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Desenvolvimento de AWZ1066S, uma pequena molécula candidata a macrofilaricida anti-Wolbachia (AWOL)

19 de setembro de 2023 atualizado por: Liverpool School of Tropical Medicine

A filariose linfática e a oncocercose são um grupo de doenças tropicais negligenciadas causadas pela transmissão de larvas de vermes (microfilárias) por insetos que picam. Uma vez que um ser humano é infectado, as larvas amadurecem em vermes adultos que liberam um grande número de larvas nos vasos linfáticos por 5 a 15 anos. As larvas causam danos nos tecidos, resultando em doenças incapacitantes como elefantíase (pernas grossas e inchaço escrotal) e oncocercose. Essas doenças afetam 160 milhões de pessoas e são reconhecidamente os principais problemas de saúde pública nos trópicos. Os tratamentos atuais visam principalmente as larvas, mas não os vermes adultos que vivem por anos, o que significa que são necessários tratamentos repetidos ao longo de muitos anos. Esses cursos repetidos são geralmente ministrados em nível populacional na forma de programas de administração de medicamentos em massa.

Para que os vermes adultos possam crescer, se reproduzir e infectar mais humanos, eles dependem de uma bactéria que vive dentro deles. Esta bactéria (Wolbachia) não é encontrada naturalmente em humanos. Alguns medicamentos são capazes de atingir a Wolbachia, mas não são adequados para programas de administração de medicamentos em massa porque devem ser administrados por 4 a 6 semanas e não podem ser usados ​​em crianças ou mulheres grávidas.

O AWZ1066S é um novo medicamento desenvolvido em Liverpool que demonstrou em modelos experimentais atingir a Wolbachia e matar indiretamente os vermes parasitas adultos após um curso de 7 dias. Após extensos testes de segurança em animais, estamos realizando um estudo de Fase 1, primeiro em humanos, para avaliar a segurança, tolerabilidade e farmacocinética de doses orais únicas e múltiplas crescentes de AWZ1066S em voluntários saudáveis. O estudo é um estudo de centro único, durará aproximadamente 1 ano e será realizado em uma unidade experimental dedicada de Fase 1. Dependendo do grupo em que estiverem inscritos, os participantes tomarão uma dose, duas doses ou sete doses e seu envolvimento durará entre 38 e 45 dias. Os participantes serão monitorados de perto quanto a efeitos adversos.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Descrição detalhada

AWZ1066S está nos estágios iniciais de desenvolvimento clínico, por razões de segurança, um desenho de dose ascendente sequencial está sendo usado. O estudo é duplo-cego e controlado por placebo. Todas as atividades de pesquisa serão conduzidas em uma Instalação de Pesquisa Clínica de Fase 1 dedicada.

A Parte A compreende um desenho de dose única ascendente com um grupo total de 48 participantes. Estes serão estudados em 6 coortes (Coortes A1 a A6), com cada coorte consistindo de 8 participantes (6 randomizados para dose oral de AWZ1066S e 2 randomizados para placebo). Cada participante receberá uma dose única de AWZ1066S, exceto os participantes da coorte A4 que tomarão uma dose única em jejum e uma dose única quando alimentados, separados por um mínimo de 7 dias.

As doses planejadas para a Parte A são:

Coorte A1- 100mg Coorte A2- 200mg Coorte A3- 400mg Coorte A4- 800mg em jejum e 800mg alimentados Coorte A5- 1200mg Coorte A6- 1600mg Os participantes receberão sua dose enquanto residentes no Centro de Pesquisa Clínica e retornarão para consultas ambulatoriais no Dia 3, 4 e 10 avaliações de segurança e amostras de sangue farmacocinéticas.

A Parte B compreende um projeto de dose ascendente múltipla, para investigar 4 níveis de dose em quatro coortes (coortes B1 a B4) com cada coorte consistindo de 8 participantes (6 randomizados para dose oral de AWZ1066S e 2 randomizados para placebo). As doses investigadas serão selecionadas após revisão dos dados do estudo de dosagem única (Parte A). A intenção é inscrever um mínimo de 32 participantes saudáveis. Cada participante receberá uma dose diária única de AWZ1066S por 7 dias. Os participantes receberão suas doses enquanto residirem no Centro de Pesquisa Clínica e retornarão para consultas ambulatoriais nos Dias 3, 5, 9 e 10 para avaliações de segurança e amostras de sangue farmacocinéticas. Um segundo período de residência no Dia 6 ao Dia 8 permitirá amostras de sangue farmacocinéticas e avaliações de segurança.

A segurança e a tolerabilidade serão monitoradas por eventos adversos, sinais vitais, ECGs, urinálise, hematologia e bioquímica de rotina. O escalonamento da dosagem só ocorrerá após exame dos dados de segurança pelo Comitê de Escalonamento de Dose.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Merseyside
      • Liverpool, Merseyside, Reino Unido
        • Liverpool University Hospitals NHS Foundation Trust

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

1. Participantes saudáveis ​​do sexo masculino e feminino 2 com idade entre 18 e 65 anos 3 IMC 18,0-35,0 kg/m2, peso máximo 100 kg 4 em boas condições de saúde, conforme determinado por: 4a histórico médico, 4b exame físico, 4c avaliação dos sinais vitais, 4d ECG de 12 derivações 4e avaliações laboratoriais clínicas 5 fornecimento de consentimento informado e cumprimento das restrições do estudo

Critério de exclusão:

  1. não está disposto a cumprir as restrições contraceptivas
  2. sangue doado nos últimos 3 meses, plasma nos últimos 7 dias, plaquetas nas últimas 6 semanas
  3. consumo >14 unidades de álcool/semana
  4. fumar tabaco
  5. medicação concomitante, exceto tratamentos para asma leve, eczema, contracepção, paracetamol
  6. remédios herbais
  7. história de anafilaxia, alergia a medicamentos, condição atópica clinicamente significativa conforme determinado pelo investigador
  8. histórico médico clinicamente significativo, conforme determinado pelo investigador
  9. hepatite positiva, sorologia HIV
  10. vacina viva nos últimos 3 meses, vacina Covid-19 antes de 14 dias
  11. Participantes que, na opinião do Investigador, não deveriam participar deste estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: AWZ1066S

AWZ1066S

Parte A Coorte A1 - dose única de 100 mg Coorte A2 - dose única de 200 mg Coorte A3 - dose única de 400 mg Coorte A4 - dose única de 800 mg em jejum e 800 mg em dose única com alimentação Coorte A5 - dose única de 1200 mg Coorte A6 - dose única de 1600 mg

As doses para a parte B serão selecionadas após a revisão dos dados da Parte A. Coorte B1- AWZ1066S uma vez ao dia durante 7 dias Coorte B2- AWZ1066S uma vez ao dia durante 7 dias Coorte B3- AWZ1066S uma vez ao dia durante 7 dias Coorte B4- AWZ1066S uma vez ao dia durante 7 dias

Medicamento candidato para tratar a filariose linfática visando o endossimbionte Wolbachia
Comparador de Placebo: Placebo

Placebo

Coorte A1 - dose única de placebo equivalente Coorte A2 - dose única de placebo equivalente Coorte A3 - dose única de placebo equivalente Coorte A4 - dose única de placebo equivalente em jejum e dose única de placebo equivalente Coorte A5 - dose única de placebo equivalente Coorte A6 - dose única de placebo equivalente

As doses para a parte B serão selecionadas após a revisão dos dados da Parte A. Coorte B1 - equivalente a placebo uma vez ao dia durante 7 dias Coorte B2 - equivalente a placebo uma vez ao dia durante 7 dias Coorte B3 - equivalente a placebo uma vez ao dia durante 7 dias Coorte B4 - equivalente placebo uma vez ao dia durante 7 dias

Placebo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos
Prazo: Do dia da primeira dose até 10 dias após a última dose
Número
Do dia da primeira dose até 10 dias após a última dose

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Farmacocinética de dose única Cmax
Prazo: Do dia da primeira dose até 10 dias após a última dose
Parâmetro farmacocinético, concentração plasmática máxima (Cmax)
Do dia da primeira dose até 10 dias após a última dose
Farmacocinética de dose única tmax
Prazo: Do dia da primeira dose até 10 dias após a última dose
Parâmetro farmacocinético, tempo para atingir a concentração plasmática máxima (tmax)
Do dia da primeira dose até 10 dias após a última dose
Farmacocinética de dose única t1/2
Prazo: Do dia da primeira dose até 10 dias após a última dose
Parâmetro farmacocinético, meia-vida (t1/2)
Do dia da primeira dose até 10 dias após a última dose
Farmacocinética de dose única CL/F
Prazo: Do dia da primeira dose até 10 dias após a última dose
Parâmetro farmacocinético, depuração total aparente após administração oral (CL/F)
Do dia da primeira dose até 10 dias após a última dose
Farmacocinética de dose múltipla Cmax
Prazo: Do dia da primeira dose até 10 dias após a última dose
Parâmetro farmacocinético, concentração plasmática máxima (Cmax)
Do dia da primeira dose até 10 dias após a última dose
Farmacocinética de dose múltipla tmax
Prazo: Do dia da primeira dose até 10 dias após a última dose
Parâmetro farmacocinético, tempo para atingir a concentração plasmática máxima (tmax)
Do dia da primeira dose até 10 dias após a última dose
Farmacocinética de dose múltipla t1/2
Prazo: Do dia da primeira dose até 10 dias após a última dose
Parâmetro farmacocinético, meia-vida (t1/2)
Do dia da primeira dose até 10 dias após a última dose
Farmacocinética de dose múltipla CL/f
Prazo: Do dia da primeira dose até 10 dias após a última dose
Parâmetro farmacocinético, depuração total aparente após administração oral (CL/F)
Do dia da primeira dose até 10 dias após a última dose

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Graham Devereux, MD, Liverpool School of Tropical Medicine

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de dezembro de 2021

Conclusão Primária (Real)

22 de maio de 2023

Conclusão do estudo (Real)

22 de maio de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de outubro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de outubro de 2021

Primeira postagem (Real)

20 de outubro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de setembro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de setembro de 2023

Última verificação

1 de setembro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Sensibilidade comercial

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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