- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05208060
Estudo para avaliar a capacidade do MV130 sublingual de induzir a expressão de imunidade treinada em células sanguíneas periféricas
Um estudo de fase I/II randomizado, prospectivo, duplo-cego, controlado por placebo, de centro único para avaliar a capacidade do MV130 sublingual de induzir a expressão de imunidade treinada em células sanguíneas periféricas
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Bacillus Calmette-Guérin (BCG) tem sido postulado como uma estratégia para prevenir a transmissão e reduzir a incidência de doenças infecciosas devido à sua capacidade de induzir imunidade treinada. No entanto, não é recomendado vacinar com vacinas vivas atenuadas, como a BCG, para certas populações vulneráveis, incluindo pacientes imunocomprometidos. Esse problema pode ser superado com preparações inativadas que medeiam imunidade treinada, como MV130. A segurança do MV130 em estudos piloto em pacientes com imunodeficiência ou receptores de órgãos sólidos foi destacada em estudos recentes.
Com base nos princípios da imunidade treinada, foi recentemente sugerido que esse conceito pode ser mais explorado em uma próxima geração de vacinas anti-infecciosas: vacinas baseadas em imunidade treinada (TIbV). Assim, essas vacinas podem conferir uma ampla proteção muito além dos antígenos nominais que contêm.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Miguel Casanovas Verges, MD, PhD
- Número de telefone: 664277223
- E-mail: mcasanovas@inmunotek.com
Locais de estudo
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Madrid, Espanha, 28040
- Recrutamento
- Hospital Clinico San Carlos
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Contato:
- Silvia Sánchez-Ramón, MD and PhD
- E-mail: ssramon@salud.madrid.org
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Sujeitos que forneceram consentimento informado por escrito.
- Homens e mulheres saudáveis de 18 a 65 anos, ambos incluídos, no momento da inscrição.
- Indivíduos que são capazes de cooperar e cumprir o regime de dosagem.
- As mulheres em idade fértil (da menarca) devem apresentar um teste de gravidez de urina com resultado negativo no momento da inscrição no estudo.
Critério de exclusão:
- Participação simultânea em outro ensaio clínico.
- Mulheres grávidas ou amamentando, ou mulheres grávidas ou amamentando em potencial.
- Indivíduos alérgicos a qualquer um dos componentes incluídos no MV130.
- Indivíduos com qualquer doença ou tratamento concomitante que, de acordo com os critérios do investigador, possa afetar o desenvolvimento deste estudo, como imunodeficiências, malignidades envolvendo a medula óssea ou sistemas linfóides, tratamento médico que afete o sistema imunológico (incluindo corticosteróides, imunossupressores, agentes biológicos, …), vírus da imunodeficiência humana, - - Indivíduos que foram vacinados (gripe, pneumocócica ou qualquer outra vacina diferente da vacina COVID-19) dentro de 6 meses antes da inclusão, ou que planejaram ser vacinados durante o ensaio clínico (excluindo o COVID -19 vacina).
- Indivíduos que tiveram uma infecção que incluiu febre e/ou diarreia dentro de 3 meses antes da inclusão.
- Indivíduos sob tratamento com metformina durante o último mês antes da inclusão em
Indivíduos sob tratamento com estatinas durante o último mês antes da inclusão no ensaio clínico ou durante *.
- essas drogas interferem nas vias metabólicas envolvidas na indução da imunidade treinada
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Outro
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: MV130
Suspensão de 6 concentrados de bactérias inteiras inativadas, que contém 90% de bactérias Gram positivas (V104 S. pneumoniae 60%, V102 S. aureus 15%, V101 S. epidermidis 15%) e 10% de bactérias Gram negativas (V113 K. pneumoniae 4%, V105 M. catarrhalis 3%, V103 H. influenzae 3%), a uma concentração de 300 FTU/mL, equivalente a ~ 10^9 bactérias/mL.
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Tratamento administrado por via sublingual
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Comparador de Placebo: Placebo
Cloreto de sódio 9 mg/mL e água para injeção s.q.
f 1 mL.
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Tratamento administrado por via sublingual
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Aumentar ex vivo na resposta de citocinas
Prazo: 70 dias
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O resultado primário é o aumento ex vivo na resposta de citocinas (TNF-alfa, IL-6 e/ou IL-1beta) em PBMCs após reestimulação secundária (MV130, lipopolissacarídeo [LPS], Candida albicans inativada, Resiquimod-R848, Poly I: C e/ou fitohemaglutinina [PHA]) em indivíduos vacinados com MV130 em comparação com o grupo placebo, nos dias 15, 45 e/ou 70, em relação à linha de base.
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70 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxas de eventos adversos
Prazo: 70 dias
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A taxa geral de eventos adversos em ambos os grupos
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70 dias
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Classificação dos eventos adversos
Prazo: 70 dias
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Classificação dos eventos adversos durante o estudo
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70 dias
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Taxas de reações adversas
Prazo: 70 dias
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A taxa geral de reações adversas em ambos os grupos
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70 dias
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Classificação das reações adversas
Prazo: 70 dias
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Classificação das reações adversas durante o ensaio
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70 dias
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Porcentagem por tipo de eventos adversos
Prazo: 70 dias
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Porcentagem por tipo de eventos adversos ocorridos durante o estudo
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70 dias
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Porcentagem de indivíduos com reações adversas
Prazo: 70 dias
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Porcentagem de sujeitos com reações adversas durante o estudo
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70 dias
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Tempo de aparecimento da reação
Prazo: 70 dias
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Tempo desde a primeira administração até o aparecimento da reação
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70 dias
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Classificação da reação adversa de acordo com o local de aparecimento
Prazo: 70 dias
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Classificação da reação adversa em local ou sistêmica, dependendo do local de aparecimento
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70 dias
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Alterações epigenéticas e metabólicas em monócitos purificados de PBMCs, em um subgrupo de vacinados com MV130 (n=12) versus placebo (n=12), no dia 45 em relação à linha de base.
Prazo: 70 dias
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Inclui miRNAs específicos associados à imunidade treinada (miR155, miR146 e/ou miR21, etc.) e marcas de histonas (H3K4me3 e/ou H3K27me3, entre outras), como marcadores de religação epigenética. Também inclui a produção de lactato, o consumo de glicose e a atividade mitocondrial como alterações metabólicas. |
70 dias
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Alterações nas porcentagens de populações imunes no sangue periférico, incluindo células T e B, células NK e subconjuntos de monócitos, no grupo MV130 em comparação com placebo nos dias 15, 45 e/ou 70, em relação à linha de base.
Prazo: 70 dias
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Alterações nas porcentagens de populações imunes no sangue periférico, incluindo células T e B, células NK e subconjuntos de monócitos, no grupo MV130 em comparação com placebo nos dias 15, 45 e/ou 70, em relação à linha de base.
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70 dias
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Alteração na resposta inespecífica do MV130 (células T e B de PBMCs) no grupo tratado com MV130 em comparação com placebo.
Prazo: 70 dias
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Inclui proliferação de células T (dias 15, 45 e/ou 70) marcando células T com éster succinimidílico de carboxifluoresceína (CFSE) antes da reestimulação com PHA, C. albicans inativado e antígenos de gripe. Além disso, alteração na produção de citocinas (como IFN-gama, IL-17 e/ou IL-10) de células T após reestimulação (LPS, Candida albicans inativada, antígenos de gripe e/ou PHA) (dias 15, 45 e/ou 70 em relação à linha de base). Também inclui a produção de anticorpos: IgG sérica com reação cruzada contra componentes virais. Diferentes proteínas/peptídeos virais serão testadas (dias 45 e 70 em relação à linha de base). As respostas de anticorpos contra antígenos da gripe (IgG e IgA no soro e IgA na saliva) serão avaliadas (dias 45 e 70 em relação à linha de base). |
70 dias
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Resposta específica de MV130 (respostas de células T e B de PBMCs) no grupo vacinado com MV130 em comparação com placebo.
Prazo: 70 dias
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Inclui proliferação de células T e produção de citocinas (IFN-gama, IL-17 e/ou IL-10) após reestimulação com MV130 (dias 15, 45 e/ou 70 em relação à linha de base). Também inclui a produção de anticorpos: níveis de IgG e IgA específicos para MV130 no soro e níveis de IgA na saliva (dias 45 e/ou 70 em relação à linha de base). Bactérias individuais contidas no MV130 (ou seja, S. pneumoniae) serão testadas posteriormente para produção de anticorpos específicos. |
70 dias
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Alteração na composição basal da microbiota oral no grupo tratado com MV130 (dias 45 e 70 em relação à linha basal) em comparação com placebo, com base na filogenia da sequência 16S rRNA.
Prazo: 70 dias
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Alteração na composição basal da microbiota oral no grupo tratado com MV130 (dias 45 e 70 em relação à linha basal) em comparação com placebo, com base na filogenia da sequência 16S rRNA.
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70 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Silvia Sánchez-Ramón, MD and PhD, Hospital Clinico San Carlos
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Netea MG, Dominguez-Andres J, Barreiro LB, Chavakis T, Divangahi M, Fuchs E, Joosten LAB, van der Meer JWM, Mhlanga MM, Mulder WJM, Riksen NP, Schlitzer A, Schultze JL, Stabell Benn C, Sun JC, Xavier RJ, Latz E. Defining trained immunity and its role in health and disease. Nat Rev Immunol. 2020 Jun;20(6):375-388. doi: 10.1038/s41577-020-0285-6. Epub 2020 Mar 4.
- Cirauqui C, Benito-Villalvilla C, Sanchez-Ramon S, Sirvent S, Diez-Rivero CM, Conejero L, Brandi P, Hernandez-Cillero L, Ochoa JL, Perez-Villamil B, Sancho D, Subiza JL, Palomares O. Human dendritic cells activated with MV130 induce Th1, Th17 and IL-10 responses via RIPK2 and MyD88 signalling pathways. Eur J Immunol. 2018 Jan;48(1):180-193. doi: 10.1002/eji.201747024. Epub 2017 Sep 14.
- Alecsandru D, Valor L, Sanchez-Ramon S, Gil J, Carbone J, Navarro J, Rodriguez J, Rodriguez-Sainz C, Fernandez-Cruz E. Sublingual therapeutic immunization with a polyvalent bacterial preparation in patients with recurrent respiratory infections: immunomodulatory effect on antigen-specific memory CD4+ T cells and impact on clinical outcome. Clin Exp Immunol. 2011 Apr;164(1):100-7. doi: 10.1111/j.1365-2249.2011.04320.x.
- Sanchez-Ramon S, Conejero L, Netea MG, Sancho D, Palomares O, Subiza JL. Trained Immunity-Based Vaccines: A New Paradigm for the Development of Broad-Spectrum Anti-infectious Formulations. Front Immunol. 2018 Dec 17;9:2936. doi: 10.3389/fimmu.2018.02936. eCollection 2018.
- Garcia Gonzalez LA, Arrutia Diez F. Mucosal bacterial immunotherapy with MV130 highly reduces the need of tonsillectomy in adults with recurrent tonsillitis. Hum Vaccin Immunother. 2019;15(9):2150-2153. doi: 10.1080/21645515.2019.1581537. Epub 2019 Apr 17.
- Molero-Abraham M, Sanchez-Trincado JL, Gomez-Perosanz M, Torres-Gomez A, Subiza JL, Lafuente EM, Reche PA. Human Oral Epithelial Cells Impair Bacteria-Mediated Maturation of Dendritic Cells and Render T Cells Unresponsive to Stimulation. Front Immunol. 2019 Jun 28;10:1434. doi: 10.3389/fimmu.2019.01434. eCollection 2019.
- Guevara-Hoyer K, Saz-Leal P, Diez-Rivero CM, Ochoa-Grullon J, Fernandez-Arquero M, Perez de Diego R, Sanchez-Ramon S. Trained Immunity Based-Vaccines as a Prophylactic Strategy in Common Variable Immunodeficiency. A Proof of Concept Study. Biomedicines. 2020 Jul 9;8(7):203. doi: 10.3390/biomedicines8070203.
- Nieto A, Mazon A, Nieto M, Calderon R, Calaforra S, Selva B, Uixera S, Palao MJ, Brandi P, Conejero L, Saz-Leal P, Fernandez-Perez C, Sancho D, Subiza JL, Casanovas M. Bacterial Mucosal Immunotherapy with MV130 Prevents Recurrent Wheezing in Children: A Randomized, Double-Blind, Placebo-controlled Clinical Trial. Am J Respir Crit Care Med. 2021 Aug 15;204(4):462-472. doi: 10.1164/rccm.202003-0520OC.
- Vazquez A, Fernandez-Sevilla LM, Jimenez E, Perez-Cabrera D, Yanez R, Subiza JL, Varas A, Valencia J, Vicente A. Involvement of Mesenchymal Stem Cells in Oral Mucosal Bacterial Immunotherapy. Front Immunol. 2020 Nov 19;11:567391. doi: 10.3389/fimmu.2020.567391. eCollection 2020.
- Del Fresno C, Garcia-Arriaza J, Martinez-Cano S, Heras-Murillo I, Jarit-Cabanillas A, Amores-Iniesta J, Brandi P, Dunphy G, Suay-Corredera C, Pricolo MR, Vicente N, Lopez-Perrote A, Cabezudo S, Gonzalez-Corpas A, Llorca O, Alegre-Cebollada J, Garaigorta U, Gastaminza P, Esteban M, Sancho D. The Bacterial Mucosal Immunotherapy MV130 Protects Against SARS-CoV-2 Infection and Improves COVID-19 Vaccines Immunogenicity. Front Immunol. 2021 Nov 18;12:748103. doi: 10.3389/fimmu.2021.748103. eCollection 2021.
- Ochoa-Grullon J, Benavente Cuesta C, Gonzalez Fernandez A, Cordero Torres G, Perez Lopez C, Pena Cortijo A, Conejero Hall L, Mateo Morales M, Rodriguez de la Pena A, Diez-Rivero CM, Rodriguez de Frias E, Guevara-Hoyer K, Fernandez-Arquero M, Sanchez-Ramon S. Trained Immunity-Based Vaccine in B Cell Hematological Malignancies With Recurrent Infections: A New Therapeutic Approach. Front Immunol. 2021 Feb 12;11:611566. doi: 10.3389/fimmu.2020.611566. eCollection 2020.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
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Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- MV130-SLG-039
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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