.

Il follow-up sarà eseguito dal dipartimento di radioterapia oncologica presso l'Ospedale Universitario di Monaco (LMU) secondo le SOP cliniche.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

40

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Bavaria
      • Munich, Bavaria, Germania, 80336
        • Reclutamento
        • LMU University Hospital
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Farkhad Manapov, PhD MD
        • Sub-investigatore:
          • Lukas Käsmann, MD
        • Sub-investigatore:
          • Julian Taugner, MD
        • Sub-investigatore:
          • Chukwuka Eze, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Lo studio arruolerà 40 pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC) inoperabile in stadio III che hanno ricevuto chemioradioterapia standard seguita da terapia di mantenimento con inibizione del PD-L1 (durvalumab) presso il dipartimento di radioterapia oncologica dell'ospedale universitario di Monaco (LMU).

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età del paziente ≥ 18 anni
  • Diagnosi istologicamente/citologicamente confermata di carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC)
  • Pazienti con NSCLC non operabile in stadio tumorale III A/B/C dopo UICC 8
  • Idoneo per chemioradioterapia concomitante a base di platino seguita da trattamento di mantenimento con durvalumab
  • Nessun carcinoma invasivo negli ultimi cinque anni.
  • Stato delle prestazioni ECOG 0-2
  • Parametri di funzionalità polmonare (prima o dopo la broncodilatazione): FEV1 ≥ 1,0 L e/o DLCO-SB ≥ 40%
  • Sono consentiti al massimo due cicli di chemioterapia di induzione prima dell'inizio della chemioradioterapia

Criteri di esclusione:

  • Partecipazione simultanea a un altro studio clinico
  • Istologia mista del carcinoma polmonare a piccole cellule e non a piccole cellule
  • Metastasi cerebrali confermate da una cMRI con mezzo di contrasto
  • Precedente ricezione di un immunoterapia o di un medicinale sperimentale
  • Precedente esposizione a un anticorpo anti-PD-1 o anti-PD-L1
  • Polmonite ≥ Grado 2 a seguito di precedente radio-/chemioradioterapia
  • Possono essere inclusi pazienti con una malattia non attiva negli ultimi 5 anni, ma solo previa consultazione con il ricercatore responsabile dello studio o il suo rappresentante
  • Immunodeficienze primarie nella storia precedente
  • Precedente malattia polmonare interstiziale (ILD)
  • Precedente malattia autoimmune
  • Pregresso trapianto d'organo con successiva immunosoppressione terapeutica

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Gruppo di osservazione

In questa coorte verranno reclutati consecutivamente 40 pazienti con NSCLC con indicazione per chemioradioterapia seguita da trattamento di mantenimento con durvalumab ("standard di cura").

La caratterizzazione completa di tutti i pazienti include l'immunofenotipizzazione delle cellule mononucleari del sangue periferico, del ctDNA e dell'analisi del microbioma intestinale/saliva e sarà eseguita prima, dopo 15 frazioni di radioterapia, alla fine della chemioradioterapia concomitante e 3-, 6- e 12 mesi dopo l'inizio di durvalumab.

La 18F-FDG-PET/TC verrà eseguita 5-10 giorni prima dell'inizio della radioterapia, 6 settimane, 6 mesi, 12 e 24 mesi dopo la fine della radiochemioterapia. La funzionalità polmonare sarà valutata prima dell'inizio della radioterapia, alla fine e 6 settimane dopo la chemioradioterapia, nonché 3, 6 e 12, 18, 24 mesi dopo l'inizio del durvalumab.

Nessun intervento

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Biomarcatore predittivo per la sopravvivenza libera da progressione a 12 e 24 mesi
Lasso di tempo: 24 mesi
Identificare i biomarcatori immunologici e morfologici precoci e i loro cambiamenti dinamici per prevedere la sopravvivenza libera da progressione a 12 e 24 mesi.
24 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Biomarcatori predittivi per sopravvivenza libera da progressione, sopravvivenza globale, tasso di risposta, controllo del tumore locale e distante
Lasso di tempo: 24 mesi
Per identificare i biomarcatori predittivi per la sopravvivenza libera da progressione a 6 e 18 mesi dopo la chemioradioterapia e la sopravvivenza globale e il tasso di risposta, il controllo del tumore locale e distante a 6 settimane, 6, 12, 18 e 24 mesi dalla fine della chemioradioterapia.
24 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

7 novembre 2020

Completamento primario (ANTICIPATO)

31 marzo 2023

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

31 marzo 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 agosto 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 agosto 2021

Primo Inserito (EFFETTIVO)

30 agosto 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

8 settembre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

31 agosto 2021

Ultimo verificato

1 agosto 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

I dati sono disponibili su richiesta a causa di vincoli di privacy/etici.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Non interventista

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