- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05086627
Radioterapia di breve durata seguita da Tislelizumab + CapeOX nel trattamento del cancro del retto localmente avanzato
Uno studio clinico di fase Ⅱ controllato, randomizzato, in aperto, in un singolo centro, di radioterapia a breve corso seguita da tislelizumab + CapeOX nel trattamento del cancro del retto localmente avanzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I soggetti del gruppo A saranno trattati secondo il seguente piano di trattamento:
SCRT standard: una dose totale di radiazioni di 25 Gy è stata erogata in 5 frazioni (dal giorno 1 al 5) Periodo di trattamento sequenziale: dopo un riposo di 5 giorni dopo il completamento della SCRT, i pazienti sono stati trattati con Tislelizumab (giorni 11, 33, 55, 77 ) e chemioterapia neoadiuvante con CapeOX (giorni da 11 a 25, da 33 a 47, da 55 a 69 e da 77 a 91).
Chirurgia: l'escissione totale del mesoretto verrà eseguita tra il giorno 98 e il giorno 105, ovvero tra 1 e 2 settimane dopo il completamento del trattamento sequenziale) Chemioterapia adiuvante postoperatoria: la chemioterapia verrà iniziata 4-6 settimane dopo l'intervento chirurgico e il regime adiuvante era CapeOX per 2 cicli.
I soggetti del gruppo B saranno trattati secondo il seguente piano di trattamento:
SCRT standard: una dose totale di radiazioni di 25 Gy è stata erogata in 5 frazioni (dal giorno 1 al 5) Periodo di trattamento sequenziale: dopo un riposo di 5 giorni dopo il completamento della SCRT, i pazienti sono stati trattati con chemioterapia neoadiuvante con CapeOX (giorni da 11 a 25, da 33 a 47, da 55 a 69 e da 77 a 91).
Chirurgia: l'escissione totale del mesoretto verrà eseguita tra il giorno 98 e il giorno 105, ovvero tra 1 e 2 settimane dopo il completamento del trattamento sequenziale.
Chemioterapia adiuvante postoperatoria: la chemioterapia verrà iniziata 4-6 settimane dopo l'intervento chirurgico e il regime adiuvante era CapeOX per 2 cicli.
L'endpoint primario dello studio è il tasso di risposta patologica completa (PCR) valutato dal comitato di revisione indipendente in cieco (BIRC), definito come l'assenza di cellule tumorali vitali nel campione di tumore primario resecato e in tutti i linfonodi regionali campionati (ypT0N0)
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, Cina, 050011
- Fourth Hospital of Hebei Medical University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
I pazienti oi loro familiari accettano di partecipare allo studio e firmano il modulo di consenso informato;
Pazienti di età ≥ 18 e ≤75 anni, maschi o femmine;
Performance status ECOG pari a 0 o 1;
Pazienti con adenocarcinoma rettale confermato istologicamente;
La diagnosi clinica di TC del torace, addome e risonanza magnetica potenziata era cT3/T4a, Nany, M0;
La distanza tra il bordo inferiore del tumore e il bordo anale è minore o uguale a 10 cm;
Nessuna storia di malattie del sistema immunitario;
Nessuna storia di immunodeficienza, inclusa la positività all'HIV;
Nessuna storia di altre neoplasie;
Nessuna storia di miocardite;
Nessuna storia di malattie cardiovascolari e cerebrovascolari;
Nessuna storia di disfunzione tiroidea;
Nessuna storia di malattie epatiche e renali;
Nessuna storia di malattia mentale, nessuna storia di malattie infettive;
Nessuna storia di trapianto di organi o trapianto di midollo osseo allogenico;
Non c'è storia di altre malattie sistemiche diverse dalle suddette malattie;
Accettare volontariamente lo schema di trattamento neoadiuvante di radioterapia, chemioterapia sequenziale/chemioterapia combinata con immunoterapia;
Ingoiare pillole normalmente;
Cancro del retto senza radioterapia, chemioterapia, chirurgia, trattamento antitumorale della medicina cinese, ecc.;
Il trattamento chirurgico è previsto dopo il trattamento neoadiuvante.
Criteri di esclusione:
Pazienti che non soddisfano i criteri di inclusione di cui sopra;
Storia documentata di allergia ai farmaci in studio, incluso qualsiasi componente di Tislelizumab, capecitabina, oxaliplatino e altri farmaci a base di platino;
Pazienti che necessitano di essere trattati con corticosteroidi (dose equivalente a prednisone >10 mg/die) o altri agenti immunosoppressori entro 2 settimane prima della somministrazione del farmaco oggetto dello studio; Chirurgia maggiore o trauma grave entro 4 settimane prima del primo utilizzo del farmaco oggetto dello studio;
Infezione grave (CTCAE > 2) verificatasi entro 4 settimane prima del primo utilizzo del farmaco oggetto dello studio; L'imaging del torace al basale ha rivelato infiammazione polmonare attiva, segni e sintomi di infezione entro 14 giorni prima del primo utilizzo del farmaco in studio o terapia antibiotica orale o endovenosa, ad eccezione dell'uso profilattico di antibiotici;
Pazienti di sesso femminile in gravidanza o allattamento;
Pazienti che rifiutano di firmare il consenso informato da soli o da persone autorizzate;
Pazienti con scarse capacità cognitive, incapaci di rispondere a domande, incapaci di compilare questionari o disturbi mentali;
Pazienti considerati inadatti allo studio dallo sperimentatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Radioterapia sequenziale a breve ciclo con Tislelizumab combinato con CapeOX (gruppo A)
SCRT standard: una dose di radiazioni totale di 25 Gy è stata erogata in 5 frazioni (dal giorno 1 al giorno 5) Periodo di trattamento sequenziale: dopo aver riposato per 3-7 giorni dopo il completamento della SCRT, i pazienti sono stati trattati con 4 cicli di CapeOX (Oxaliplatino 130 mg/m2 per via endovenosa, giorno 1; Capecitabina 1.000 mg/m2, due volte al giorno, giorni 1-14) e un infusione endovenosa aggiuntiva di 200 mg di Tislelizumab il primo giorno di ciascun ciclo di CapeOX. Intervento chirurgico: dopo 3 settimane dal completamento della terapia neoadiuvante, è stato eseguito l'intervento chirurgico TME. Chemioterapia adiuvante postoperatoria: l'implementazione della chemioterapia postoperatoria dipendeva principalmente dai desideri del paziente e in questi casi consenzienti verranno sottoposti a 2 cicli di CapeOX con o senza Tislelizumab. |
I pazienti sono stati trattati con radioterapia neoadiuvante di breve durata
I pazienti sono stati trattati con Tislelizumab il primo giorno di ogni ciclo di CapeOX (capecitabina+oxaliplatino).
I pazienti sono stati trattati con chemioterapia neoadiuvante con CapeOX (Capecitabina+Oxaliplatino).
|
|
Comparatore attivo: Radioterapia sequenziale a ciclo breve CapeOX (gruppo B)
SCRT standard: una dose di radiazioni totale di 25 Gy è stata erogata in 5 frazioni (dal giorno 1 al giorno 5) Periodo di trattamento sequenziale: dopo aver riposato per 3-7 giorni dopo il completamento della SCRT, i pazienti sono stati trattati con 4 cicli di CapeOX (Oxaliplatino 130 mg/m2 per via endovenosa, giorno 1; Capecitabina 1.000 mg/m2, bid, giorni 1-14). Intervento chirurgico: dopo 3 settimane dal completamento della terapia neoadiuvante, è stato eseguito l'intervento chirurgico TME. Chemioterapia adiuvante postoperatoria: l'implementazione della chemioterapia postoperatoria dipendeva principalmente dai desideri del paziente e in questi casi consenzienti verranno sottoposti a 2 cicli di CapeOX. |
I pazienti sono stati trattati con radioterapia neoadiuvante di breve durata
I pazienti sono stati trattati con chemioterapia neoadiuvante con CapeOX (Capecitabina+Oxaliplatino).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta completa patologica
Lasso di tempo: 1 settimana dopo l'intervento
|
Il tasso di risposta patologica completa è stato definito come l'assenza di cellule tumorali vitali nel campione di tumore primario resecato e in tutti i linfonodi regionali campionati (ypT0N0)
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1 settimana dopo l'intervento
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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risposta patologica maggiore (TRG0+TRG1)
Lasso di tempo: 1 settimana dopo l'intervento
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TRG 0 indica l'assenza di cellule tumorali vitali rimanenti (risposta completa); TRG 1 indica una singola cellula o piccoli gruppi di cellule tumorali (risposta moderata)
|
1 settimana dopo l'intervento
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PFS a 3 anni
Lasso di tempo: 3 anni dalla randomizzazione
|
La PFS si riferisce al tempo dalla randomizzazione alla progressione del tumore o alla morte per qualsiasi causa
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3 anni dalla randomizzazione
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3 anni di sistema operativo
Lasso di tempo: 3 anni dalla randomizzazione
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OS si riferisce al tempo dalla randomizzazione alla morte per qualsiasi causa
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3 anni dalla randomizzazione
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Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento [sicurezza e tollerabilità]
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
|
Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento [sicurezza e tollerabilità] durante il trattamento, inclusi chemioradioterapia, immunologia, chirurgia
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie colorettali
- Neoplasie Rettali
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Capecitabina
- Oxaliplatino
- Tislelizumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2021104
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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