- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05057676
Estudo do Curso de Domínio de Intervenção Autoimune (AIM)
Avaliação de um Curso Online Destinado a Apoiar a Adoção de Dieta Saudável e Rotinas de Autocuidado em Pacientes com Esclerose Múltipla
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
- Comportamental: Curso de Domínio de Intervenção Autoimune Imediata (AIM)
- Comportamental: Sessões imediatas de perguntas e respostas. (Sessões de perguntas e respostas AIM)
- Comportamental: Curso de Domínio de Intervenção Autoimune Retardada (curso AIM retardado)
- Comportamental: Sessões de perguntas e respostas AIM atrasadas
Descrição detalhada
O objetivo deste projeto é avaliar criticamente a eficácia do uso de um programa online para melhorar a dieta e o autocuidado em pacientes com esclerose múltipla (EM) e síndrome clinicamente isolada (CIS).
Depois que os critérios de elegibilidade forem determinados e o consentimento for obtido, os participantes trabalharão nos módulos do curso como um curso online sem avaliação. Há exercícios e avaliações pessoais dentro do curso que os participantes devem fazer para aprimorar uns aos outros para aumentar o sucesso da experiência durante o curso.
Ao longo do curso haverá módulos que irão discutir um plano de jogo interno, plano de intervenção alimentar, plano de intervenção física e um plano de aumento de resiliência. O quarto módulo sugere diferentes estratégias que os participantes podem fazer para melhorar sua saúde além da alimentação e exercícios. Esses tipos de coisas incluem suplementos, terapia de luz, desintoxicação, sono melhorado, redução do estresse e outras formas de aumentar a resiliência do corpo.
Os investigadores pedem que os participantes informem e trabalhem com sua equipe de saúde para personalizar seu tratamento e determinar se as estratégias sugeridas mencionadas no curso são apropriadas para sua trajetória de saúde. Isso proporcionará educação alimentar a um tamanho de amostra maior em comparação com o que foi estudado no passado. O estudo pode incluir mais pacientes com recursos limitados, incluindo, entre outros, dinheiro e local para acesso a nutricionistas registrados com experiência em instrução dietética para pacientes diagnosticados com esclerose múltipla e CIS. Há interesse em educação e suporte que podem ser fornecidos por meio de uma plataforma online que pode levar a uma melhor qualidade da dieta e rotinas de autocuidado para esclerose múltipla e pacientes autoimunes.
Este estudo usará um projeto de controle de lista de espera randomizado simples-cego para avaliar o impacto de um curso on-line que ensina a dieta paleolítica modificada, dieta vegetariana densa em nutrientes e dietas mediterrâneas, redução do estresse e estratégias de exercícios usando um curso on-line disponível comercialmente para pacientes autoimunes. Os dados serão coletados a curto prazo (após 3 meses) e a longo prazo (ao final de 6 meses) para analisar o impacto de um programa de bem-estar online na qualidade de vida e resultados relacionados entre pessoas com CIS e EM.
O estudo usará uma janela de 7 dias para coletar avaliações de linha de base. Os participantes usarão um e-mail pessoal que não contém informações de identificação para participar do estudo. Os participantes serão solicitados a concluir todas as avaliações básicas. Este e-mail e senha serão utilizados para acesso aos materiais do curso online. Os pacientes serão randomizados para o braço de intervenção com base na pontuação de impacto de fadiga modificada da linha de base.
Os pacientes receberão acesso ao programa online e 7 vídeos de suporte em grupo (lançados um por semana ou 7 semanas no total). Os participantes acessarão os materiais do curso usando o e-mail atribuído ao estudo.
O estudo proposto consistirá apenas em participantes virtuais e terá 3 visitas virtuais a cada 3 meses (meses 0, 3 e 6). Questionários online serão enviados aos participantes para avaliar fadiga e qualidade de vida. As avaliações dietéticas incluirão um questionário por meio de uma ferramenta baseada na web após a linha de base, no mês 3 e no mês 6.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52246
- Univeristy of Iowa
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- esclerose múltipla autorreferida
- síndrome clinicamente isolada autorreferida
Critério de exclusão:
-
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Intervention Autoimmune Intervention Mastery Course (AIM) curso on-line
Este braço iniciará a intervenção imediatamente após a randomização
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Acesso imediato a um curso on-line de áudio e vídeo com educação sobre estratégias para crescer e melhorar a resiliência, qualidade da dieta, exercícios, redução do estresse e autocuidado
Outros nomes:
Acesso imediato a vídeos respondendo dúvidas comuns sobre os conceitos do curso.
Um vídeo lançado a cada semana, 7 vídeos no total.
Outros nomes:
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Outro: Curso de Domínio de Intervenção Autoimune Retardada
Este é o braço de controle.
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Acesso tardio a um curso on-line de áudio e vídeo com educação sobre estratégias para crescer e melhorar a resiliência, qualidade da dieta, exercícios, redução do estresse e autocuidado
Acesso atrasado a vídeos respondendo a perguntas comuns sobre os conceitos do curso.
Um vídeo lançado a cada semana, 7 vídeos no total.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Esclerose Múltipla 54 Qualidade de Vida Saúde Mental (MS 54 QoL MH)
Prazo: linha de base para 3 meses
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Mudança nas pontuações médias das perguntas da pesquisa (MS 54 QoL MH), intervalo de 0 a 100, um número maior é melhor.
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linha de base para 3 meses
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Esclerose Múltipla 54 Qualidade de Vida Saúde Mental (MS 54 QoL MH)
Prazo: linha de base para 6 meses
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Mudança nas pontuações médias das perguntas da pesquisa (MS 54 QoL MH), intervalo de 0 a 100, um número maior é melhor.
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linha de base para 6 meses
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Esclerose Múltipla 54 Qualidade de Vida Saúde Física (MS 54 QoL PH)
Prazo: linha de base para 3 meses
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Mudança nas pontuações médias das perguntas da pesquisa (MS 54 QoL PH), intervalo de 0 a 100, um número maior é melhor.
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linha de base para 3 meses
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Esclerose Múltipla 54 Qualidade de Vida Saúde Física (MS 54 QoL PH)
Prazo: linha de base para 6 meses
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Mudança nas pontuações médias das perguntas da pesquisa (MS 54 QoL PH), intervalo de 0 a 100, um número maior é melhor.
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linha de base para 6 meses
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Formulário abreviado 36 (SF 36)
Prazo: linha de base para 3 meses
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Mudança nas pontuações médias das perguntas da pesquisa (SF 36), faixa de 0 a 100, um número maior é melhor.
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linha de base para 3 meses
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Formulário abreviado 36 (SF 36)
Prazo: linha de base para 6 meses
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Mudança nas pontuações médias das perguntas da pesquisa (SF 36), faixa de 0 a 100, um número maior é melhor.
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linha de base para 6 meses
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A Avaliação Funcional da Terapia para Doenças Crônicas - Escala de Fadiga (FACIT-FS):
Prazo: linha de base até 3 meses
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FACIT-FS é uma medida de 13 itens que avalia a fadiga autorrelatada e seu impacto nas atividades e funções diárias, que pode ser concluída em menos de 5 minutos.10
Cada pergunta fornece 5 opções de resposta ordinais (“de jeito nenhum”, “um pouco”, “um pouco”, “bastante” e “muito”).
Cada item contribui igualmente (intervalo de pontuação do item=0-4) para uma pontuação total que varia de 0 a 52, onde pontuações mais altas representam menos fadiga.
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linha de base até 3 meses
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A Avaliação Funcional da Terapia para Doenças Crônicas - Escala de Fadiga (FACIT-FS):
Prazo: linha de base até 6 meses
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FACIT-FS é uma medida de 13 itens que avalia a fadiga autorrelatada e seu impacto nas atividades e funções diárias, que pode ser concluída em menos de 5 minutos.10
Cada pergunta fornece 5 opções de resposta ordinais (“de jeito nenhum”, “um pouco”, “um pouco”, “bastante” e “muito”).
Cada item contribui igualmente (intervalo de pontuação do item=0-4) para uma pontuação total que varia de 0 a 52, onde pontuações mais altas representam menos fadiga.
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linha de base até 6 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Escala de Impacto de Fadiga Modificada
Prazo: linha de base para 3 meses
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Alteração nas perguntas da pesquisa MFIS, as pontuações variam de 0 a 84, a pontuação mais baixa é melhor.
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linha de base para 3 meses
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Escala de Impacto de Fadiga Modificada
Prazo: linha de base para 6 meses
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Alteração nas perguntas da pesquisa MFIS, as pontuações variam de 0 a 84, a pontuação mais baixa é melhor.
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linha de base para 6 meses
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ingestão de vegetais e frutas
Prazo: linha de base para 3 meses
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Mudança no número de porções de vegetais consumidos por dia, porções variam de 0 a 9 ou mais
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linha de base para 3 meses
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ingestão de vegetais e frutas
Prazo: linha de base para 6 meses
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Mudança no número de porções de vegetais consumidos por dia, porções variam de 0 a 9 ou mais
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linha de base para 6 meses
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ingestão de açúcar adicionado
Prazo: linha de base para 3 meses
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mudança nas gramas de açúcar adicionado consumido a cada dia, gramas variam de 0 a 100
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linha de base para 3 meses
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ingestão de açúcar adicionado
Prazo: linha de base para 6 meses
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mudança nas gramas de açúcar adicionado consumido a cada dia, gramas variam de 0 a 100
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linha de base para 6 meses
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ingestão de cálcio
Prazo: linha de base para 3 meses
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alteração na ingestão de cálcio, faixa de 0 a 2000 mg
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linha de base para 3 meses
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ingestão de cálcio
Prazo: linha de base para 6 meses
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alteração na ingestão de cálcio, faixa de 0 a 2000 mg
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linha de base para 6 meses
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Porções de grãos integrais consumidos
Prazo: linha de base para 3 meses
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mudança no número de porções de grãos integrais consumidos, variando de 0 a 6 ou mais porções
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linha de base para 3 meses
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Porções de grãos integrais consumidos
Prazo: linha de base para 6 meses
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mudança no número de porções de grãos integrais consumidos, variando de 0 a 6 ou mais porções
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linha de base para 6 meses
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Questionário de impacto da fibromialgia revisado
Prazo: linha de base até 3 meses
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Perguntas da pesquisa sobre classificação da dor (escala baixa a alta) com pontuação mais alta indicando maior impacto
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linha de base até 3 meses
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Questionário de impacto da fibromialgia revisado
Prazo: linha de base até 6 meses
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Pesquisa de classificação de dor (escala baixa a alta de 0 a 10) com 15 itens com pontuação mais alta indicando maior impacto
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linha de base até 6 meses
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Breve Inventário de Dor
Prazo: linha de base até 3 meses
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Interferência (0-10 Escala Baixa a Alta) 15 itens da pesquisa com pontuação mais alta indicando maior intensidade
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linha de base até 3 meses
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Breve Inventário de Dor
Prazo: linha de base até 6 meses
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Pesquisa de faixa de 0 a 10 (escala baixa a alta) com pontuação mais alta indicando maior intensidade de dor
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linha de base até 6 meses
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Atividade da doença FM (FIQR)
Prazo: linha de base até 3 meses
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0-100 (escala baixa a alta)21 itens de pesquisa usados para avaliar função, impacto geral e sintomas em pacientes com fibromialgia.
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linha de base até 3 meses
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Atividade da doença FM (FIQR)
Prazo: linha de base até 6 meses
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0-100 (escala baixa a alta)21 itens de pesquisa usados para avaliar função, impacto geral e sintomas em pacientes com fibromialgia.
Pontuação alta indicando sintomas mais graves.
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linha de base até 6 meses
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Escala de dor
Prazo: linha de base até 3 meses
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0-10 (baixo a alto) 13 itens de pesquisa usados para avaliar sentimentos em relação à dor.
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linha de base até 3 meses
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Escala catastrófica da dor
Prazo: linha de base até 6 meses
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052 (baixo a alto) 13 itens de pesquisa usados para avaliar sentimentos em relação à dor.
Pontuações mais altas indicando sentimentos mais graves sobre problemas relacionados à dor
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linha de base até 6 meses
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Avaliação Funcional da Terapia do Câncer - Geral (FACT-G)
Prazo: linha de base até 3 meses
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mede a QV relacionada à saúde abrangendo 5 domínios: bem-estar físico (7 itens), bem-estar familiar/social (7 itens), bem-estar emocional (6 itens), bem-estar funcional (7 itens) e fadiga- itens específicos (13 itens).10
Esses itens são pontuados em uma escala Likert de 5 pontos, onde 0 = “nada” e 5 = “muito”, com um período recordatório dos últimos 7 dias.
As pontuações dos domínios podem ser calculadas somando as pontuações de cada domínio e/ou uma pontuação total somando as pontuações de todos os domínios, com pontuações mais altas representando melhor funcionamento.
A estimativa das diretrizes gerais para a diferença minimamente importante (MID) do FACT-G é de 4 a 7 pontos.
A pontuação total varia de 0 a 108.
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linha de base até 3 meses
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Avaliação Funcional da Terapia do Câncer - Geral (FACT-G)
Prazo: linha de base até 6 meses
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mede a QV relacionada à saúde abrangendo 5 domínios: bem-estar físico (7 itens), bem-estar familiar/social (7 itens), bem-estar emocional (6 itens), bem-estar funcional (7 itens) e fadiga- itens específicos (13 itens).10
Esses itens são pontuados em uma escala Likert de 5 pontos, onde 0 = “nada” e 5 = “muito”, com um período recordatório dos últimos 7 dias.
As pontuações dos domínios podem ser calculadas somando as pontuações de cada domínio e/ou uma pontuação total somando as pontuações de todos os domínios, com pontuações mais altas representando melhor funcionamento.
A estimativa das diretrizes gerais para a diferença minimamente importante (MID) do FACT-G é de 4 a 7 pontos.
A pontuação total varia de 0 a 108.
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linha de base até 6 meses
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Entrevista opcional no final do estudo
Prazo: recolhido na conclusão do estudo
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Fazer perguntas abertas sobre a experiência do participante no estudo, barreiras, desafios, aspeto baseado na web do curso, apoio social, localização geográfica, experiência com módulos específicos e sugestões de melhoria para o curso e para o estudo
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recolhido na conclusão do estudo
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Terry L Wahls, MD, University of Iowa
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Bisht B, Darling WG, Grossmann RE, Shivapour ET, Lutgendorf SK, Snetselaar LG, Hall MJ, Zimmerman MB, Wahls TL. A multimodal intervention for patients with secondary progressive multiple sclerosis: feasibility and effect on fatigue. J Altern Complement Med. 2014 May;20(5):347-55. doi: 10.1089/acm.2013.0188. Epub 2014 Jan 29.
- Irish AK, Erickson CM, Wahls TL, Snetselaar LG, Darling WG. Randomized control trial evaluation of a modified Paleolithic dietary intervention in the treatment of relapsing-remitting multiple sclerosis: a pilot study. Degener Neurol Neuromuscul Dis. 2017 Jan 4;7:1-18. doi: 10.2147/DNND.S116949. eCollection 2017.
- Wahls TL, Chenard CA, Snetselaar LG. Review of Two Popular Eating Plans within the Multiple Sclerosis Community: Low Saturated Fat and Modified Paleolithic. Nutrients. 2019 Feb 7;11(2):352. doi: 10.3390/nu11020352.
- Chenard CA, Rubenstein LM, Snetselaar LG, Wahls TL. Nutrient Composition Comparison between a Modified Paleolithic Diet for Multiple Sclerosis and the Recommended Healthy U.S.-Style Eating Pattern. Nutrients. 2019 Mar 1;11(3):537. doi: 10.3390/nu11030537.
- Wahls T, Scott MO, Alshare Z, Rubenstein L, Darling W, Carr L, Smith K, Chenard CA, LaRocca N, Snetselaar L. Dietary approaches to treat MS-related fatigue: comparing the modified Paleolithic (Wahls Elimination) and low saturated fat (Swank) diets on perceived fatigue in persons with relapsing-remitting multiple sclerosis: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2018 Jun 4;19(1):309. doi: 10.1186/s13063-018-2680-x.
- Titcomb TJ, Bisht B, Moore DD 3rd, Chhonker YS, Murry DJ, Snetselaar LG, Wahls TL. Eating Pattern and Nutritional Risks among People with Multiple Sclerosis Following a Modified Paleolithic Diet. Nutrients. 2020 Jun 20;12(6):1844. doi: 10.3390/nu12061844.
- Wahls TL, Titcomb TJ, Bisht B, Eyck PT, Rubenstein LM, Carr LJ, Darling WG, Hoth KF, Kamholz J, Snetselaar LG. Impact of the Swank and Wahls elimination dietary interventions on fatigue and quality of life in relapsing-remitting multiple sclerosis: The WAVES randomized parallel-arm clinical trial. Mult Scler J Exp Transl Clin. 2021 Jul 31;7(3):20552173211035399. doi: 10.1177/20552173211035399. eCollection 2021 Jul-Sep.
- Lee JE, Titcomb TJ, Bisht B, Rubenstein LM, Louison R, Wahls TL. A Modified MCT-Based Ketogenic Diet Increases Plasma beta-Hydroxybutyrate but Has Less Effect on Fatigue and Quality of Life in People with Multiple Sclerosis Compared to a Modified Paleolithic Diet: A Waitlist-Controlled, Randomized Pilot Study. J Am Coll Nutr. 2021 Jan;40(1):13-25. doi: 10.1080/07315724.2020.1734988. Epub 2020 Mar 26.
- Bisht B, Darling WG, White EC, White KA, Shivapour ET, Zimmerman MB, Wahls TL. Effects of a multimodal intervention on gait and balance of subjects with progressive multiple sclerosis: a prospective longitudinal pilot study. Degener Neurol Neuromuscul Dis. 2017 Jun 26;7:79-93. doi: 10.2147/DNND.S128872. eCollection 2017.
- Titcomb TJ, Sherwood M, Ehlinger M, Saxby SM, Shemirani F, Eyck PT, Wahls TL, Snetselaar LG. Evaluation of a web-based program for the adoption of wellness behaviors to self-manage fatigue and improve quality of life among people with multiple sclerosis: A randomized waitlist-control trial. Mult Scler Relat Disord. 2023 Sep;77:104858. doi: 10.1016/j.msard.2023.104858. Epub 2023 Jun 27.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Distúrbios pós-infecciosos
- COVID-19
- Doenças musculoesqueléticas
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças Musculares
- Processos Patológicos
- Doenças Neuromusculares
- Doença crônica
- Atributos da doença
- Doenças Reumáticas
- Doenças autoimunes
- Doenças do sistema imunológico
- Infecções do Trato Respiratório
- Infecções
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Doenças Respiratórias
- Doenças pulmonares
- Doenças Autoimunes Desmielinizantes, SNC
- Doenças Autoimunes do Sistema Nervoso
- Doenças Desmielinizantes
- Pneumonia Viral
- Pneumonia
- Infecções por coronavírus
- Infecções por Coronaviridae
- Infecções por Nidovírus
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Síndrome Pós-Aguda de COVID-19
- Esclerose múltipla
- Fibromialgia
Outros números de identificação do estudo
- 202103542
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- CIF
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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