- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05177328
Indagine mirata sull'eliminazione del microbioma (TIME-1)
Uno studio pilota per valutare la sopravvivenza dello Staphylococcus Hominis A9 trapiantato sulla pelle di adulti con dermatite atopica da moderata a grave (ADRN-UCSD-001)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio arruolerà un minimo di 20 partecipanti, di età compresa tra 18 e 80 anni, con dermatite atopica (AD) da moderata a grave sulle braccia ventrali. Un minimo di 13 partecipanti avrà una lesione colonizzata positiva da Staphylococcus aureus (S. aureus) su entrambe le estremità superiori. Un minimo di 7 partecipanti avrà una lesione colonizzata da S. aureus negativa su entrambe le estremità superiori.
Lo stato di colonizzazione del partecipante sarà determinato dalle colture prelevate durante una fase di pre-trattamento, circa 7 giorni prima di ricevere il trattamento in studio il giorno 0. Il giorno 0, i tamponi cutanei saranno raccolti da siti lesionali e non lesionali (almeno 21 cm^ 2) sulle braccia ventrali destra e sinistra del partecipante e un sito non lesionale sul viso del partecipante. Dopo le raccolte di tamponi cutanei, al partecipante verrà applicato ShA9 al braccio ventrale destro o sinistro e il placebo verrà applicato al braccio ventrale controlaterale. L'assegnazione di ShA9 e placebo ai bracci dominante e non dominante sarà randomizzata. Ulteriori tamponi verranno raccolti 15 minuti e 1, 2, 4 e 6 ore dopo le applicazioni ShA9 e placebo il giorno 0.
Ai partecipanti verrà chiesto di tornare in clinica 24 ore dopo aver ricevuto la loro singola domanda e di nuovo nei giorni 3, 10, 17 e 24 per la valutazione degli eventi avversi (AE) e la raccolta dei tamponi cutanei dalle lesioni identificate e non siti lesionali, se necessario. Dopo la visita del giorno 3, un partecipante non sarà tenuto a completare le visite del giorno 10, 17 e 24 se i suoi tamponi lesionali sono negativi per le specie stafilococciche coagulasi negative (CoNS).
Tutti i partecipanti randomizzati completeranno una visita telefonica finale di fine studio il giorno 31 per valutare gli eventi avversi e lo stato del loro AD.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
La Jolla, California, Stati Uniti, 92093
- University of California, San Diego: Dermatology Clinical Trials Unit
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il partecipante deve essere in grado di comprendere e fornire il consenso informato
- Soddisfa i criteri diagnostici standard dell'ADRN (Atopic Dermatitis Research Network) per la dermatite atopica attiva (AD)
- Almeno 21 cm^2 di cute lesionata e 21 cm^2 di cute non lesionata su entrambi i bracci ventrali destro e sinistro. L'area richiesta (lesionale o non lesionale) può essere un'area contigua o può comprendere più aree con un'area cumulativa totale di 21 cm^2
- Un punteggio Investigator Global Assessment (IGA), sulle braccia ventrali di gravità almeno moderata
- Superficie corporea (BSA), misurata dal Mostellar BSA Calculator, tra 1,26 m^2 e 2,25 m^2
- Se donna in età fertile, deve accettare di mantenere l'astinenza (astenersi da rapporti eterosessuali) o utilizzare una contraccezione accettabile (ad es. contraccettivi orali, dispositivo intrauterino [IUD], metodo di barriera con spermicida o partner sterilizzato chirurgicamente, Depo-Provera, Norplant, NuvaRing o impianti ormonali) per la durata della partecipazione allo studio
Criteri di esclusione:
- Incapacità o riluttanza di un partecipante a fornire il consenso informato scritto o a conformarsi al protocollo dello studio
- Donne in gravidanza o in allattamento
- Infezioni cutanee batteriche, virali o fungine attive
- Eventuali rotture o screpolature evidenti nella pelle nelle aree bersaglio dell'applicazione del prodotto in studio, inclusa la pelle gravemente escoriata o la pelle con ferite aperte o lacrimanti indicative di un'infezione attiva o di una maggiore suscettibilità alle infezioni
- Sensibilità o difficoltà a tollerare saponetta senza profumo Dove, lozione Cetaphil®, detergenti a base di alcol, glicerolo o prodotti a base di soia
- - Partecipanti con sindrome di Netherton o altre genodermatosi che provocano una barriera epidermica difettosa
- Qualsiasi partecipante immunocompromesso (ad es. storia di linfoma, virus dell'immunodeficienza umana [HIV]/sindrome da immunodeficienza acquisita [AIDS], sindrome di Wiskott-Aldrich), ha un disturbo del sistema immunitario (ad es. malattia autoimmune), o sta usando un immunosoppressore sistemico (ad es. corticosteroidi sistemici, ciclosporina, metotrexato)
- Qualsiasi partecipante con malattia maligna in atto (ad eccezione del cancro della pelle non melanoma in un'area non interessata dal trattamento)
- - Partecipanti con una storia di malattia psichiatrica o storia di abuso di alcol o droghe che interferirebbe con la capacità di rispettare il protocollo di studio
- Problemi medici passati o attuali o risultati dell'esame fisico o dei test di laboratorio che non sono elencati sopra, che, secondo l'opinione dello sperimentatore, possono comportare rischi aggiuntivi dalla partecipazione allo studio, possono interferire con la capacità del partecipante di soddisfare i requisiti dello studio o che possono influire sulla qualità o sull'interpretazione dei dati ottenuti dallo studio.
- Partecipazione continua a un altro studio sperimentale o uso di farmaci sperimentali entro 8 settimane o 5 emivite (se note), a seconda di quale sia il periodo più lungo, della visita di screening
- Trattamento con immunosoppressori sistemici non steroidei entro 6 mesi dalla visita di screening
- Trattamento con Dupilumab entro 16 settimane dalla visita di screening
- Trattamento con terapia orale o iniettabile per l'AD (esclusi gli steroidi orali) entro 5 emivite (se note) o 16 settimane prima della visita di screening, a seconda di quale sia il più lungo
- Partecipanti con contatti stretti (ad es. coniuge, figli o membri della stessa famiglia) che presentano gravi difetti di barriera o sono immunocompromessi
- Uso di trattamenti di AD topici (inclusi steroidi e inibitori della calcineurina) sulle braccia ventrali o sul viso entro 7 giorni dalla visita di trattamento; L'uso di steroidi topici su aree al di fuori di dove deve essere applicato il prodotto sperimentale o deve essere eseguito il tampone può essere consentito, a discrezione dello sperimentatore
- Trattamento con creme idratanti soggette a prescrizione classificate come dispositivo medico (ad es. Atopiclair(R), MimyX(R), Epiceram(R), ecc.) sulle braccia ventrali o sul viso entro 7 giorni dalla visita di trattamento; È consentito l'uso su aree al di fuori di quelle in cui deve essere applicato il prodotto sperimentale o in cui deve essere eseguito il tampone
- Uso di qualsiasi antibiotico orale o topico entro 7 giorni dalla visita di trattamento
- - Partecipanti che hanno fatto un bagno di candeggina entro 7 giorni dalla visita di trattamento
- Uso di qualsiasi terapia steroidea orale entro 28 giorni dalla visita di trattamento
- Qualsiasi fototerapia per le malattie della pelle (come l'ultravioletto B a banda stretta [NBUVB], l'ultravioletto B [UVB], l'ultravioletto A1 [UVA1], psoralene + UVA [PUVA]) o l'uso regolare (più di 2 visite a settimana) di un lettino abbronzante entro 28 giorni dalla visita terapeutica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: ShA9
Tutti i partecipanti riceveranno un trattamento attivo ShA9 su uno dei bracci ventrali e un placebo sul braccio controlaterale.
L'assegnazione di ShA9 e placebo ai bracci dominante e non dominante sarà randomizzata.
|
Specie di stafilococco commensale, soluzione salina tamponata con fosfato e glicerolo.
Altri nomi:
Soluzione salina tamponata con fosfato e glicerolo
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La durata della sopravvivenza ShA9 sulla pelle lesionata del braccio ventrale dei partecipanti con dermatite atopica (AD) positivi per S. Aureus (AD SA+).
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 24
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Misurato come il tempo necessario affinché le unità formanti colonie (CFU) di specie stafilococco coagulasi negative (CoNS) scendano al di sotto della densità basale misurata prima dell'applicazione di ShA9 + 100 CFU/cm2 (tempo per l'eliminazione di CoNS).
La densità CoNS al basale è stata definita come il risultato CoNS (CFU/cm2) dal campione prelevato prima dell'applicazione del trattamento durante la visita di trattamento (giorno 0).
L'endpoint primario è stato valutato sulla base di campioni di pelle lesionata del braccio (sinistro o destro) che ha ricevuto il trattamento attivo (ShA9) tra i partecipanti SA+.
L'evento è l'eliminazione del CoNS.
I partecipanti che non hanno sperimentato l'eliminazione di CoNS sono stati censurati a destra.
Il tempo di sopravvivenza mediano (ore) è stato stimato utilizzando le tecniche di Kaplan Meier.
L'intervallo di confidenza del 95% per il tempo di sopravvivenza mediano è stato stimato sulla base di una trasformazione log-log della funzione di sopravvivenza.
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Dal giorno 0 al giorno 24
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La durata della sopravvivenza ShA9 sulla pelle del braccio ventrale non lesionale dei partecipanti con dermatite atopica (AD) positivi per S. Aureus (AD SA+).
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 24
|
Misurato come il tempo necessario affinché le unità formanti colonie (CFU) di specie stafilococco coagulasi negative (CoNS) scendano al di sotto della densità basale misurata prima dell'applicazione di ShA9 + 100 CFU/cm2 (tempo per l'eliminazione di CoNS).
La densità CoNS al basale è stata definita come il risultato CoNS (CFU/cm2) dal campione prelevato prima dell'applicazione del trattamento durante la visita di trattamento (giorno 0).
Questo endpoint secondario è stato valutato sulla base di campioni di pelle non lesionata del braccio (sinistro o destro) che ha ricevuto il trattamento attivo (ShA9) tra i partecipanti SA+.
L'evento è l'eliminazione del CoNS.
I partecipanti che non hanno sperimentato l'eliminazione di CoNS sono stati censurati a destra.
Il tempo di sopravvivenza mediano (ore) è stato stimato utilizzando le tecniche di Kaplan Meier.
L'intervallo di confidenza del 95% per il tempo di sopravvivenza mediano è stato stimato sulla base di una trasformazione log-log della funzione di sopravvivenza.
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Dal giorno 0 al giorno 24
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Conteggio degli eventi avversi gravi emergenti dal trattamento per partecipante.
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 31
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Per questo studio, un evento avverso includeva qualsiasi evento medico sfavorevole o sfavorevole associato al regime di trattamento in studio o alle procedure richieste dallo studio.
Un evento avverso è stato considerato "grave" se, dal punto di vista dello sperimentatore o dello sponsor, ha provocato uno dei seguenti esiti: morte, un evento avverso pericoloso per la vita, ricovero ospedaliero o prolungamento del ricovero esistente, un'incapacità persistente o significativa o sostanziale interruzione della capacità di svolgere le normali funzioni vitali o un'anomalia congenita/difetto congenito.
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Dal giorno 0 al giorno 31
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Conteggio degli eventi avversi non gravi emergenti dal trattamento per partecipante.
Lasso di tempo: Dal giorno 0 al giorno 31
|
Per questo studio, un evento avverso includeva qualsiasi evento medico sfavorevole o sfavorevole associato al regime di trattamento in studio o alle procedure richieste dallo studio.
Un evento avverso è stato considerato “non grave” se non ha comportato nessuno degli esiti gravi definiti.
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Dal giorno 0 al giorno 31
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Tissa Hata, M.D., University of California, San Diego: Dermatology Clinical Trials Unit
- Cattedra di studio: Richard Gallo, M.D., Ph.D., University of California, San Diego: Dermatology Clinical Trials Unit
Pubblicazioni e link utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- DAIT ADRN-13
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