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Ensayo de Fotobiomodulación de Cuerpo Entero y Dolor Crónico

26 de junio de 2022 actualizado por: Dr Bethany Fitzmaurice, Sandwell & West Birmingham Hospitals NHS Trust

Terapia de fotobiomodulación de cuerpo entero para el dolor crónico: un ensayo de viabilidad

El dolor crónico es una condición común a largo plazo que puede afectar cualquier área del cuerpo. Las personas que sufren de dolor crónico a menudo tienen fatiga asociada, trastornos del sueño y del estado de ánimo.

Los tratamientos actuales para el dolor crónico incluyen una variedad de enfoques basados ​​en medicamentos y enfoques no médicos, como el ejercicio y los tratamientos psicológicos. Los pacientes a menudo toman una combinación de medicamentos como antidepresivos y medicamentos fuertes como la morfina, que no siempre son efectivos y, a menudo, se asocian con varios efectos secundarios molestos. A pesar de que la actividad física es un tratamiento común y útil, la evidencia muestra que los pacientes con dolor crónico pueden tener dificultades para participar por una variedad de razones. Sería útil ver si otros enfoques no basados ​​en medicamentos serán un tratamiento aceptable para quienes padecen dolor crónico.

La terapia de fotobiomodulación (PBM) describe una terapia de luz de baja energía segura, no invasiva que ha tenido éxito en el tratamiento de una variedad de condiciones de dolor crónico. Las células absorben la luz para producir una serie de reacciones que culminan en el alivio del dolor, la reducción de la inflamación y la reparación de tejidos. La mayoría de los estudios que examinan los efectos de PBM han consistido en una pequeña sonda manual enfocada en áreas dolorosas específicas. Hay una cohorte de condiciones de dolor crónico que abarcan la espalda, el cuello y las articulaciones, como la fibromialgia (FM). La terapia PBM de cuerpo entero es capaz de tratar una gran área del cuerpo en un corto espacio de tiempo.

El objetivo principal del estudio es determinar la viabilidad, con miras a guiar un ensayo controlado aleatorio (RCT) definitivo, en términos de: viabilidad de los criterios de elegibilidad, tasas de reclutamiento, aceptabilidad del dispositivo de prueba en la población con dolor crónico y aceptabilidad de medidas de resultado.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

20

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Birmingham, Reino Unido
        • Reclutamiento
        • Sandwell and West Birmingham NHS TRUST
        • Contacto:
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 100 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Los pacientes elegibles para el ensayo deben cumplir con todo lo siguiente:

  1. Actualmente diagnosticado o recibiendo tratamiento para una condición de dolor crónico generalizado, que incluye, entre otros:

    1. Dolor axial de cualquier origen
    2. Poliatralgia de cualquier origen
    3. Dolor miofascial de cualquier origen
    4. Un diagnóstico de dolor crónico generalizado o FM
  2. Capaz de proporcionar consentimiento informado por escrito
  3. ≥18 años
  4. Capaz de dedicar tiempo al programa de tratamiento de prueba de 6 semanas
  5. Califique como riesgo bajo o moderado en la herramienta de estratificación de riesgo COVID-19, aplicable durante la duración de la pandemia

Criterio de exclusión:

  1. El embarazo
  2. Enfermedades graves de la piel (p. cáncer de piel, eczema severo, dermatitis o psoriasis)
  3. Peso corporal ≥136 kg, según las instrucciones del fabricante [ver Apéndice 3]
  4. Comorbilidades no controladas (p. diabetes no controlada definida como HbA1c >69mmol/mol, insuficiencia cardiaca descompensada, trastorno psiquiátrico mayor como psicosis aguda o ideación suicida)
  5. Uso de terapia con corticosteroides sistémicos que incluye prednisolona oral o inyecciones de corticosteroides dentro de los 6 meses anteriores según lo recomendado por el fabricante; Se cree que los esteroides inhiben el efecto antiinflamatorio de la terapia de fotobiomodulación.
  6. Neoplasia maligna activa conocida
  7. Incapacidad para ingresar al dispositivo NovoTHOR o permanecer acostado durante 20 minutos (ya sea por razones físicas u otras, p. claustrofobia)
  8. Pacientes que hablan un idioma para el que no se puede buscar un intérprete

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de Intervención
Todos los participantes en este ensayo de viabilidad recibirán un curso de terapia de fotobiomodulación de cuerpo completo (18 sesiones durante 6 semanas)
  • Todos los participantes que ingresen al ensayo recibirán un curso de terapia PBM de cuerpo entero
  • El dispositivo de terapia PBM para todo el cuerpo de NovoTHOR consta de un diseño de concha con bisagras con diodos emisores de luz (LED) dispuestos para emitir terapia de luz roja visible e infrarroja cercana que se administra a todo el cuerpo a la vez.
  • Se espera que los participantes se acuesten en posición horizontal en el dispositivo con la tapa tan cerrada como se sientan cómodos.
  • 18 sesiones es la práctica actualmente recomendada y ampliamente instituida y aceptada con el dispositivo NovoTHOR.
  • El equipo LED ofrece terapia de luz roja e infrarroja cercana al participante
  • Sesión 1 = 6 minutos
  • Sesión 2 = 12 minutos
  • Sesiones 3-18 = 20 minutos
  • Escala de tiempo: 3 tratamientos/semana durante 6 semanas
  • La dosis de luz LED (también conocida como 'fluencia') será equivalente a 25J/cm2. El dispositivo suministrará una longitud de onda dual de luz roja e infrarroja cercana con una proporción de 50:50; 660nm y 850nm respectivamente

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Para determinar si los criterios de elegibilidad son demasiado abiertos o restrictivos mediante la estimación de las tasas de elegibilidad y contratación
Periodo de tiempo: 6 meses
Expresado en porcentajes/proporciones
6 meses
Para investigar la aceptabilidad del dispositivo de prueba y el programa de tratamiento, evaluando las tasas de rechazo, las tasas de abandono y las tasas de retención de prueba.
Periodo de tiempo: 6 meses
Expresado como porcentajes/proporciones
6 meses
Explorar la aceptabilidad del dispositivo de prueba y el programa de tratamiento en términos de percepciones, valores y opiniones.
Periodo de tiempo: 6 meses
Cuestionario de experiencia reportada por el participante (cualitativo)
6 meses
Explorar la aceptabilidad del dispositivo de prueba y el programa de tratamiento en términos de percepciones, valores y opiniones.
Periodo de tiempo: 6 meses
Entrevistas semiestructuradas grabadas en audio
6 meses
Evaluar la aceptabilidad de las medidas de resultado
Periodo de tiempo: 6 meses
Cuestionario de experiencia informada por el participante
6 meses
Los resultados exploratorios tendrán como objetivo evaluar la efectividad potencial de la terapia PBM de cuerpo entero
Periodo de tiempo: 6 meses

Dolor: Inventario Breve del Dolor-Forma Corta

Severidad del dolor: preguntas 4xNRS (0-40) Interferencia: preguntas 7xNRS (0-70)

6 meses
Los resultados exploratorios tendrán como objetivo evaluar la efectividad potencial de la terapia PBM de cuerpo entero
Periodo de tiempo: 6 meses

Dolor: índice de dolor generalizado/puntuación de gravedad de los síntomas

Puntuación WPI 0-19, SSS 0-12. Total de 31.

6 meses
Los resultados exploratorios tendrán como objetivo evaluar la efectividad potencial de la terapia PBM de cuerpo entero
Periodo de tiempo: 6 meses

Fatiga: escala de gravedad de la fatiga

9 preguntas de escala Likert (1-7). Puntuación final=media

6 meses
Los resultados exploratorios tendrán como objetivo evaluar la efectividad potencial de la terapia PBM de cuerpo entero
Periodo de tiempo: 6 meses

Alteración del sueño: Cuestionario de sueño de Jenkins

4 x 0-5 preguntas (puntaje total de 20)

6 meses
Los resultados exploratorios tendrán como objetivo evaluar la efectividad potencial de la terapia PBM de cuerpo entero
Periodo de tiempo: 6 meses

Paciente global: Impresión global del cambio del paciente

1-7

6 meses
Los resultados exploratorios tendrán como objetivo evaluar la efectividad potencial de la terapia PBM de cuerpo entero
Periodo de tiempo: 6 meses

Función multidimensional: Cuestionario de impacto de fibromialgia revisado (FIQR)

21 preguntas NRS (0-100)

6 meses
Los resultados exploratorios tendrán como objetivo evaluar la efectividad potencial de la terapia PBM de cuerpo entero
Periodo de tiempo: 6 meses

Ansiedad y depresión: puntuación de ansiedad y depresión hospitalaria

7x preguntas de escala Likert (0-3). Total de 21.

6 meses
Los resultados exploratorios tendrán como objetivo evaluar la efectividad potencial de la terapia PBM de cuerpo entero
Periodo de tiempo: 6 meses

Sensibilidad: dolorímetro para aplicar una presión fija de <4kg/cm2 a 18 puntos sensibles

NRS para el dolor en cada punto (0-10). Puntaje MTPS/FIS total 0 - 180

6 meses
Los resultados exploratorios tendrán como objetivo evaluar la efectividad potencial de la terapia PBM de cuerpo entero
Periodo de tiempo: 6 meses

Descognición: Test de Stroop (para evaluar el control inhibitorio y la velocidad de procesamiento)

Número de respuestas correctas en 60 segundos. Sin marcado negativo

6 meses
Evaluar las percepciones de los participantes sobre la asignación al azar, el cegamiento y la terapia con placebo en un ensayo futuro
Periodo de tiempo: 6 meses
Cuestionario de experiencia reportada por el participante (cualitativo)
6 meses
Evaluar las percepciones de los participantes sobre la asignación al azar, el cegamiento y la terapia con placebo en un ensayo futuro
Periodo de tiempo: 6 meses
Entrevistas semiestructuradas grabadas en audio
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de enero de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

1 de septiembre de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de septiembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de septiembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

6 de octubre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de junio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de junio de 2022

Última verificación

1 de junio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 20PAIN01

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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