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Otimização Sensorial do Ambiente Hospitalar (SOOTHE)

15 de junho de 2026 atualizado por: Roberta Pineda, University of Southern California

Intervenções multissensoriais para melhorar os resultados do neurodesenvolvimento de bebês prematuros internados na unidade de terapia intensiva neonatal

O objetivo de longo prazo deste projeto é melhorar a saúde e o bem-estar dos bebês prematuros e de seus pais. Embora existam evidências para apoiar intervenções multissensoriais positivas na UTIN, essas intervenções são frequentemente aplicadas de maneira inconsistente, reduzindo seu benefício. Por meio de um processo científico rigoroso, desenvolvemos um programa de intervenção multissensorial estruturado, intitulado Apoiando e aprimorando as experiências sensoriais da UTIN (SENSE), que inclui doses específicas e tempo direcionado de intervenções baseadas em evidências, como massagem, exposição auditiva, embalar, segurar, e cuidados pele a pele. As intervenções baseiam-se no estágio de desenvolvimento do bebê e são adaptadas com base no estado médico e nos sinais de comportamento do bebê. As intervenções multissensoriais são elaboradas para serem realizadas durante cada dia de internação na UTIN pelos pais, que são instruídos e apoiados para realizá-las. O trabalho proposto visa determinar o efeito de intervenções multissensoriais na saúde mental dos pais, na interação pais-filhos, na atividade cerebral (eletroencefalografia integrada de amplitude) e nos resultados do desenvolvimento infantil até os 2 anos de idade, com atenção específica aos resultados da linguagem.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Duzentas e quinze díades pais-bebês de bebês prematuros nascidos ≤ 32 semanas de gestação e admitidos em uma UTIN nível IV serão inscritos dentro de 1 semana após o nascimento. Os bebês serão randomizados para o programa multissensorial SENSE ou para o padrão de atendimento durante a internação na UTIN. O programa SENSE combina intervenções multissensoriais estruturadas e fáceis de conduzir com o envolvimento dos pais para otimizar os resultados no complexo ambiente médico da UTIN. Avaliações padronizadas de saúde mental dos pais, neurodesenvolvimento infantil e interação pais-filhos serão realizadas antes da alta da UTIN e aos 6 meses, 1 ano e 2 anos, ajustadas para prematuridade. As diferenças entre os grupos serão investigadas. A atividade cerebral durante a internação na UTIN, inclusive na presença e ausência de diferentes exposições sensoriais, também será investigada. O resultado esperado é que o programa multissensorial SENSE tenha um efeito positivo na melhoria dos resultados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

215

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63104
        • Recrutamento
        • Cardinal Glennon Children's Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 dia a 1 semana (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • ≤ 32 semanas de idade gestacional estimada (EGA)
  • recrutados na primeira semana de vida

Critério de exclusão:

  • > 32 semanas EGA ao nascimento
  • >7 dias de idade
  • tornar-se alas do estado
  • tem uma anomalia congênita suspeita ou confirmada
  • enfrentar uma alta ameaça imediata de morte, de acordo com a opinião do médico assistente.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Padrão de atendimento monitorado
No local do estudo, assim como em outras UTINs contemporâneas, os pais são encorajados a estar presentes 24 horas por dia, com variabilidade significativa na quantidade, tipos e tempo de envolvimento dos pais. A retenção do bebê é suportada, desde que o bebê possa manter a estabilidade fisiológica durante o manuseio. Os pais podem segurar os bebês em ventilação mecânica, mas segurar não é incentivado durante os momentos em que o bebê está em ventilação oscilatória e/ou quando os tubos torácicos estão no lugar. O tempo de retenção pode ser restrito em bebês <32 semanas devido à instabilidade de temperatura. Enfermeiros e terapeutas promovem a participação dos pais por meio de instruções sobre cuidados e interações adequadas ao desenvolvimento, mas isso é equilibrado com outras prioridades de cuidado. Com o padrão de atendimento, não há uma quantidade definida e direcionada de exposição sensorial positiva, e as práticas variam de acordo com o nível de conforto das enfermeiras, da equipe médica e dos pais.
Bebês que recebem exposições sensoriais apenas como tratamento padrão, mas não recebem o programa SENSE
Experimental: Programa multissensorial SENSE
O programa SENSE inclui o fornecimento de tipos e quantidades específicas de intervenções táteis, auditivas, visuais, vestibulares/cinestésicas e olfativas baseadas em evidências a serem conduzidas pelos pais com seus bebês prematuros, com uma quantidade específica definida para cada dia de internação. O programa muda de acordo com a PMA e a tolerância do bebê às atividades prescritas. Uma equipe de apoio sensorial pode preencher as lacunas na intervenção para bebês do grupo SENSE quando os pais não estão disponíveis. Os materiais educativos para pais identificam doses específicas de entradas sensoriais em cada PMA. A viabilidade foi estabelecida, com o fornecimento de uma média de 155 horas de exposições sensoriais durante a internação na UTIN.
A fim de apoiar a capacidade dos pais de implementar o programa SENSE diário, eles receberão um manual educacional revisando o programa, reuniões semanais com um terapeuta e registros para relatar sua agenda de visitas e atividades. Os pais podem escolher diferentes tipos de cada exposição sensorial. Todas as opções abordam os mesmos princípios-chave para esse comportamento e incluem apenas aquelas que têm evidências para apoiar seu uso e são apropriadas em cada PMA.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil, 4ª Edição
Prazo: 2 anos de idade ajustada
Avaliação padronizada de linguagem, cognitiva e motora: o resultado da linguagem é o resultado primário
2 anos de idade ajustada

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de avaliação neurocomportamental da rede da UTIN
Prazo: Entre 35-41 semanas PMA
Avaliação neurocomportamental neonatal padronizada
Entre 35-41 semanas PMA
Perfil Sensorial 2
Prazo: Antes da alta da UTIN e aos 6 meses, 1 e 2 anos de idade ajustada,
Medida de relatório dos pais do processamento sensorial
Antes da alta da UTIN e aos 6 meses, 1 e 2 anos de idade ajustada,
Lista de verificação modificada para autismo em bebês
Prazo: 2 anos de idade corrigida
Medição do relatório dos pais sobre as características sensoriais
2 anos de idade corrigida
Lista de Verificação do Comportamento Infantil (CBCL)
Prazo: 2 anos ajustados
Medição do relatório dos pais sobre a função socioemocional
2 anos ajustados
Inventário de Ansiedade Traço de Estado
Prazo: Antes da alta do bebê da UTIN (35-41 semanas PMA) e aos 6 meses, um e 2 anos de idade ajustada
Medida de auto-relato de ansiedade
Antes da alta do bebê da UTIN (35-41 semanas PMA) e aos 6 meses, um e 2 anos de idade ajustada
Subescala de Estresse na Vida do Índice de Estresse Parental (PSI)
Prazo: Antes da alta do bebê da UTIN (35-41 semanas PMA) e aos 6 meses, um e 2 anos de idade ajustada
Medida de auto-relato de estresse
Antes da alta do bebê da UTIN (35-41 semanas PMA) e aos 6 meses, um e 2 anos de idade ajustada
Pontuação de Burdjalov aEEG
Prazo: dentro de duas semanas após o nascimento, em 30 e 34 semanas de PMA, e entre 35-41 semanas de PMA por seis horas contínuas
O Olympic Brainz Monitor (OBM) Monitor (TMNatus), que fornece monitoramento contínuo da função cerebral, será usado para gravações de aEEG em quatro pontos de tempo. Após um traçado mínimo de linha de base aEEG de 4 horas, uma intervenção sensorial (sem artefato de movimento) será realizada por uma hora, seguida de monitoramento por mais uma hora após a remoção da intervenção sensorial. Este será um tempo total de monitoramento de 6 horas. Registraremos quem realizou a intervenção (pai, voluntário, membro da pesquisa) e o tipo de intervenção (ou seja, segurando, canguru, lendo). As pontuações também serão avaliadas como uma medida de resultado em PMA
dentro de duas semanas após o nascimento, em 30 e 34 semanas de PMA, e entre 35-41 semanas de PMA por seis horas contínuas
Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil, 4ª Edição
Prazo: 6 meses e 1 ano de idade ajustada (quando concluído na clínica de acompanhamento do recém-nascido)
Avaliação padronizada de linguagem, cognitiva e motora
6 meses e 1 ano de idade ajustada (quando concluído na clínica de acompanhamento do recém-nascido)
Questionário de Idades e Estágios-3
Prazo: 6 meses de idade ajustada, 1 e 2 anos de idade ajustada
medida de desenvolvimento do relatório dos pais
6 meses de idade ajustada, 1 e 2 anos de idade ajustada
Escalas de Disponibilidade Emocional
Prazo: Antes da alta do bebê da UTIN (35-41 semanas de PMA) e aos 2 anos ajustado
Avaliação observacional padronizada da interação entre pais e filhos
Antes da alta do bebê da UTIN (35-41 semanas de PMA) e aos 2 anos ajustado
Escala de Depressão Pós-natal de Edimburgo (EPDS)
Prazo: Antes da alta do bebê da UTIN (35-41 semanas PMA)
Medida de autorrelato de depressão materna pós-parto
Antes da alta do bebê da UTIN (35-41 semanas PMA)

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Início Medição de Observação do Meio Ambiente
Prazo: Aos 6 meses, um e dois anos idade corrigida
medida de auto-relato do ambiente doméstico
Aos 6 meses, um e dois anos idade corrigida
Escala de Avaliação de Resiliência Familiar
Prazo: Aos 6 meses, um e dois anos idade corrigida
medida de autorrelato da resiliência familiar
Aos 6 meses, um e dois anos idade corrigida
Experiências e satisfação durante o parto prematuro
Prazo: Antes da alta do bebê da UTIN (35-41 semanas PMA)
medida de auto-relato da experiência dos pais na UTIN
Antes da alta do bebê da UTIN (35-41 semanas PMA)
Escala de estresse parental
Prazo: Antes da alta do bebê da UTIN (35-41 semanas PMA)
medida de auto-relato de estresse dos pais
Antes da alta do bebê da UTIN (35-41 semanas PMA)
Escala de Estresse Parental: UTIN
Prazo: Antes da alta do bebê da UTIN (35-41 semanas PMA)
Medida de auto-relato de estresse dos pais relacionado à hospitalização na UTIN
Antes da alta do bebê da UTIN (35-41 semanas PMA)
Questionário de Confiança Materna
Prazo: Antes da alta do bebê da UTIN (35-41 semanas PMA)
Medida de auto-relato de confiança dos pais relacionada ao cuidado do bebê
Antes da alta do bebê da UTIN (35-41 semanas PMA)
Questionário sobre cuidados infantis
Prazo: Antes da alta do bebê da UTIN (35-41 semanas PMA)
Medida de auto-relato de confiança dos pais relacionada ao cuidado do bebê
Antes da alta do bebê da UTIN (35-41 semanas PMA)
Inventário de Estresse Parental
Prazo: Antes da alta do bebê da UTIN (35-41 semanas de PMA), 6 meses de idade ajustada
Medida de auto-relato de estresse dos pais
Antes da alta do bebê da UTIN (35-41 semanas de PMA), 6 meses de idade ajustada
Senso de competência parental
Prazo: Antes da alta do bebê da UTIN (35-41 semanas de AMP), 6 meses de idade ajustada, 1 ano de idade ajustada, 2 anos de idade ajustada
Medida de auto-relato dos sentimentos de competência dos pais relacionados ao cuidado do bebê
Antes da alta do bebê da UTIN (35-41 semanas de AMP), 6 meses de idade ajustada, 1 ano de idade ajustada, 2 anos de idade ajustada
Ferramenta de avaliação de resultados alimentares neonatais
Prazo: Antes da alta do bebê da UTIN (35-41 semanas PMA)
Avaliação das habilidades de alimentação infantil
Antes da alta do bebê da UTIN (35-41 semanas PMA)
Questionário de transtorno de estresse pós-traumático
Prazo: 6 meses de idade ajustada, 1 ano de idade ajustada
Avaliação do TEPT parental
6 meses de idade ajustada, 1 ano de idade ajustada
Questionário de sono e acomodação
Prazo: 6 meses de idade ajustada, 1 ano de idade ajustada
Avaliação dos padrões de sono infantil
6 meses de idade ajustada, 1 ano de idade ajustada
Escala 7 de Transtorno de Ansiedade Geral
Prazo: 6 meses de idade ajustada
Avaliação da ansiedade parental
6 meses de idade ajustada
Inventário de Depressão Beck II
Prazo: 6 meses de idade ajustada, 1 ano de idade ajustada, 2 anos de idade ajustada
Avaliação da depressão parental
6 meses de idade ajustada, 1 ano de idade ajustada, 2 anos de idade ajustada
Ferramenta de avaliação alimentar pediátrica
Prazo: 1 ano de idade ajustada, 2 anos de idade ajustada
Avaliação das habilidades alimentares infantis
1 ano de idade ajustada, 2 anos de idade ajustada
Escala de Avaliação Comportamental da Alimentação Pediátrica
Prazo: 1 ano de idade ajustada, 2 anos de idade ajustada
Avaliação dos comportamentos alimentares infantis
1 ano de idade ajustada, 2 anos de idade ajustada
NEO-Comer
Prazo: 6 meses de idade ajustada
Medida do relatório dos pais sobre alimentação durante a infância
6 meses de idade ajustada

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Roberta Pineda, PhD OTR/L, University of Southern California
  • Investigador principal: Amit Mathur, MD, St. Louis University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de maio de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de janeiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de janeiro de 2022

Primeira postagem (Real)

8 de fevereiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de junho de 2026

Última verificação

1 de junho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • R01HD105557 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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