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Fotobiomodulação de corpo inteiro e teste de dor crônica

26 de junho de 2022 atualizado por: Dr Bethany Fitzmaurice, Sandwell & West Birmingham Hospitals NHS Trust

Terapia de fotobiomodulação de corpo inteiro para dor crônica: um estudo de viabilidade

A dor crônica é uma condição comum de longo prazo que pode afetar qualquer área do corpo. Indivíduos que sofrem de dor crônica geralmente têm fadiga associada, distúrbios do sono e do humor.

Os tratamentos atuais para dor crônica incluem uma variedade de abordagens baseadas em medicamentos e abordagens não médicas, como exercícios e tratamentos psicológicos. Os pacientes geralmente tomam uma combinação de medicamentos como antidepressivos e medicamentos fortes como a morfina - que nem sempre são eficazes e geralmente estão associados a vários efeitos colaterais incômodos. Apesar da atividade física ser um tratamento comum e útil, as evidências mostram que pacientes com dor crônica podem achar difícil se envolver por vários motivos. Seria útil ver se outras abordagens não medicamentosas seriam um tratamento aceitável para aqueles que sofrem de dor crônica.

A terapia de fotobiomodulação (PBM) descreve uma terapia de luz de baixa energia não invasiva e segura que tem sido bem-sucedida no tratamento de uma variedade de condições de dor crônica. As células absorvem a luz para produzir uma série de reações que culminam no alívio da dor, redução da inflamação e reparação tecidual. A maioria dos estudos que examinam os efeitos do PBM consiste em uma pequena sonda manual focada em áreas dolorosas específicas. Há uma coorte de condições de dor crônica que abrangem as costas, pescoço e articulações, como a fibromialgia (FM). A terapia PBM de corpo inteiro é capaz de tratar uma grande área do corpo em um curto espaço de tempo.

O principal objetivo do estudo é determinar a viabilidade, com vista a orientar um Ensaio Controlado Randomizado (RCT) definitivo, em termos de: viabilidade dos critérios de elegibilidade, taxas de recrutamento, aceitabilidade do dispositivo de ensaio na população de dor crônica e aceitabilidade de medidas de resultado.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 100 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Os pacientes elegíveis para o estudo devem cumprir todos os itens a seguir:

  1. Atualmente diagnosticado ou recebendo tratamento para uma condição de dor crônica generalizada, incluindo, entre outros:

    1. Dor axial de qualquer origem
    2. Poliatralgia de qualquer origem
    3. Dor miofascial de qualquer origem
    4. Um diagnóstico de dor crônica generalizada ou FM
  2. Capaz de fornecer consentimento informado por escrito
  3. ≥18 anos
  4. Capaz de dedicar tempo ao cronograma de tratamento experimental de 6 semanas
  5. Pontue como risco baixo ou moderado na ferramenta de estratificação de risco COVID-19 - aplicável durante a pandemia

Critério de exclusão:

  1. Gravidez
  2. Doenças de pele graves (por ex. câncer de pele, eczema grave, dermatite ou psoríase)
  3. Peso corporal ≥136kg, de acordo com as instruções do fabricante [consulte o Apêndice 3]
  4. Comorbidades não controladas (ex. diabetes não controlada definida como HbA1c >69mmol/mol, insuficiência cardíaca descompensada, distúrbios psiquiátricos graves, como psicose aguda ou ideação suicida)
  5. Uso de terapia com corticosteroides sistêmicos, incluindo prednisolona oral ou injeções de corticosteroides nos últimos 6 meses, conforme recomendado pelo fabricante; Acredita-se que os esteróides inibam o efeito anti-inflamatório da terapia de fotobiomodulação
  6. Malignidade ativa conhecida
  7. Incapacidade de entrar no dispositivo NovoTHOR ou ficar deitado por 20 minutos (devido a razões físicas ou outras, por ex. claustrofobia)
  8. Pacientes que falam um idioma para o qual não é possível procurar um intérprete

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de Intervenção
Todos os participantes neste estudo de viabilidade receberão um curso de terapia de fotobiomodulação de corpo inteiro (18 sessões em 6 semanas)
  • Todos os participantes que entrarem no estudo receberão um curso de terapia PBM de corpo inteiro
  • O dispositivo de terapia PBM de corpo inteiro NovoTHOR consiste em um design de concha articulada com diodos emissores de luz (LEDs) dispostos para emitir infravermelho próximo e a terapia de luz vermelha visível é aplicada em todo o corpo de uma só vez.
  • Espera-se que os participantes se deitem na horizontal no dispositivo com a tampa tão fechada quanto se sintam confortáveis.
  • 18 sessões é a prática atualmente recomendada e amplamente instituída e aceita com o dispositivo NovoTHOR.
  • O equipamento de LED fornece terapia de luz vermelha e infravermelha próxima ao participante
  • Sessão 1 = 6 minutos
  • Sessão 2 = 12 minutos
  • Sessões 3-18 = 20 minutos
  • Escala de tempo: 3 tratamentos/semana durante 6 semanas
  • A dosagem de luz LED (também conhecida como 'fluência') será equivalente a 25J/cm2. O dispositivo fornecerá um comprimento de onda duplo de luz vermelha e infravermelha próxima com uma proporção de 50:50; 660nm e 850nm respectivamente

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Para determinar se os critérios de elegibilidade são muito abertos/restritivos, estimando as taxas de elegibilidade e recrutamento
Prazo: 6 meses
Expresso em porcentagens/proporções
6 meses
Investigar a aceitabilidade do dispositivo de teste e esquema de tratamento - avaliando as taxas de recusa, taxas de desistência, taxas de retenção do teste
Prazo: 6 meses
Expresso como porcentagens/proporções
6 meses
Explorar a aceitabilidade do dispositivo experimental e esquema de tratamento em termos de percepções, valores e opiniões
Prazo: 6 meses
Questionário de experiência relatada pelo participante (qualitativo)
6 meses
Explorar a aceitabilidade do dispositivo experimental e esquema de tratamento em termos de percepções, valores e opiniões
Prazo: 6 meses
Entrevistas semiestruturadas gravadas em áudio
6 meses
Para avaliar a aceitabilidade das medidas de resultado
Prazo: 6 meses
Questionário de experiência relatada pelo participante
6 meses
Os resultados exploratórios terão como objetivo avaliar a eficácia potencial da terapia PBM de corpo inteiro
Prazo: 6 meses

Dor: Inventário Breve de Dor - Formulário Resumido

Severidade da dor - 4 perguntas NRS (0-40) Interferência - 7 perguntas NRS (0-70)

6 meses
Os resultados exploratórios terão como objetivo avaliar a eficácia potencial da terapia PBM de corpo inteiro
Prazo: 6 meses

Dor: índice de dor generalizada/pontuação de gravidade dos sintomas

Pontuação WPI 0-19, SSS 0-12. Total de 31.

6 meses
Os resultados exploratórios terão como objetivo avaliar a eficácia potencial da terapia PBM de corpo inteiro
Prazo: 6 meses

Fadiga: Escala de Gravidade da Fadiga

9 x questões de escala Likert (1-7). Pontuação final = média

6 meses
Os resultados exploratórios terão como objetivo avaliar a eficácia potencial da terapia PBM de corpo inteiro
Prazo: 6 meses

Distúrbios do sono: Questionário de Sono de Jenkins

4 x 0-5 perguntas (pontuação total de 20)

6 meses
Os resultados exploratórios terão como objetivo avaliar a eficácia potencial da terapia PBM de corpo inteiro
Prazo: 6 meses

Paciente global: impressão global de mudança do paciente

1-7

6 meses
Os resultados exploratórios terão como objetivo avaliar a eficácia potencial da terapia PBM de corpo inteiro
Prazo: 6 meses

Função multidimensional: Questionário de impacto de fibromialgia revisado (FIQR)

21 perguntas NRS (0-100)

6 meses
Os resultados exploratórios terão como objetivo avaliar a eficácia potencial da terapia PBM de corpo inteiro
Prazo: 6 meses

Ansiedade e Depressão: Pontuação Hospitalar de Ansiedade e Depressão

7x questões de escala Likert (0-3). Total de 21.

6 meses
Os resultados exploratórios terão como objetivo avaliar a eficácia potencial da terapia PBM de corpo inteiro
Prazo: 6 meses

Sensibilidade: dolorímetro para aplicar uma pressão definida de <4kg/cm2 a 18 pontos dolorosos

NRS para dor em cada ponto (0-10). Pontuação MTPS/FIS total 0 - 180

6 meses
Os resultados exploratórios terão como objetivo avaliar a eficácia potencial da terapia PBM de corpo inteiro
Prazo: 6 meses

Discognição: Stroop Test (para avaliar o controle inibitório e a velocidade de processamento)

Número de respostas corretas em 60 segundos. Sem marcação negativa

6 meses
Avaliar as percepções dos participantes sobre randomização, cegueira e terapia com placebo em um estudo futuro
Prazo: 6 meses
Questionário de experiência relatada pelo participante (qualitativo)
6 meses
Avaliar as percepções dos participantes sobre randomização, cegueira e terapia com placebo em um estudo futuro
Prazo: 6 meses
Entrevistas semiestruturadas gravadas em áudio
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de janeiro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de setembro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de setembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de setembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de setembro de 2021

Primeira postagem (Real)

6 de outubro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de junho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de junho de 2022

Última verificação

1 de junho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 20PAIN01

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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