Estrutura da Personalidade Psiquiátrica da Criança e do Adolescente (CAPPS)
18 de julho de 2023 atualizado por: Johannes Boettcher, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Sofrimento Psicossocial, Níveis de Funcionamento da Personalidade e Isolamento Social em uma População de Pacientes Agudos Psiquiátricos Infantis e Adolescentes
O plano de estudo delineado aqui representa uma investigação de instrumentos nos pacientes tratados na enfermaria aguda de psiquiatria infantil e adolescente no University Medical Center Hamburg Eppendorf (UKE).
A carga psicossocial das crianças e adolescentes afetados é evidente devido à gravidade dos transtornos que levam à internação específica.
A sobrecarga psicossocial pode ser definida como "comprometimento funcional psicológico, social ou escolar ocupacional [...] que surge como consequência de um transtorno mental, de um transtorno específico do desenvolvimento ou de uma deficiência intelectual".
O atual projeto de pesquisa visa pesquisar a gravidade do sofrimento psicossocial, comprometimento do funcionamento da personalidade e retraimento social.
O melhor conhecimento desses fatores pode contribuir para uma oferta de tratamento mais adequado e especializado na enfermaria de agudos em médio prazo.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Descrição detalhada
Crianças e adolescentes que recebem tratamento psiquiátrico internado estão entre os mais prejudicados da sociedade.
Além dos transtornos mentais geralmente muito graves, os pacientes geralmente apresentam fatores de risco psicossociais e eventos de vida traumáticos em sua história.
À medida que a demanda por atendimento psicoterapêutico psiquiátrico aumenta, muitos serviços de internação foram direcionados para reduzir custos, enquanto as pressões paralelas para medir os resultados e a eficácia aumentaram.
A chamada para a prática baseada em evidências ressalta a necessidade de usar ferramentas de medição válidas e confiáveis para capturar mudanças nos sintomas e funcionalidade durante intervenções de curto prazo e sua eficácia.
Medir essa mudança permite avaliar as intervenções como um todo e identificar áreas de melhoria.
Unidades de terapia intensiva são um tipo particular de ambiente de internação.
O principal objetivo do tratamento é estabilizar o paciente, reduzindo os sintomas psiquiátricos agudos, o risco de suicídio e o perigo para os outros.
O desafio do atendimento a esse público-alvo é fazer jus às situações iniciais heterogêneas e oferecer ajuda personalizada para cada criança e adolescente.
O uso de instrumentos para registrar estresse psicossocial e transtornos de personalidade aumenta a chance de que pelo menos alguns dos afetados possam ser impedidos de desenvolver um curso crônico e, portanto, comprometimento psicossocial de longo prazo, utilizando intervenções personalizadas.
Tipo de estudo
Observacional
Inscrição (Real)
62
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Hamburg, Alemanha, 20251
- University Medical Center Hamburg-Eppendorf
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
12 anos a 17 anos (Filho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Método de amostragem
Amostra Não Probabilística
População do estudo
Os participantes do estudo clínico para o estudo de diagnóstico são pacientes com idades entre 12 e 17 anos que estão em tratamento para uma doença psiquiátrica na unidade de cuidados intensivos do Departamento de Psiquiatria Infantil e Adolescente do Centro Médico Universitário Hamburg-Eppendorf.
Descrição
Critério de inclusão
- Pacientes tratados na enfermaria aguda do Departamento de Psiquiatria, Psicoterapia e Psicossomática da Criança e do Adolescente no University Medical Center Hamburg-Eppendorf
- Pacientes com diagnóstico principal de transtorno psiquiátrico (CID-10-GM-2016: F10 - F90).
- Pacientes menores de 18 anos.
Critério de exclusão
- Pacientes com transtornos mentais orgânicos, incluindo sintomáticos (F00 - F09)
- Demência/comprometimento cognitivo (QI < 70)
- falta de domínio da língua alemã
- deficiência visual ou auditiva grave (não corrigida).
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
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Pacientes atendidos na enfermaria de agudos da psiquiatria infanto-juvenil
Todas as crianças e adolescentes de 12 a 18 anos que são tratados na enfermaria aguda do Departamento de Psiquiatria Infantil e Adolescente, Psicoterapia e Psicossomática do University Medical Center Hamburg-Eppendorf são recrutados.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Sofrimento psicossocial
Prazo: 7 minutos
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HoNOSCA-D (Dölitzsch et al., 2020; von Wyl et al., 2017) A Health of the Nation Outcomes Scales for Children and Adolescents (HoNOSCA) é um questionário que avalia o sofrimento psicossocial em crianças e adolescentes.
O instrumento de 13 itens é uma ferramenta viável para diferenciar a gravidade e o funcionamento social de pessoas com doença mental e pode ser usado como um instrumento de resultado significativo.
Ele compara a avaliação externa de um clínico com uma autoavaliação.
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7 minutos
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Sofrimento psicossocial
Prazo: 3 minutos
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CGAS (Shaffer et al., 1983): adaptada da Global Assessment Scale para adultos, a Children's Global Assessment Scale (CGAS) avalia a funcionalidade voltada para crianças e adolescentes de 6 a 17 anos.
A criança ou adolescente recebe uma pontuação única variando de 1 a 100 com base na avaliação de um clínico de vários aspectos do funcionamento psicológico e social da criança.
A pontuação pode ser colocada em uma das dez categorias que variam de "extremamente prejudicado" a "muito bom"
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3 minutos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Nível de funcionamento da personalidade
Prazo: 5 minutos
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SEFP (Falkai & Wittchen, 2015b): O nível de funcionamento da personalidade é classificado dimensionalmente no modelo alternativo DSM-5-PS usando a Escala de Funcionamento do Nível de Personalidade.
O critério A assenta num modelo de funcionamento normativo da personalidade, a partir do qual se podem definir desvios, divididos em quatro graus de gravidade, relativos à identidade, autocontrolo, empatia e proximidade.
O SEFP é determinado por uma avaliação por um clínico.
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5 minutos
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Nível de funcionamento da personalidade
Prazo: 10 minutos
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LoPF-Q 12-18 (Goth et al., 2018b): O instrumento The Levels of Personality Functioning 12-18 Questionnaire (LoPF-Q 12-18) avalia prejuízos de autorrelato no funcionamento da personalidade nos quatro domínios de identidade, controle, empatia e proximidade em crianças e adolescentes de 12 a 18 anos.
O teste permite uma diferenciação dimensional entre funções de personalidade saudáveis e prejudicadas, que estão associadas a um alto risco de um transtorno de personalidade existente.
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10 minutos
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Retraimento social
Prazo: 3 minutos
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YSR/11-18 (Döpfner et al., 2014): O retraimento social é medido com nove itens do Auto-Relato de Jovens 11-18 (YSR/11-18), a subescala de retraimento social.
O YSR é uma escala de autorrelato de 112 itens amplamente utilizada para problemas emocionais e comportamentais desenvolvida para crianças e adolescentes de 11 a 18 anos. Os itens podem ser classificados em uma escala de 3 pontos, onde 0 = nada; 1=às vezes ou nunca; e 2=sempre ou frequentemente verdadeiro nos últimos 6 meses.
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3 minutos
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Retraimento social
Prazo: 2 minutos
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Escala de Solidão de 3 itens (Klein et al., 2021): O retraimento social também é medido pela Escala de Solidão de 3 itens.
A escala é uma medida econômica derivada da R-UCLA Loneliness Scale (Russell et al., 1980) que capta aspectos básicos da solidão: uma sensação de isolamento, desconexão e não pertencimento.
Os itens são classificados em escalas Likert de 5 pontos (0=nunca, 1=às vezes, 2=às vezes, 3=frequentemente, 4=muito frequentemente).
As respostas são somadas para uma pontuação total que varia de 0 a 12, com pontuações mais altas indicando níveis mais altos de solidão.
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2 minutos
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Investigadores
- Investigador principal: Johannes Boettcher, M.Sc., Department of Child and Adolescent Psychiatry, Psychotherapy and Psychosomatics
- Diretor de estudo: Carola Bindt, PD Dr., Department of Child and Adolescent Psychiatry, Psychotherapy and Psychosomatics
- Investigador principal: Ursula Völker, Dr., Department of Child and Adolescent Psychiatry, Psychotherapy and Psychosomatics
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Remschmidt, H., Schmidt, M. H., & Poustka, F. (2017). Multiaxiales Klassifikationsschema für psychische Störungen des Kindes- und Jugendalters nach ICD-10 (7th ed.). Hogrefe AG.
- Kronstrom K, Ellila H, Kuosmanen L, Kaljonen A, Sourander A. Changes in the clinical features of child and adolescent psychiatric inpatients: a nationwide time-trend study from Finland. Nord J Psychiatry. 2016 Aug;70(6):436-41. doi: 10.3109/08039488.2016.1149617. Epub 2016 Mar 22.
- Hall CL, Moldavsky M, Taylor J, Sayal K, Marriott M, Batty MJ, Pass S, Hollis C. Implementation of routine outcome measurement in child and adolescent mental health services in the United Kingdom: a critical perspective. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2014 Apr;23(4):239-42. doi: 10.1007/s00787-013-0454-2. Epub 2013 Jul 30. No abstract available.
- Tharayil PR, Sigrid J, Morgan R, Freeman K. Examining Outcomes of Acute Psychiatric Hospitalization among Children. Soc Work Ment Health. 2012;10(3):205-232. doi: 10.1080/15332985.2011.628602.
- Yuan JM. HoNOSCA in an adolescent psychiatric inpatient unit: an exploration of outcome measures. Psychiatr Danub. 2015 Sep;27 Suppl 1:S357-63.
- Schmeck, K., & Schlüter-Müller, S. (2021). Identitätsentwicklung als Fokus von psychodynamischer Kinder- und Jugendpsychotherapie. PDP - Psychodynamische Psychotherapie, 20(1), 28-39. https://doi.org/10.21706/pdp-20-1-28
- Goth K, Birkholzer M, Schmeck K. Assessment of Personality Functioning in Adolescents With the LoPF-Q 12-18 Self-Report Questionnaire. J Pers Assess. 2018 Nov-Dec;100(6):680-690. doi: 10.1080/00223891.2018.1489258.
- Fonagy P, Speranza M, Luyten P, Kaess M, Hessels C, Bohus M. ESCAP Expert Article: borderline personality disorder in adolescence: an expert research review with implications for clinical practice. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2015 Nov;24(11):1307-20. doi: 10.1007/s00787-015-0751-z. Epub 2015 Aug 14.
- Chanen A, Sharp C, Hoffman P; Global Alliance for Prevention and Early Intervention for Borderline Personality Disorder. Prevention and early intervention for borderline personality disorder: a novel public health priority. World Psychiatry. 2017 Jun;16(2):215-216. doi: 10.1002/wps.20429. No abstract available.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
1 de dezembro de 2021
Conclusão Primária (Real)
1 de dezembro de 2022
Conclusão do estudo (Real)
5 de dezembro de 2022
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
10 de novembro de 2021
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
4 de dezembro de 2021
Primeira postagem (Real)
17 de dezembro de 2021
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
19 de julho de 2023
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
18 de julho de 2023
Última verificação
1 de julho de 2023
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2021-100618-BO-FF
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
INDECISO
Descrição do plano IPD
Ainda não está decidido se haverá um plano para disponibilizar o IPD.
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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