Efeitos da intervenção baseada em mindfulness em mecanismos epigenéticos, função cognitiva, resposta ao estresse e bem-estar

Experimental: Intervenção baseada em mindfulness (MBI)

Os participantes receberam treinamento de atenção plena por 8 semanas (encontros de duas horas; 16 horas no total)

Outro: Treinamento de meditação mindfulness

A intervenção baseada em mindfulness engloba diferentes práticas que visam exercitar a consciência usando o treinamento de meditação mindfulness momento a momento. Assim, práticas como respiração consciente, comunicação compassiva, bondade amorosa, autocompaixão, escuta consciente, lidar com dificuldades, meditação em 3 passos, meditação andando, escaneamento corporal com relaxamento progressivo, pensamentos, emoções, gratidão e sons e respiração estará ensinando aos participantes. O treinamento de mindfulness será conduzido por dois instrutores com mais de 30 anos de experiência em práticas de meditação (abordagem zen e budista tibetana para treinamento da mente) e extensas experiências de ensino e práticas de mindfulness (> 5 anos cada).

Comparador Ativo: Grupo de controle ativo

Os participantes receberam palestras por 8 semanas (encontros de duas horas; 16 horas no total)

Outro: Controle ativo

Os participantes receberão palestras que fornecem estímulos cognitivos e sensoriais que não envolvem especificamente treinamento de consciência (meditação). Os tópicos das aulas incluem ciência.

Mudança da linha de base no estresse percebido na escala de estresse percebido (PSS-10) em 8 semanas

A Escala de Estresse Percebido é um instrumento validado para avaliar o nível de estresse percebido subjetivamente, composto por 10 itens, sendo 6 com pontuação positiva e 4 com pontuação negativa, utilizando uma escala de frequência do tipo Likert. As respostas variam de "Nunca" (0) a "Sempre" (4), e a pontuação apresenta um crescendo proporcional ao estresse experimentado (0-7 indica estresse muito baixo; 8-11, baixo estresse; 12-15 requer atenção , 16-20, estresse alto; acima de 21, estresse muito alto.

Mudança da linha de base no bem-estar psicológico na escala de bem-estar psicológico (SWB) em 8 semanas

A Escala de Bem-Estar Psicológico (PWB) de 42 itens é um instrumento validado projetado para medir seis aspectos de bem-estar e felicidade: autonomia, domínio ambiental, crescimento pessoal, relações positivas com os outros, propósito na vida e autoaceitação. Os entrevistados avaliam o quanto concordam ou discordam com 42 afirmações usando uma escala de 7 pontos (1 = concorda totalmente; 7 = discorda totalmente)

Mudança da linha de base na metilação do DNA em 8 semanas.

A análise de metilação do DNA será realizada em amostras de sangue dos participantes. O DNA será extraído de amostras de sangue e o DNA genômico será convertido usando o kit EZ® DNA Methylation Gold (Zymo Research, Irvine, CA.) de acordo com as recomendações do fabricante. A análise de metilação por pirosequenciamento de DNA genômico tratado com bissulfito foi realizada por PSQ96ID Pyrosequencer (Qiagen®, Valencia, CA) com reagentes PyroMark Gold Q96 (Qiagen®, Valencia, CA) de acordo com o protocolo do fabricante.

Mudança da linha de base em citocinas inflamatórias em 8 semanas.

As amostras de soro foram obtidas por meio da coleta de sangue periférico dos participantes. O nível das citocinas inflamatórias interleucina-8 (IL-8) pg/mL, interleucina-1β (IL-1β) pg/mL, interleucina-6 (IL-6) pg/mL, interleucina-10 (IL-10) pg/mL, fator de necrose tumoral (TNF) pg/mLe interleucina-12p70 (IL-12p70) pg/mL foi determinado usando o kit Cytometric Bead Array (CBA) Human Inflammatory Cytokines (BD Biosciences, San Jose, CA) e citometria de fluxo usando o citômetro FACSCanto II (BD Biosciences, San Jose, CA).

Mudança da linha de base na função cognitiva em 8 semanas.

Três diferentes testes neuropsicológicos serão usados ​​para avaliar a função cognitiva como sabemos:

1. O Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT) é um teste neuropsicológico validado para avaliar o aprendizado verbal e a memória, uma avaliação do aprendizado verbal em 5 tentativas e recordação livre com atraso de 30 minutos. O teste será aplicado de acordo com as recomendações da diretriz de validação.
2. O Trail Making Test (TMT) é um teste neuropsicológico validado de acesso à função executiva frontal. O teste consiste em duas partes; o TMT A é um teste de busca visual e velocidade motora, enquanto o TMT B mede flexibilidade cognitiva, atenção dividida e memória de trabalho. O teste será aplicado de acordo com as recomendações da diretriz de validação.
3. Stroop Color-Word Test é um teste validado usado para avaliar a capacidade de inibir a interferência cognitiva que ocorre durante o processamento de um estímulo específico. O teste consistia em quatro cartões brancos, cada um com 14 × 21,5 cm de tamanho.

Alteração da linha de base no afeto positivo e no afeto negativo em 8 semanas.

A escala de afeto positivo e afeto negativo (PANAS) avalia a predominância de afetos positivos e negativos dentro da paisagem emocional de uma pessoa, as medidas são coletadas de 0 ("nem um pouco") até 5 ("extremamente") gama de respostas a 20 perguntas, 10 das quais versam sobre afetos e disposições positivas e 10 sobre emoções e disposições negativas

Mudança da linha de base na resiliência em 8 semanas.

A Escala de Avaliação de Resiliência de Connor-Davidson (CD-RISC) é uma medida de resiliência de 25 itens. Cada item varia de 0 ("nada verdadeiro") até 4 ("verdadeiro quase o tempo todo"). As pontuações finais são obtidas pela soma das respostas de cada um dos itens, sendo que valores mais altos indicam maiores níveis de resiliência

Alteração da linha de base na qualidade do sono às 8 semanas.

O Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI) fornece uma medida subjetiva da qualidade e dos padrões do sono. O PSQI, um questionário autoaplicável, inclui quatro perguntas abertas e 14 perguntas a serem respondidas usando frequência de eventos e escalas semânticas. (Os últimos usam palavras emparelhadas de significado oposto, como bom-mau.) A ferramenta analisa sete áreas: qualidade subjetiva do sono, latência do sono (o tempo que leva para adormecer), duração do sono, eficiência habitual do sono (a relação entre o tempo total de sono e o tempo na cama), distúrbios do sono, uso de sono- promoção de medicamentos (prescritos ou de venda livre) e disfunção diurna. O PSQI inclui uma chave de pontuação para calcular as sete subpontuações de um paciente, cada uma das quais pode variar de 0 a 3. As subpontuações são computadas, resultando em uma pontuação "global" que pode variar de 0 a 21. Uma pontuação global de 5 ou mais indica má qualidade do sono; quanto maior a pontuação, pior a qualidade.