- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05243290
Ensaio clínico de ribosídeo de nicotinamida para GWI
21 de julho de 2025 atualizado por: Roskamp Institute Inc.
Um ensaio clínico randomizado duplo-cego controlado por placebo de ribosídeo de nicotinamida para restaurar a bioenergética mitocondrial em doenças da Guerra do Golfo
Neste estudo em vários locais, usaremos um desenho de estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo para testar se 300 mg de ribosídeo de nicotinamida (NR) podem atingir o objetivo principal de aumentar os níveis plasmáticos de NAD+ em participantes com doença da Guerra do Golfo ( GVI).
Visão geral do estudo
Status
Recrutamento
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A Guerra do Golfo (GW) de 1991 foi travada por uma coalizão de 30 países que incluía 700.000 soldados dos EUA.
Embora a guerra em si tenha durado dois meses, as consequências adversas desse conflito para a saúde ainda são sentidas pelos veteranos do GW.
Logo após seu retorno, muitos soldados começaram a relatar vários sintomas aparentemente não relacionados, como perda de memória, fadiga, problemas gastrointestinais e dor generalizada.
Esta doença, denominada Doença da Guerra do Golfo (GWI), afeta cerca de 32% dos veteranos da GW.
Vários estudos pré-clínicos sugerem a presença de déficits bioenergéticos no sangue e cérebro de veteranos com GWI, bem como em modelos de camundongos dessa doença.
O trabalho recente dos pesquisadores mostra que os níveis plasmáticos de metabólitos bioenergéticos, como nicotinamida adenina dinucleotídeo (NAD+), são mais baixos em veteranos com GWI em comparação com controles GW saudáveis.
Isso corresponde a baixos níveis de Sirt1 nas células mononucleares do sangue periférico (PBMC) de veteranos com GWI.
Dada a importância do NAD+ na bioenergética celular, várias abordagens têm sido exploradas para suplementar o NAD+.
Dentre estes, a suplementação com o precursor NAD+ nicotinamida ribosídeo (NR) parece ser uma opção viável, uma vez que esta forma de NAD+ pode entrar na célula e atravessar a barreira hematoencefálica.
Os recentes estudos em animais dos pesquisadores mostram que a suplementação com NR, um membro da família da vitamina B3, pode corrigir os déficits bioenergéticos em camundongos GWI, o que corresponde a uma melhora no comportamento do tipo fadiga que é comumente relatado por veteranos com GWI.
O principal objetivo deste projeto é determinar, através do uso de ensaios metabolômicos e bioquímicos, se a suplementação de NR pode manter um perfil bioenergético saudável no sangue de veteranos com GWI.
O objetivo secundário é determinar se o NR pode manter lipídios sanguíneos saudáveis e perfis de biomarcadores imunológicos em veteranos de GWI.
O estudo também explorará se o NR pode melhorar a saúde geral e o bem-estar dos veteranos com GWI.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Estimado)
52
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Dakota Helgager
- Número de telefone: 3008 9412568019
- E-mail: dhelgager@roskampclinic.org
Locais de estudo
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Estados Unidos, 33314
- Recrutamento
- Nova Southeastern University
-
Investigador principal:
- Nancy Klimas, MD
-
Investigador principal:
- Amanpreet Cheema, PhD
-
Contato:
- Kamoly Dorneles
- Número de telefone: (954) 262-1343
- E-mail: kdornele@nova.edu
-
Sarasota, Florida, Estados Unidos, 34243
- Recrutamento
- The Roskamp Institute
-
Investigador principal:
- Laila Abdullah, PhD
-
Investigador principal:
- Michael Hoffmann, MD
-
Contato:
- Dakota Helgager
- Número de telefone: 3008 9412568019
- E-mail: dhelgager@roskampclinic.org
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
47 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critério de inclusão:
- Ambos os sexos, todos os grupos étnicos e idades de 47 a 70 anos.
- Sujeito disposto e capaz de dar consentimento informado.
- Clinicamente estável a critério do investigador.
- Teste de gravidez de urina negativo para mulheres com potencial para engravidar. Uma mulher é considerada em idade fértil, a menos que seja cirurgicamente estéril (histerectomia ou laqueadura) ou pós-menopausa (sem ciclo menstrual por 2 anos ou mais).
- Se for mulher em idade fértil, deve estar disposta a usar controle de natalidade adequado durante o estudo e por 30 dias após a última dose. Mulheres que concordam em tomar uma forma aceitável de controle de natalidade a critério do investigador (quando relevante). As fêmeas devem evitar a gravidez ou, de outra forma, não conseguirão conceber.
- Veteranos destacados para a Guerra do Golfo entre agosto de 1990 e agosto de 1991.
- O veterano atende aos critérios para a definição GWI de doença crônica multissintomática (CMI) do CDC ou definição GWI do Kansas.
- Peso de 50,0kg - 200,0kg (110 lbs. - 440 libras.).
Critério de exclusão:
- Diagnosticado por um médico com condições médicas ou psiquiátricas que explicariam seus sintomas ou interfeririam em sua capacidade de relatar seus sintomas, a critério do investigador.
- Sujeito feminino está grávida ou amamentando; ou se o sujeito do sexo feminino estiver em idade fértil não estiver usando ou não quiser e/ou não puder usar o controle de natalidade.
- Tem contraindicação, alergia ou sensibilidade a NR, vitamina B3 ou excipientes (celulose microcristalina, dióxido de silício, estearato de magnésio, hipromelose e/ou dióxido de titânio).
- Qualquer condição médica significativa que possa interferir na condução do estudo, a critério do investigador. Estes podem incluir, mas não estão limitados ao seguinte: hipertensão crônica não tratada (definida como sistólica > 180 mmHg; diastólica >110 mmHg), infarto do miocárdio dentro de 6 meses após a triagem, insuficiência renal, insuficiência hepática e/ou quimioterapia.
- Valores laboratoriais clinicamente significativos para avaliações laboratoriais clínicas, a critério do investigador.
- Acesso venoso deficiente.
- Uso atual de qualquer produto de suplemento NR (como nicotinamida, mononucleotídeo de nicotinamida (NMN), vitamina B3/niacina, complexo de vitamina B, etc.) dentro de 30 dias após a triagem.
- Participação em outro ensaio clínico envolvendo intervenção dietética ou farmacêutica em até 90 dias após a triagem.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador de Placebo: Ao controle
26 indivíduos tomarão o placebo durante a primeira fase do estudo (10 semanas).
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As cápsulas placebo visualmente correspondentes conterão os mesmos ingredientes inativos presentes nas cápsulas NR fabricadas, com exceção de qualquer composto NR.
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Comparador Ativo: Suplemento de estudo: NR
26 indivíduos tomarão o suplemento (ribosídeo de nicotinamida) durante a primeira fase do estudo.
300 mg serão tomados uma vez ao dia durante o período de 10 semanas na fase um.
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O produto sob investigação, o ribosídeo de nicotinamida (NR), é um precursor NAD+ natural e um membro da família da vitamina B3.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações nos níveis plasmáticos de NAD+
Prazo: 10 semanas
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O objetivo principal é determinar se o NR pode aumentar os níveis plasmáticos de NAD+ em veteranos de GWI.
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10 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações nos perfis lipídicos
Prazo: 10 semanas
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O objetivo secundário é determinar se o NR pode ajudar a manter lipídios sanguíneos saudáveis no sangue de veteranos com GWI.
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10 semanas
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Alterações nos perfis de biomarcadores imunológicos
Prazo: 10 semanas
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O objetivo secundário é determinar se o NR pode ajudar a manter os níveis normais de citocinas no sangue de veteranos com GWI.
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10 semanas
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudanças na fadiga
Prazo: 10 semanas
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O estudo usará o Multidimensional Fatigue Inventory (MFI-20) para avaliar a fadiga.
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10 semanas
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Mudanças de humor
Prazo: 10 semanas
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O estudo usará o Profile of Mood States (POMS) para avaliar o humor.
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10 semanas
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Alterações na dor
Prazo: 10 semanas
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O estudo usará o Questionário de Dor McGill (SF-MPQ) para avaliar a dor.
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10 semanas
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Alterações na memória (neurocognitivas)
Prazo: 10 semanas
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O estudo usará o software de avaliação neurocognitiva computadorizada CNS Vital Signs para avaliar a memória.
O teste computadorizado usa testes individuais para compor uma pontuação de índice neurocognitivo que pode ser usada para avaliar o estado neurocognitivo.
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10 semanas
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Alterações na memória (neuropsicológicas)
Prazo: 10 semanas
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O estudo usará o teste cognitivo Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS) para avaliar a memória.
O teste incorpora componentes de memória imediata, visuoespacial/construcional, linguagem, atenção e memória atrasada para determinar uma pontuação total em escala para o estado neuropsicológico.
Essa pontuação total varia de 200 a 800, com pontuações mais altas aumentando o percentil associado.
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10 semanas
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Alterações no bem-estar geral
Prazo: 10 semanas
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O estudo utilizará a Escala de Qualidade de Vida (SF36) para avaliar a qualidade de vida.
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10 semanas
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Laila Abdullah, PhD, The Roskamp Institute
- Investigador principal: Nancy Klimas, MD, Nova Southeastern University
- Investigador principal: Amanpreet Cheema, PhD, Nova Southeastern University
- Investigador principal: Michael Hoffmann, MD, The Roskamp Institute
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- White RF, Steele L, O'Callaghan JP, Sullivan K, Binns JH, Golomb BA, Bloom FE, Bunker JA, Crawford F, Graves JC, Hardie A, Klimas N, Knox M, Meggs WJ, Melling J, Philbert MA, Grashow R. Recent research on Gulf War illness and other health problems in veterans of the 1991 Gulf War: Effects of toxicant exposures during deployment. Cortex. 2016 Jan;74:449-75. doi: 10.1016/j.cortex.2015.08.022. Epub 2015 Sep 25.
- Joshi U, Evans JE, Pearson A, Saltiel N, Cseresznye A, Darcey T, Ojo J, Keegan AP, Oberlin S, Mouzon B, Paris D, Klimas N, Sullivan K, Mullan M, Crawford F, Abdullah L. Targeting sirtuin activity with nicotinamide riboside reduces neuroinflammation in a GWI mouse model. Neurotoxicology. 2020 Jul;79:84-94. doi: 10.1016/j.neuro.2020.04.006. Epub 2020 Apr 25.
- Spector R, Johanson CE. Vitamin transport and homeostasis in mammalian brain: focus on Vitamins B and E. J Neurochem. 2007 Oct;103(2):425-38. doi: 10.1111/j.1471-4159.2007.04773.x. Epub 2007 Jul 20.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
13 de abril de 2022
Conclusão Primária (Real)
30 de abril de 2025
Conclusão do estudo (Estimado)
31 de dezembro de 2025
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
27 de janeiro de 2022
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
14 de fevereiro de 2022
Primeira postagem (Real)
17 de fevereiro de 2022
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
24 de julho de 2025
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
21 de julho de 2025
Última verificação
1 de novembro de 2024
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- RI-NR-001
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
produto fabricado e exportado dos EUA
Não
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