- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05031819
Gerenciando a hipertensão entre pessoas que vivem com HIV (MAP-IT)
Gerenciando a hipertensão entre pessoas vivendo com HIV: um modelo integrado (MAP-IT)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
As pessoas vivendo com HIV (PLWH) correm maior risco de doenças não transmissíveis (DCNTs), incluindo doenças cardiovasculares (DCV), sendo a hipertensão (HTN) a mais comum. Integrar a gestão de DNTs nos serviços de cuidados crônicos de HIV pode ser uma estratégia econômica para mitigar o fardo crescente de DNTs em PLWH. O objetivo do estudo é avaliar a eficácia da facilitação prática na integração de uma estratégia de mudança de tarefas para o controle da hipertensão em serviços de atendimento ao HIV prestados em centros de saúde primários no estado de Akwa Ibom, na Nigéria.
Este estudo ocorrerá em duas fases: 1) A primeira fase é uma fase de planejamento UG3, durante a qual os investigadores usarão a estrutura científica de implementação do iPARiHS para explorar fatores e sistemas de suporte necessários para a implementação e integração bem-sucedidas do TASSH na plataforma e desenvolvimento de cuidados crônicos de HIV existentes de uma estratégia de facilitação prática específica do contexto. 2) A segunda fase, que é o foco deste registro, é uma Fase de Implementação UH3 durante a qual usaremos um RCT de cluster escalonado, guiado pela estrutura científica de implementação RE-AIM, para avaliar o efeito da estratégia de facilitação da prática sobre o nível de adoção de TASSH, controle da hipertensão e nível de manutenção de TASSH no tratamento da hipertensão entre 960 pacientes inscritos em serviços de tratamento de HIV em 30 PHCs.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Akwa Ibom State
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Uyo, Akwa Ibom State, Nigéria
- Primary Health Care Facilities
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pessoas com 18 anos ou mais
- Ser HIV positivo e atualmente matriculado em serviços de tratamento de HIV em um dos 30 PHCs do estudo, estar recebendo serviços de tratamento para hipertensão em um dos 30 PHCs do estudo ou pode estar inscrito em um dos 30 PHCs do estudo para receber serviços de hipertensão durante todo o estudo duração.
- Ter pressão arterial elevada entre 140-179 mm Hg sistólica e/ou 90-109 mm Hg diastólica, conforme determinado pela média das duas últimas das três leituras separadas de PA durante uma consulta clínica
- Capaz de fornecer consentimento
Critério de exclusão:
- PA ≥180/100 mm Hg
- História conhecida de doença renal, doença cardíaca, diabetes mellitus, acidente vascular cerebral
- Uma mulher que está grávida ou amamentando no momento da inscrição
- Incapacidade de fornecer consentimento informado
- Recusa em participar do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Facilitação prática para apoiar a integração TASSH (grupo A).
Os componentes da estratégia de PF incluem: (a) estabelecimento de um comitê diretor de partes interessadas (ministério da saúde, agência estadual de cuidados primários, agência de controle da AIDS, defensores dos pacientes) para fornecer liderança e orientar a integração do TASSH na plataforma de atendimento ao HIV; (b) treinamento dos enfermeiros HIV sobre o protocolo TASSH; e (c) treinamento de facilitadores práticos, que atuarão como treinadores, fornecerão apoio e feedback sobre o desempenho dos enfermeiros da APS na implementação do TASSH.
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Comparador Falso: TASSH apenas (grupo B)
Os enfermeiros de HIV baseados nas instalações do Grupo B serão treinados na estratégia de abordagem de aconselhamento 5As (Perguntar, Avaliar, Aconselhar, Assistir e Organizar) e encaminhar os participantes para o centro de saúde.
No entanto, eles não receberão facilitação prática das POFs.
Os participantes do PHC randomizados para o Grupo B receberão os cuidados padrão oferecidos pelo estabelecimento.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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O efeito da facilitação da prática na taxa de adoção de uma estratégia de partilha e fortalecimento de tarefas (TASSH).
Prazo: 12 meses
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TASSH é definido como: i identificação de doentes com hipertensão não controlada; ii medição da pressão arterial e antropométricas; iii início de aconselhamento de estilo de vida e medicação para a pressão arterial; iv. encaminhamento de doentes complicados
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12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Nível de adoção e fidelidade de implementação da partilha e reforço de tarefas para hipertensão.
Prazo: 12 meses
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Vamos avaliar o nível de adoção e a fidelidade de implementação do TASSH como potenciais mecanismos que podem explicar o efeito do PF no nosso desfecho primário de controlo da PA e alteração na pressão arterial sistólica (PAS) desde a linha de base até aos 12 meses.
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12 meses
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Nível de sustentação do TASSH
Prazo: 6 meses
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Vamos avaliar o nível de manutenção do TASSH no final do período de acompanhamento de 6 meses.
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Dike Ojji, MBBS, Ph.D, University of Abuja
- Investigador principal: Juliet Iwelunmor, Ph.D, St. Louis University
- Investigador principal: Angela Attah, MBBS, MPH, FHI 360
- Diretor de estudo: DANIEL HENRY, Cardiovascular Research Unit, University of Abuja
- Investigador principal: Olugbenga Ogedegbe, MD, MPH, NYU Langone Health
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Aifah AA, Hade EM, Colvin C, Henry D, Mishra S, Rakhra A, Onakomaiya D, Ekanem A, Shedul G, Bansal GP, Lew D, Kanneh N, Osagie S, Udoh E, Okon E, Iwelunmor J, Attah A, Ogedegbe G, Ojji D. Study design and protocol of a stepped wedge cluster randomized trial using a practical implementation strategy as a model for hypertension-HIV integration - the MAP-IT trial. Implement Sci. 2023 May 10;18(1):14. doi: 10.1186/s13012-023-01272-5.
- Iwelunmor J, Ogedegbe G, Dulli L, Aifah A, Nwaozuru U, Obiezu-Umeh C, Onakomaiya D, Rakhra A, Mishra S, Colvin CL, Adeoti E, Badejo O, Murray K, Uguru H, Shedul G, Hade EM, Henry D, Igbong A, Lew D, Bansal GP, Ojji D. Organizational readiness to implement task-strengthening strategy for hypertension management among people living with HIV in Nigeria. Implement Sci Commun. 2023 May 4;4(1):47. doi: 10.1186/s43058-023-00425-3.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças urogenitais
- Doenças Genitais
- Doenças Vasculares
- Processos Patológicos
- Atributos da doença
- Doenças do sistema imunológico
- Infecções
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças de Vírus Lento
- Infecções por HIV
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Doenças não comunicáveis
- Hipertensão
- Doenças cardiovasculares
- Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
Outros números de identificação do estudo
- UATH/HREC/PR/2020-009
- UH3HL154498 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- Protocolo de estudo
- Plano de Análise Estatística (SAP)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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