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Comparação de pontuação de propensão de centro único de pancreatoduodenectomia laparoscópica versus aberta (PSMLOPD)

26 de outubro de 2021 atualizado por: Dr. M. D'hondt, General Hospital Groeninge

Morbidade e Sobrevida Após Pancreatoduodenectomia Minimamente Invasiva Versus Aberta: Comparação Correspondida por Escore de Propensão

A pancreatoduodenectomia minimamente invasiva é cada vez mais realizada. No entanto, os desafios técnicos e a percepção de maior risco de complicações impediram a ampla adoção de uma abordagem minimamente invasiva.

Esta é uma comparação retrospectiva de um banco de dados mantido prospectivamente. Os investigadores compararam os resultados cirúrgicos e a sobrevivência após laparoscopia (LPD) versus pancreatoduodenectomia aberta (OPD). A fim de reduzir o efeito de viés e confusão, as características basais de ambos os grupos foram pareadas usando pareamento de pontuação de propensão.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Todas as pancreatoduodenectomias foram recuperadas de um banco de dados mantido prospectivamente e analisadas retrospectivamente. Todos os procedimentos foram realizados em um único centro belga supra-regional.

O endpoint primário foi a taxa de complicação maior, definida por uma classificação de morbidade Clavien-Dindo grau IIIa ou superior [11]. Os desfechos secundários foram taxa de mortalidade de 90 dias, tempo de internação, tempo operatório, perda de sangue, necessidade de transfusão e complicações pancreáticas específicas (fístula pancreática, hemorragia e esvaziamento gástrico retardado). Além disso, a sobrevida global (OS) e a sobrevida livre de doença (DFS) foram analisadas nos subgrupos de pacientes com câncer.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

172

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Kortrijk, Bélgica, 8500
        • General Hospital Groeninge

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

As indicações para cirurgia foram lesões benignas ou malignas da cabeça do pâncreas ou órgãos peri-ampulares. Todos os pacientes com ≥18 anos diagnosticados com lesões suspeitas localizadas no pâncreas, ampola, duodeno ou colédoco distal foram encaminhados à equipe oncológica multidisciplinar. Em caso de malignidade comprovada por biópsia ou suspeita clínica e radiológica sem malignidade confirmada, a ressecção cirúrgica foi considerada de acordo com as diretrizes contemporâneas

Descrição

Critério de inclusão:

  • diagnóstico de lesão da cabeça do pâncreas ou órgãos peri-ampulares

Critério de exclusão:

  • < 18 anos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pancreatoduodenectomia laparoscópica
Coorte de pacientes submetidos a procedimento de Whipple por via laparoscópica.
Todos os pacientes incluídos nas coortes foram submetidos a pancreatoduodenectomia, aberta ou laparoscópica
Pancreatoduodenectomia aberta
Coorte de pacientes submetidos a procedimento de Whipple por abordagem aberta tradicional.
Todos os pacientes incluídos nas coortes foram submetidos a pancreatoduodenectomia, aberta ou laparoscópica

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de complicações maiores
Prazo: 90 dias pós-operatório
Complicações classificadas como classificação de morbidade 3a ou superior (Clavien-Dindo)
90 dias pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultados perioperatórios
Prazo: Até 30 dias
Tempo operatório (min), necessidades de transfusão de sangue, perda de sangue estimada (mL)
Até 30 dias
Resultados pós-operatórios de curto prazo
Prazo: Até 30 dias
Internação hospitalar (dias), drenagem in situ (dias), internação na UTI (dias)
Até 30 dias
Morbidade pós-operatória
Prazo: 90 dias
Todas as complicações classificadas como classificação de morbidade 3a ou superior (Clavien-Dindo)
90 dias
Complicações específicas da pancreatectomia
Prazo: 90 dias
Fístula pancreática pós-operatória, hemorragia pós-pancreatectomia, esvaziamento gástrico retardado, conforme definido pela respectiva classificação ISGPS
90 dias
Sobrevida global e sobrevida livre de doença
Prazo: Até 20 anos
O método de Kaplan-Meier foi usado para estimativa de sobrevida e comparado entre subgrupos de pacientes com câncer
Até 20 anos
Resultados oncológicos
Prazo: Até 20 anos
Análise da amostra de ressecção seguindo as diretrizes de patologia contemporânea e definidas pelo sistema de estadiamento TNM de câncer pancreático pela AJCC/UICC.
Até 20 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Mathieu D'Hondt, MD, 1. Department of Digestive and Hepatobiliary/Pancreatic Surgery AZ Groeninge

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2000

Conclusão Primária (Real)

31 de janeiro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

20 de março de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

30 de agosto de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de outubro de 2021

Primeira postagem (Real)

8 de novembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de novembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de outubro de 2021

Última verificação

1 de outubro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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