- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05177328
Investigação direcionada da eliminação do microbioma (TIME-1)
Um estudo piloto para avaliar a sobrevivência do Staphylococcus hominis A9 transplantado na pele de adultos com dermatite atópica moderada a grave (ADRN-UCSD-001)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo incluirá um mínimo de 20 participantes, de 18 a 80 anos de idade, com dermatite atópica (DA) moderada a grave em seus braços ventrais. Um mínimo de 13 participantes terá uma lesão colonizada por Staphylococcus aureus (S. aureus) positiva em ambas as extremidades superiores. Um mínimo de 7 participantes terá uma lesão colonizada por S. aureus negativa em ambas as extremidades superiores.
O estado de colonização do participante será determinado a partir de culturas colhidas durante uma fase de pré-tratamento, aproximadamente 7 dias antes de receber o tratamento do estudo no dia 0. No dia 0, zaragatoas de pele serão coletadas de locais lesionais e não lesionais (pelo menos 21 cm^ 2) nos braços ventrais direito e esquerdo do participante e um local não lesivo na face do participante. Após as coletas de swab de pele, o participante terá ShA9 aplicado em seu braço ventral direito ou esquerdo e placebo aplicado em seu braço ventral contralateral. A atribuição de ShA9 e placebo aos braços dominante e não dominante será randomizada. Swabs adicionais serão coletados 15 minutos e 1, 2, 4 e 6 horas após as aplicações de ShA9 e placebo no dia 0.
Os participantes serão solicitados a retornar à clínica 24 horas após receberem sua aplicação única e novamente nos dias 3, 10, 17 e 24 para a avaliação de eventos adversos (EAs) e a coleta de zaragatoas de pele das lesões e não lesões identificadas. locais lesionais, conforme necessário. Após a visita do dia 3, um participante não será obrigado a completar as visitas do dia 10, 17 e 24 se seus swabs lesionais forem negativos para Coagulase Negative Staphylococcus Species (CoNS).
Todos os participantes randomizados completarão uma visita final por telefone no dia 31 para avaliar os eventos adversos e o status de sua DA.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
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La Jolla, California, Estados Unidos, 92093
- University of California, San Diego: Dermatology Clinical Trials Unit
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- O participante deve ser capaz de entender e fornecer consentimento informado
- Conheça os Critérios de Diagnóstico Padrão da Atopic Dermatitis Research Network (ADRN) para dermatite atópica ativa (DA)
- Pelo menos 21 cm^2 de pele lesional e 21 cm^2 de pele não lesiva em ambos os braços ventrais direito e esquerdo. A área necessária (lesional ou não lesional) pode ser uma área contígua ou pode abranger várias áreas com uma área cumulativa total de 21 cm^2
- Uma pontuação da Avaliação Global do Investigador (IGA), nos braços ventrais de gravidade pelo menos moderada
- Área de superfície corporal (BSA), medida pela Mostellar BSA Calculator, entre 1,26 m^2 e 2,25 m^2
- Se mulher em idade fértil, deve concordar em permanecer abstinente (abster-se de relações sexuais heterossexuais) ou usar métodos contraceptivos aceitáveis (p. contraceptivos orais, dispositivo intrauterino [DIU], método de barreira com espermicida ou parceiro esterilizado cirurgicamente, Depo-Provera, Norplant, NuvaRing ou implantes hormonais) durante a participação no estudo
Critério de exclusão:
- Incapacidade ou falta de vontade de um participante de dar consentimento informado por escrito ou cumprir o protocolo do estudo
- Fêmeas grávidas ou lactantes
- Infecções cutâneas bacterianas, virais ou fúngicas ativas
- Quaisquer rachaduras ou rachaduras perceptíveis na pele nas áreas-alvo da aplicação do produto experimental, incluindo pele gravemente escoriada ou pele com feridas abertas ou exsudativas sugestivas de uma infecção ativa ou suscetibilidade aumentada à infecção
- Sensibilidade ou dificuldade em tolerar sabonete em barra sem fragrância Dove, Loção Cetaphil®, produtos de limpeza à base de álcool, glicerol ou produtos de soja
- Participantes com síndrome de Netherton ou outras genodermatoses que resultam em uma barreira epidérmica defeituosa
- Qualquer participante imunocomprometido (p. histórico de linfoma, Vírus da Imunodeficiência Humana [HIV]/Síndrome da Imunodeficiência Adquirida [AIDS], Síndrome de Wiskott-Aldrich), tem um distúrbio do sistema imunológico (p. doença autoimune) ou está usando um imunossupressor sistêmico (por exemplo, corticosteróides sistêmicos, ciclosporina, metotrexato)
- Qualquer participante com doença maligna atual (com exceção de câncer de pele não melanoma em área não afetada pelo tratamento)
- Participantes com histórico de doença psiquiátrica ou histórico de abuso de álcool ou drogas que possam interferir na capacidade de cumprir o protocolo do estudo
- Problemas médicos passados ou atuais ou achados de exame físico ou testes laboratoriais que não estão listados acima, que, na opinião do investigador, podem representar riscos adicionais da participação no estudo, podem interferir na capacidade do participante de cumprir os requisitos do estudo ou que possam afetar a qualidade ou a interpretação dos dados obtidos no estudo.
- Participação contínua em outro estudo experimental ou uso de drogas experimentais dentro de 8 semanas, ou 5 meias-vidas (se conhecidas), o que for mais longo, da visita de triagem
- Tratamento com imunossupressor sistêmico não esteróide dentro de 6 meses da visita de triagem
- Tratamento com Dupilumabe dentro de 16 semanas da visita de triagem
- Tratamento com terapia oral ou injetável para DA (excluindo esteróides orais) dentro de 5 meias-vidas (se conhecidas) ou 16 semanas antes da visita de triagem, o que for mais longo
- Participantes com contatos próximos (por exemplo, cônjuge, filhos ou membros da mesma família) que tenham defeitos de barreira graves ou sejam imunocomprometidos
- Uso de tratamentos AD tópicos (incluindo esteróides e inibidores de calcineurina) nos braços ventrais ou face dentro de 7 dias da Visita de Tratamento; O uso de esteróides tópicos em áreas fora de onde o produto experimental será aplicado ou onde o swab será realizado pode ser permitido, a critério do investigador
- Tratamento com hidratantes prescritos classificados como dispositivo médico (por exemplo, Atopiclair(R), MimyX(R), Epiceram(R), etc.) nos braços ventrais ou rosto dentro de 7 dias da Visita de Tratamento; É permitido o uso em áreas fora de onde o produto experimental será aplicado ou onde o swab será realizado
- Uso de qualquer antibiótico oral ou tópico dentro de 7 dias da visita de tratamento
- Participantes que tomaram um banho de alvejante dentro de 7 dias da Visita de Tratamento
- Uso de qualquer terapia com esteroides orais dentro de 28 dias da Visita de Tratamento
- Qualquer fototerapia para doenças de pele (como ultravioleta B de banda estreita [NBUVB], ultravioleta B [UVB], ultravioleta A1 [UVA1], psoraleno + UVA [PUVA]) ou uso regular (mais de 2 visitas por semana) de uma cama de bronzeamento dentro de 28 dias da Visita de Tratamento
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: ShA9
Todos os participantes receberão tratamento ativo ShA9 em um dos braços ventrais e placebo no braço contralateral.
A atribuição de ShA9 e placebo aos braços dominante e não dominante será randomizada.
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Espécies estafilocócicas comensais, solução salina tamponada com fosfato e glicerol.
Outros nomes:
Salina tamponada com fosfato e glicerol
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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A duração da sobrevivência de ShA9 na pele lesionada do braço ventral de participantes com dermatite atópica (AD) positivos para S. Aureus (AD SA +).
Prazo: Dia 0 ao dia 24
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Medido como o tempo necessário para que a unidade formadora de colônias (UFC) de espécies de estafilococos coagulase negativa (CoNS) caia abaixo da densidade basal medida antes da aplicação de ShA9 + 100 UFC/cm2 (tempo para eliminação de CoNS).
A densidade basal de CoNS foi definida como o resultado de CoNS (CFU/cm2) da amostra colhida antes da aplicação do tratamento durante a visita de tratamento (Dia 0).
O endpoint primário foi avaliado com base em amostras de pele lesionada do braço (esquerdo ou direito) que recebeu tratamento ativo (ShA9) entre participantes SA+.
O evento é a eliminação do CoNS.
Os participantes que não experimentaram a eliminação do CoNS foram censurados à direita.
O tempo mediano de sobrevivência (horas) foi estimado pelas técnicas de Kaplan Meier.
O intervalo de confiança de 95% para o tempo médio de sobrevivência foi estimado com base em uma transformação log-log da função de sobrevivência.
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Dia 0 ao dia 24
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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A duração da sobrevivência de ShA9 na pele ventral não lesionada do braço de participantes com dermatite atópica (AD) positivos para S. Aureus (AD SA +).
Prazo: Dia 0 ao dia 24
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Medido como o tempo necessário para que a unidade formadora de colônias (UFC) de espécies de estafilococos coagulase negativa (CoNS) caia abaixo da densidade basal medida antes da aplicação de ShA9 + 100 UFC/cm2 (tempo para eliminação de CoNS).
A densidade basal de CoNS foi definida como o resultado de CoNS (CFU/cm2) da amostra colhida antes da aplicação do tratamento durante a visita de tratamento (Dia 0).
Este endpoint secundário foi avaliado com base em amostras de pele não lesionada do braço (esquerdo ou direito) que recebeu tratamento ativo (ShA9) entre participantes SA+.
O evento é a eliminação do CoNS.
Os participantes que não experimentaram a eliminação do CoNS foram censurados à direita.
O tempo mediano de sobrevivência (horas) foi estimado pelas técnicas de Kaplan Meier.
O intervalo de confiança de 95% para o tempo médio de sobrevivência foi estimado com base em uma transformação log-log da função de sobrevivência.
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Dia 0 ao dia 24
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A contagem de eventos adversos graves emergentes do tratamento por participante.
Prazo: Dia 0 ao dia 31
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Para este estudo, um evento adverso incluiu qualquer ocorrência médica indesejável ou desfavorável associada ao regime de tratamento do estudo ou aos procedimentos exigidos pelo estudo.
Um evento adverso foi considerado “grave” se, na opinião do investigador ou do patrocinador, resultou em qualquer um dos seguintes resultados: morte, um EA com risco de vida, internação hospitalar ou prolongamento da hospitalização existente, uma incapacidade persistente ou significativa ou interrupção substancial da capacidade de conduzir funções normais da vida ou uma anomalia congênita/defeito de nascença.
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Dia 0 ao dia 31
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A contagem de eventos adversos emergentes do tratamento não graves por participante.
Prazo: Dia 0 ao dia 31
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Para este estudo, um evento adverso incluiu qualquer ocorrência médica indesejável ou desfavorável associada ao regime de tratamento do estudo ou aos procedimentos exigidos pelo estudo.
Um evento adverso foi considerado “não grave” se não resultasse em nenhum dos resultados graves definidos.
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Dia 0 ao dia 31
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Tissa Hata, M.D., University of California, San Diego: Dermatology Clinical Trials Unit
- Cadeira de estudo: Richard Gallo, M.D., Ph.D., University of California, San Diego: Dermatology Clinical Trials Unit
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- DAIT ADRN-13
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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