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Evaluación prospectiva de análisis inmunológicos, genéticos moleculares, basados ​​en imágenes y microbianos para caracterizar la respuesta y el control tumorales en pacientes con CPNM en estadio III inoperable tratados con quimiorradioterapia seguida de terapia de consolidación con durvalumab (PRECISION)

31 de agosto de 2021 actualizado por: Farkhad Manapov, LMU Klinikum

Evaluación prospectiva de análisis inmunológicos, genéticos moleculares, basados ​​en imágenes y microbianos para caracterizar la respuesta y el control tumorales en pacientes con NSCLC inoperable en estadio III tratados con quimiorradioterapia seguida de terapia de consolidación con durvalumab (PRECISION)

Este estudio exploratorio de biomarcadores no intervencionista de un solo centro tiene como objetivo la caracterización integral longitudinal (genética molecular, características inmunológicas, morfológicas, basadas en imágenes y microbianas) del paciente (huésped) y el tumor, así como los cambios durante el tratamiento estándar y en caso de recurrencia. enfermedad en el cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) en estadio III inoperable. El análisis integral incluirá inmunofenotipado celular y humoral de sangre periférica, ADN tumoral circulante y análisis de microbiota intestinal/saliva. 18F-FDG-PET/TC antes, 6 semanas, 6 y 12 meses después de la quimiorradioterapia, así como diariamente en el transcurso del tratamiento de radiación, se incluyen imágenes de TC de haz cónico y/o RM para el análisis morfológico. Este estudio proporcionará información valiosa sobre biomarcadores predictivos en pacientes con NSCLC en estadio III tratados con tratamiento de mantenimiento con durvalumab después de quimiorradioterapia concurrente.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El estudio reclutará a 40 pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) inoperable en estadio III que recibieron quimiorradioterapia estándar seguida de terapia de mantenimiento con inhibición de PD-L1 (durvalumab) de acuerdo con la aprobación actual de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA).

El tratamiento oncológico se realiza de acuerdo con los estándares internacionales de oncología radioterápica/oncología médica. Estos son implementados por el departamento de oncología radioterápica del Hospital Universitario de Munich (LMU) en sus SOP. Por lo tanto, todos los pacientes serán tratados con quimiorradioterapia simultánea basada en platino seguida de un tratamiento de mantenimiento con durvalumab 12 meses después de finalizar la quimiorradioterapia en el departamento de oncología radioterápica (University Hospital Munich (LMU)). La caracterización integral de todos los pacientes incluye el inmunofenotipado de células mononucleares de sangre periférica, ctDNA y análisis de microbioma intestinal/saliva y se realizará antes, después de 15 fracciones de radioterapia, al final de la quimiorradioterapia concurrente, así como 3-, 6- y 12 meses después del inicio de durvalumab.

La 18F-FDG-PET/TC se realizará 5-10 días antes del inicio de la radioterapia, 6 semanas, 6 meses,12 y 24 meses después de finalizar la quimiorradioterapia. La función pulmonar se evaluará antes del inicio de la radioterapia, al final y 6 semanas después de la quimiorradioterapia, así como a los 3, 6 y 12, 18 y 24 meses después del inicio de durvalumab.

El departamento de oncología radioterápica del Hospital Universitario de Múnich (LMU) realizará el seguimiento de acuerdo con los SOP clínicos.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

40

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Bavaria
      • Munich, Bavaria, Alemania, 80336
        • Reclutamiento
        • LMU University Hospital
        • Contacto:
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Farkhad Manapov, PhD MD
        • Sub-Investigador:
          • Lukas Käsmann, MD
        • Sub-Investigador:
          • Julian Taugner, MD
        • Sub-Investigador:
          • Chukwuka Eze, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

El estudio incluirá a 40 pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) inoperable en estadio III que recibieron quimiorradioterapia estándar seguida de terapia de mantenimiento con inhibición de PD-L1 (durvalumab) en el departamento de oncología radioterápica del Hospital Universitario de Múnich (LMU).

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad del paciente ≥ 18 años
  • Diagnóstico confirmado histológicamente/citológicamente de cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC)
  • Pacientes con NSCLC no operable en estadio tumoral III A/B/C después de UICC 8
  • Elegible para quimiorradioterapia concurrente basada en platino seguida de tratamiento de mantenimiento con durvalumab
  • Sin carcinoma invasivo en los últimos cinco años.
  • Estado de rendimiento ECOG 0-2
  • Parámetros de función pulmonar (antes o después de la broncodilatación): FEV1 ≥ 1,0 L y/o DLCO-SB ≥ 40%
  • Se permite un máximo de dos ciclos de quimioterapia de inducción antes del inicio de la quimiorradioterapia.

Criterio de exclusión:

  • Participación simultánea en otro ensayo clínico
  • Histología mixta de cáncer de pulmón de células pequeñas y no pequeñas
  • Metástasis cerebrales confirmadas por una cMRI mejorada con contraste
  • Recepción previa de un medicamento de inmunoterapia o investigación
  • Exposición previa a un anticuerpo anti-PD-1 o anti-PD-L1
  • Neumonitis ≥ Grado 2 como resultado de radio/quimiorradioterapia previa
  • Se pueden incluir pacientes con una enfermedad no activa en los últimos 5 años, pero solo previa consulta con el investigador responsable del estudio o su representante.
  • Inmunodeficiencias primarias en antecedentes
  • Enfermedad pulmonar intersticial (EPI) previa
  • Enfermedad autoinmune previa
  • Trasplante de órgano previo con posterior inmunosupresión terapéutica

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo de observación

En esta cohorte, se reclutarán consecutivamente 40 pacientes con NSCLC con indicación de quimiorradioterapia seguida de tratamiento de mantenimiento con durvalumab ("estándar de atención").

La caracterización integral de todos los pacientes incluye el inmunofenotipado de células mononucleares de sangre periférica, ctDNA y análisis de microbioma intestinal/saliva y se realizará antes, después de 15 fracciones de radioterapia, al final de la quimiorradioterapia concurrente, así como 3-, 6- y 12 meses después del inicio de durvalumab.

La 18F-FDG-PET/TC se realizará 5-10 días antes del inicio de la radioterapia, 6 semanas, 6 meses,12 y 24 meses después de finalizar la radioquimioterapia. La función pulmonar se evaluará antes del inicio de la radioterapia, al final y 6 semanas después de la quimiorradioterapia, así como a los 3, 6 y 12, 18, 24 meses después del inicio de durvalumab.

Sin intervención

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Biomarcador predictivo de supervivencia libre de progresión a los 12 y 24 meses
Periodo de tiempo: 24 meses
Identificar biomarcadores inmunológicos y morfológicos tempranos y sus cambios dinámicos para predecir la supervivencia libre de progresión a los 12 y 24 meses.
24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Biomarcadores predictivos de supervivencia libre de progresión, supervivencia global, tasa de respuesta, control tumoral local y a distancia
Periodo de tiempo: 24 meses
Identificar biomarcadores predictivos de supervivencia libre de progresión a los 6 y 18 meses tras la quimiorradioterapia y supervivencia global y tasa de respuesta, control tumoral local y a distancia a las 6 semanas, 6, 12, 18 y 24 meses desde el final de la quimiorradioterapia.
24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

7 de noviembre de 2020

Finalización primaria (ANTICIPADO)

31 de marzo de 2023

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

31 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de agosto de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de agosto de 2021

Publicado por primera vez (ACTUAL)

30 de agosto de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

8 de septiembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de agosto de 2021

Última verificación

1 de agosto de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos están disponibles a pedido debido a restricciones éticas/de privacidad.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre No intervencionista

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