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Integração do Health Coaching e da Educação em Diabetes na Gestão do Diabetes Mellitus Tipo 2 na Atenção Primária à Saúde

18 de abril de 2022 atualizado por: Em Yunir, Indonesia University

A Integração do Coaching de Saúde e Educação em Diabetes em Pacientes com Diabetes Mellitus Tipo 2 na Atenção Primária à Saúde de Jacarta: Papel no Controle Metabólico, Complicações do Diabetes, Marcador Inflamatório, Mudanças de Comportamento e Qualidade de Vida

O Diabetes Mellitus tipo 2 é uma doença crônica com incidência crescente em todo o mundo. Necessita de uma abordagem de gestão abrangente e contínua que inclua cinco pilares: educação, gestão nutricional, atividade física, tratamento farmacológico e monitoramento. Para alcançar um bom controle glicêmico, prevenção de complicações e boa qualidade de vida como metas de controle do diabetes, a capacidade dos pacientes de navegar adequadamente pelo controle do diabetes é fundamental. Um modelo baseado em evidências para capacitar as habilidades de autogerenciamento dos pacientes é a educação em diabetes e o treinamento em saúde. A gestão da diabetes nos cuidados de saúde primários requer uma atenção especial, uma vez que desempenham um papel importante nos cuidados iniciais e continuados dos doentes com diabetes na comunidade. Portanto, espera-se que a implementação de educação em diabetes e treinamento em saúde na atenção primária à saúde melhore as habilidades de autogerenciamento de pessoas com diabetes

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Um estudo de controle randomizado, pré e pós estudo envolvendo 180 indivíduos randomizados em 2 braços:

  • Controle: educação recebida em grupo
  • Intervenção: grupo de educação recebida + coaching pessoal de saúde Grupo de educação dividido em 6 sessões, que para cada sessão consistem em 2 tópicos diferentes e duram 60 minutos.

O coaching de saúde foi ministrado por um coach, um profissional de saúde que passa por um treinamento para se tornar um coach. Coaching de saúde realizado face a face entre os participantes e o coach.

Exame laboratorial, medida antropométrica, ecocardiografia, eletrocardiografia, medição da variabilidade da frequência cardíaca, triagem ocular diabética e questionário coletado no início do estudo, 3 e 6 meses após a intervenção

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

200

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • DKI Jakarta
      • Jakarta, DKI Jakarta, Indonésia
        • Recrutamento
        • University of Indonesia
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diabetes mellitus tipo 2
  • >= 18 anos
  • Disposto a seguir a pesquisa assinando um consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Pacientes com doença cognitiva (como demência)
  • Pacientes com problemas de audição ou visão
  • Incapaz de viver de forma independente diariamente

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Recebeu Coaching de Saúde Pessoal e Educação em Diabetes em Grupo
O coaching em saúde foi dado face a face com um coach treinado da atenção primária à saúde. Educação em diabetes em grupo, com equipe educadora capacitada da atenção básica
O coaching em saúde foi dado face a face com um coach treinado da atenção primária à saúde. Educação em diabetes em grupo, com equipe educadora capacitada da atenção básica
Comparador Ativo: Recebeu Educação sobre Diabetes em Grupo
Educação em diabetes em grupo, com equipe educadora capacitada da atenção básica
O coaching em saúde foi dado face a face com um coach treinado da atenção primária à saúde. Educação em diabetes em grupo, com equipe educadora capacitada da atenção básica

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base HbA1C em 3 meses e 6 meses
Prazo: Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
HbA1C é indicador de controle glicêmico
Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da glicemia basal em jejum aos 3 e 6 meses
Prazo: Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
Monitoramento de glicose no sangue
Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
Alteração dos lipídios séricos basais aos 3 e 6 meses
Prazo: Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
A medição do perfil lipídico inclui colesterol total, colesterol LDL, colesterol HDL e triglicerídeos
Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
Alteração do marcador inflamatório basal aos 3 e 6 meses
Prazo: Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
O marcador inflamatório utilizado é a PCR-us (proteína C reativa)
Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
Alteração do índice de massa corporal basal
Prazo: Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
Índice de massa corporal descrito por kg/m2
Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
Alteração da circunferência da cintura basal
Prazo: Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
Circunferência da cintura medida em cm
Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
Alteração da gordura corporal basal
Prazo: Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
Gordura corporal medida por análise de impedância corporal
Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
Alteração do índice de massa ventricular esquerda basal
Prazo: Linha de base, 6 meses após a intervenção
Índice de massa ventricular esquerda medido usando a fórmula padrão e corrigido pela área de superfície corporal
Linha de base, 6 meses após a intervenção
Alteração da função sistólica ventricular esquerda basal
Prazo: Linha de base, 6 meses após a intervenção
A função sistólica ventricular esquerda foi calculada a partir da fração de ejeção e tensão longitudinal global (medida por ecocardiografia)
Linha de base, 6 meses após a intervenção
Alteração do volume atrial esquerdo basal
Prazo: Linha de base, 6 meses após a intervenção
O volume do átrio esquerdo foi medido através do cálculo da área biplanar no procedimento de ecocardiografia
Linha de base, 6 meses após a intervenção
Alteração da função sistólica do ventrículo direito basal
Prazo: Linha de base, 6 meses após a intervenção
A função sistólica do ventrículo direito foi avaliada usando TAPSE
Linha de base, 6 meses após a intervenção
alteração da função diastólica do ventrículo esquerdo basal
Prazo: Linha de base, 6 meses após a intervenção
A função diastólica do VE foi avaliada de acordo com o algoritmo recomendado pela American Society of Echochardiography em 2016
Linha de base, 6 meses após a intervenção
Alteração do padrão eletrocardiográfico basal
Prazo: Linha de base e 6 meses após a intervenção
O padrão eletrocardiográfico foi usado para analisar o ritmo cardíaco
Linha de base e 6 meses após a intervenção
Alteração da variabilidade da frequência cardíaca basal
Prazo: Linha de base e 6 meses após a intervenção
A variabilidade da frequência cardíaca foi medida usando o exame ECG Holter
Linha de base e 6 meses após a intervenção
Acuidade visual basal
Prazo: Linha de base
A acuidade visual foi medida pelo aplicativo gráfico de acuidade Peek usando a classificação da OMS
Linha de base
Opacidade da lente na linha de base
Prazo: Linha de base
A opacidade da lente foi avaliada usando o teste de sombra
Linha de base
Exame basal da retina
Prazo: Linha de base
A retina foi examinada usando fotografia fundoscópica
Linha de base
Pressão intraocular basal
Prazo: Linha de base
A pressão intraocular foi medida pela relação escavação/disco usando fotografia fundoscópica
Linha de base
Alteração da neuropatia sensorial periférica basal
Prazo: Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
A neuropatia sensorial periférica foi medida usando a combinação de manifestação subjetiva, monofilamento Simme Weinstein de 10 g e diapasão de 128 Hz
Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
Alteração da neuropatia autonômica periférica basal
Prazo: Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
A neuropatia autonômica periférica foi vista visualmente por exame objetivo (pele seca e escamosa e pele rachada)
Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
Alteração da neuropatia motora periférica basal
Prazo: Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
A neuropatia motora periférica foi observada visualmente por exame objetivo (alterações na forma dos dedos, atrofia muscular ou saliências ósseas)
Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
Mudança da doença arterial periférica basal
Prazo: Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
A doença arterial periférica foi diagnosticada através da medida do índice tornozelo braquial
Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
Alteração da função renal basal
Prazo: Linha de base e 6 meses após a intervenção
A função renal foi medida pela taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) usando dados de creatinina
Linha de base e 6 meses após a intervenção
Alteração da albuminúria basal
Prazo: Linha de base e 6 meses após a intervenção
A albuminúria foi medida pela razão albumina creatinina
Linha de base e 6 meses após a intervenção
Alteração da ingestão calórica média basal
Prazo: Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
Avaliação da ingestão calórica média usando dados do registro alimentar
Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
Mudança da atividade física global de linha de base
Prazo: Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
A atividade física global foi avaliada pelo questionário de atividade física global
Linha de base, 3 e 6 meses após a intervenção
Mudança da adesão à medicação de linha de base
Prazo: Linha de base, 3 e 6 meses
A adesão à medicação foi medida pela Escala de Adesão à Medicação de Morisky (MMAS)
Linha de base, 3 e 6 meses
Mudança da qualidade de vida basal
Prazo: Linha de base, 3 e 6 meses
A qualidade de vida foi avaliada pelo questionário de cinco dimensões EuroQol. Este questionário avalia 5 dimensões da vida. Cada dimensão pontua de 1 a 5 (1 significa nenhum problema e 5 significa problemas extremos).
Linha de base, 3 e 6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Em Yunir, PhD, Divisi Metabolik Endokrin IPD FKUI RSCM

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

14 de dezembro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de fevereiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de outubro de 2021

Primeira postagem (Real)

22 de outubro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de abril de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de abril de 2022

Última verificação

1 de abril de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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