- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05086627
Radioterapia de Curta Duração Seguida de Tislelizumabe + CapeOX no Tratamento do Câncer Retal Localmente Avançado
Fase controlada de centros únicos, randomizados, abertos e controlados Ⅱ Ensaio clínico de radioterapia de curta duração seguida de tislelizumabe + CapeOX no tratamento de câncer retal localmente avançado
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os indivíduos do grupo A serão tratados de acordo com o seguinte plano de tratamento:
SCRT padrão: Uma dose total de radiação de 25 Gy foi administrada em 5 frações (do dia 1 ao 5) Período de tratamento sequencial: Após repouso por 5 dias após a conclusão do SCRT, os pacientes foram tratados com Tislelizumab (dias 11, 33, 55, 77 ) e quimioterapia neoadjuvante com CapeOX (dias 11 a 25, 33 a 47, 55 a 69 e 77 a 91).
Cirurgia: A excisão total do mesorreto será realizada entre os dias 98 e 105, ou seja, entre 1 a 2 semanas após a conclusão do tratamento sequencial) Quimioterapia adjuvante pós-operatória: A quimioterapia será iniciada 4-6 semanas após a cirurgia, e o regime adjuvante foi CapeOX por 2 ciclos.
Os indivíduos do grupo B serão tratados de acordo com o seguinte plano de tratamento:
SCRT padrão: Uma dose total de radiação de 25 Gy foi administrada em 5 frações (do dia 1 ao 5) Período de tratamento sequencial: Após repouso por 5 dias após a conclusão do SCRT, os pacientes foram tratados com quimioterapia neoadjuvante com CapeOX (dias 11 a 25, 33 a 47, 55 a 69 e 77 a 91).
Cirurgia: A excisão total do mesorreto será realizada entre os dias 98 e 105, ou seja, entre 1 a 2 semanas após a conclusão do tratamento Sequencial.
Quimioterapia adjuvante pós-operatória: A quimioterapia será iniciada 4-6 semanas após a cirurgia, e o regime adjuvante foi CapeOX por 2 ciclos.
O objetivo primário do estudo é a taxa de resposta patológica completa (PCR) avaliada pelo comitê de revisão independente cego (BIRC), definida como a ausência de células tumorais viáveis no espécime do tumor primário ressecado e em todos os linfonodos regionais amostrados (ypT0N0)
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Hebei
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Shijiazhuang, Hebei, China, 050011
- Fourth Hospital of Hebei Medical University
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
Os pacientes ou seus familiares concordam em participar do estudo e assinam o termo de consentimento livre e esclarecido;
Pacientes ≥ 18 e ≤ 75 anos, masculino ou feminino;
status de desempenho ECOG de 0 ou 1;
Pacientes com adenocarcinoma retal confirmado histologicamente;
O diagnóstico clínico de TC de tórax, abdome e RM realçada foi cT3/T4a, Nany, M0;
A distância entre a borda inferior do tumor e a borda anal é menor ou igual a 10 cm;
Sem história de doenças do sistema imunológico;
Sem história de imunodeficiência, incluindo HIV positivo;
Sem história de outras neoplasias;
Sem história de miocardite;
Sem história de doenças cardiovasculares e cerebrovasculares;
Sem história de disfunção tireoidiana;
Sem história de doenças hepáticas e renais;
Sem história de doença mental, sem história de doenças infecciosas;
Sem história de transplante de órgãos ou transplante alogênico de medula óssea;
Não há história de outras doenças sistêmicas além das doenças acima;
Aceitar voluntariamente o esquema de tratamento neoadjuvante de radioterapia, quimioterapia sequencial/quimioterapia combinada com imunoterapia;
Engolir comprimidos normalmente;
Câncer retal sem radioterapia, quimioterapia, cirurgia, tratamento antitumoral da medicina chinesa, etc.;
O tratamento cirúrgico é planejado após o tratamento neoadjuvante.
Critério de exclusão:
Pacientes que não atendam aos critérios de inclusão acima;
Histórico documentado de alergia aos medicamentos do estudo, incluindo qualquer componente de Tislelizumabe, capecitabina, oxaliplatina e outros medicamentos à base de platina;
Pacientes que precisam ser tratados com corticosteróide (dose equivalente a prednisona de >10 mg/dia) ou outros agentes imunossupressores dentro de 2 semanas antes da administração do medicamento em estudo; Grande cirurgia ou trauma grave dentro de 4 semanas antes do primeiro uso do medicamento do estudo;
Infecção grave (CTCAE > 2) ocorreu dentro de 4 semanas antes do primeiro uso do medicamento do estudo; A imagem basal do tórax revelou inflamação pulmonar ativa, sinais e sintomas de infecção dentro de 14 dias antes do primeiro uso do medicamento do estudo ou antibioticoterapia oral ou intravenosa, exceto para uso profilático de antibióticos;
Pacientes do sexo feminino grávidas ou amamentando;
Pacientes que se recusam a assinar o consentimento informado por eles mesmos ou por pessoas autorizadas;
Pacientes com baixa capacidade cognitiva, incapazes de responder a perguntas, incapazes de preencher questionários ou com transtornos mentais;
Pacientes considerados inadequados para o estudo pelo investigador.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Radioterapia de curta duração sequencial Tislelizumabe combinado com CapeOX (grupo A)
SCRT padrão: Uma dose total de radiação de 25 Gy foi administrada em 5 frações (do dia 1 ao 5) Período de tratamento sequencial: Após repouso por 3-7 dias após a conclusão do SCRT, os pacientes foram tratados com 4 ciclos de CapeOX (Oxaliplatina 130 mg/m2 por via intravenosa, dia 1; Capecitabina 1000 mg/m2, duas vezes ao dia, dias 1-14) e um infusão intravenosa adicional de 200mg de Tislelizumabe no primeiro dia de cada ciclo de CapeOX. Cirurgia: Após 3 semanas do término da terapia neoadjuvante, foi realizada a cirurgia TME. Quimioterapia adjuvante pós-operatória: A implementação da quimioterapia pós-operatória dependeu principalmente da vontade do paciente, e 2 ciclos de CapeOX com ou sem Tislelizumabe serão submetidos a esses casos voluntários. |
Os pacientes foram tratados com radioterapia neoadjuvante de curta duração
Os pacientes foram tratados com Tislelizumabe no primeiro dia de cada ciclo de CapeOX (Capecitabina+Oxaliplatina).
Os pacientes foram tratados com quimioterapia neoadjuvante com CapeOX (Capecitabina+Oxaliplatina).
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Comparador Ativo: Radioterapia de curta duração sequencial CapeOX (grupo B)
SCRT padrão: Uma dose total de radiação de 25 Gy foi administrada em 5 frações (do dia 1 ao 5) Período de tratamento sequencial: Após repouso por 3-7 dias após a conclusão do SCRT, os pacientes foram tratados com 4 ciclos de CapeOX (Oxaliplatina 130 mg/m2 por via intravenosa, dia 1; Capecitabina 1000 mg/m2, Bid, dias 1-14). Cirurgia: Após 3 semanas do término da terapia neoadjuvante, foi realizada a cirurgia TME. Quimioterapia adjuvante pós-operatória: A implementação da quimioterapia pós-operatória dependeu principalmente da vontade do paciente, e 2 ciclos de CapeOX serão submetidos a esses casos desejados. |
Os pacientes foram tratados com radioterapia neoadjuvante de curta duração
Os pacientes foram tratados com quimioterapia neoadjuvante com CapeOX (Capecitabina+Oxaliplatina).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de resposta patológica completa
Prazo: 1 semana após a cirurgia
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A taxa de resposta patológica completa foi definida como a ausência de células tumorais viáveis no espécime do tumor primário ressecado e em todos os linfonodos regionais amostrados (ypT0N0)
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1 semana após a cirurgia
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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resposta patológica principal (TRG0+TRG1)
Prazo: 1 semana após a cirurgia
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TRG 0 indica que não há células cancerígenas viáveis remanescentes (resposta completa); TRG 1 indica uma única célula ou pequenos grupos de células cancerígenas (resposta moderada)
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1 semana após a cirurgia
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PFS de 3 anos
Prazo: 3 anos a partir da randomização
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PFS refere-se ao tempo desde a randomização até o progresso do tumor ou morte por qualquer causa
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3 anos a partir da randomização
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SO de 3 anos
Prazo: 3 anos a partir da randomização
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OS refere-se ao tempo desde a randomização até a morte por qualquer causa
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3 anos a partir da randomização
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Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento [segurança e tolerabilidade]
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento [segurança e tolerabilidade] durante o tratamento, incluindo quimiorradioterapia, imunologia, cirurgia
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até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Neoplasias
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- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Capecitabina
- Oxaliplatina
- Tislelizumabe
Outros números de identificação do estudo
- 2021104
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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