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Efeitos da dieta pobre em proteínas suplementada com cetoanálogos na preservação da função renal em diálise incremental

27 de agosto de 2021 atualizado por: Kearkiat Praditpornsilpa, Chulalongkorn University

Os efeitos da dieta pobre em proteínas suplementada com cetoanálogos na preservação da função renal residual entre pacientes submetidos à diálise incremental

Os investigadores levantaram a hipótese de que a combinação de hemodiálise incremental e cetoanólogos preservará melhor a função renal residual e a manutenção do estado nutricional entre os pacientes com insuficiência renal terminal durante o início precoce da diálise crônica. Esta hipótese tem sido um novo conceito de início de hemodiálise crônica para pacientes com doença renal terminal (ESRD)

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Os pesquisadores planejam realizar o primeiro ensaio clínico randomizado de Fase IIA para investigar a eficácia da hemodiálise incremental e dieta moderadamente baixa em proteínas combinada com suplementação de cetoanólogos na preservação da função renal residual, estado inflamatório e parâmetros nutricionais entre pacientes crônicos incidentes em diálise.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

50

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade ≥ 18 anos na triagem
  • DRC estágio 5 estável ainda não em diálise com função renal residual 5-10 ml/min/1,73m2 pela equação CKD-EPI
  • Débito urinário ≥ 800 ml/dia
  • Disposto a participar do estudo e pode fornecer consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Progressão rápida da taxa de filtração glomerular (GFR) definida como um declínio de eGFR >10 ml/min/1,73m2 pela equação CKD-EPI nos últimos 6 meses antes da inscrição
  • Presença de doenças debilitantes, caquexia de câncer, tuberculose, síndrome debilitante de AIDS
  • Outra infecção/inflamação ativa determinada por PCR >10 mg/L
  • Problema gastrointestinal grave: náuseas/vômitos persistentes, disfagia, diarreia crônica, má absorção grave
  • Condições na linha de base que exigiam a retirada do estudo, incluindo perda grave de energia protéica por SGA e escore MIS, transplante renal anterior com agentes imunossupressores ou outras condições médicas graves.
  • Gravidez
  • Hipercalcemia não controlada (Ca sérico persistente ≥10,5 mg/dl)
  • IMC ≥ 35 kg/m2
  • Hipersensibilidade às substâncias ativas ou a qualquer um dos excipientes de Ketosteril
  • Metabolismo de aminoácidos perturbado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Placebo
Programa de hemodiálise duas vezes por semana mais dieta protéica regular (1,0 g/kg/dia) todos os dias
Experimental: Cetosteril
Programa de hemodiálise incremental, começando com hemodiálise/filtração de hemodiálise (HDF) uma vez por semana mais dieta com baixo teor de proteínas (0,6 g/kg/dia) e cetoanólogos suplementação de 0,12 g/kg/dia em dias sem diálise e dieta protéica regular (1,0-1,2 g /kg/dia) no dia da diálise
cetoanálogos de aminoácidos essenciais
Outros nomes:
  • hemodiálise incremental
  • dieta de baixa proteína

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
função renal residual
Prazo: 12 meses
Demonstrar o efeito superior do protocolo de hemodiálise incremental (HD) (iniciar com hemodiálise uma vez por semana) mais dieta pobre em proteínas suplementada com cetoanálogos durante os dias sem diálise sobre o protocolo padrão de HD (iniciar com hemodiálise duas vezes por semana) na preservação da função renal residual (depuração da ureia renal) aos 12 meses.
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
proteína visceral
Prazo: 12 meses
Comparar os níveis de albumina sérica entre os dois grupos de tratamento ao longo de 12 meses.
12 meses
proteína estrutural
Prazo: 12 meses
Comparar a massa muscular entre os dois grupos de tratamento ao longo de 12 meses.
12 meses
função muscular
Prazo: 12 meses
Comparar a força muscular entre os dois grupos de tratamento ao longo de 12 meses.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de março de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de outubro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de agosto de 2021

Primeira postagem (Real)

1 de setembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de setembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de agosto de 2021

Última verificação

1 de agosto de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IRB NO.779/62

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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