Treinamento de exercícios em casa para adultos mais velhos durante a pandemia de COVID-19

Comparador Ativo: Exercício

O programa de exercícios foi preparado com base no programa de exercícios da OMS, American College of Sports Medicine (ACSM), Geriatrics Physiotherapists Association e Otago para o grupo de exercícios. Os idosos recebem treinamento físico supervisionado individual em suas próprias casas por oito semanas, 3 dias por semana e 45 minutos por dia, por um fisioterapeuta de acordo com as regras de distanciamento social. Este treinamento de exercícios consiste em um programa que inclui exercícios de fortalecimento, flexibilidade, aeróbicos e de equilíbrio. Cada exercício é iniciado com oito repetições e a cada semana será aumentado em duas repetições. Em caso de fadiga, é dado um descanso. Folhetos também são preparados para os exercícios. Antes de cada sessão, os indivíduos realizaram exercícios de aquecimento por 5 minutos. Ao final da sessão, os indivíduos realizaram exercícios de resfriamento.

Outro: Treinamento de exercícios supervisionados em casa

O programa de exercícios foi preparado com base no programa de exercícios da OMS, American College of Sports Medicine (ACSM), Geriatrics Physiotherapists Association e Otago para o grupo de exercícios. Os idosos recebem treinamento físico supervisionado individual em suas próprias casas por oito semanas, 3 dias por semana e 45 minutos por dia, por um fisioterapeuta de acordo com as regras de distanciamento social. Este treinamento de exercícios consiste em um programa que inclui exercícios de fortalecimento, flexibilidade, aeróbicos e de equilíbrio. Cada exercício é iniciado com oito repetições e a cada semana será aumentado em duas repetições. Em caso de fadiga, é dado um descanso. Folhetos também são preparados para os exercícios. Antes de cada sessão, os indivíduos realizaram exercícios de aquecimento por 5 minutos. Ao final da sessão, os indivíduos realizaram exercícios de resfriamento.

Comparador Ativo: Ao controle

Os indivíduos do grupo controle estão realizando exercícios de alongamento para os músculos das extremidades proximais por 15 minutos, 3 vezes por semana, durante oito semanas. Os participantes também realizam exercícios respiratórios durante 5 minutos por dia.

Outro: Exercícios de alongamento e respiração não supervisionados

Os indivíduos do grupo controle estão realizando exercícios de alongamento para os músculos das extremidades proximais por 15 minutos, 3 vezes por semana, durante oito semanas. Os participantes também realizam exercícios respiratórios durante 5 minutos por dia.

Mudança da linha de base da força muscular das extremidades inferiores em 8 semanas

O teste de levantar da cadeira determina a força muscular dos membros inferiores. O idoso senta-se em uma cadeira sem apoio de braço, com os pés apoiados no chão e os braços cruzados à frente do peito. O número de posições completas da posição sentada realizadas em 30 segundos é registrado.

Mudança da linha de base da força muscular da extremidade superior em 8 semanas

O teste de rosca direta determina a força muscular da extremidade superior. O idoso senta-se voltado para o lado dominante em uma cadeira sem apoio de braço. Neste teste, mulheres e homens mais velhos levantam pesos de 2,27 e 3,63 kg, respectivamente, começando com uma extensão completa do cotovelo com os braços dominantes e flexionando o cotovelo até a flexão total. O número total de levantamentos executados por 30 segundos é registrado.

Alteração da resistência aeróbica basal em 8 semanas

O teste do degrau de 2 minutos mede a resistência aeróbica de idosos como alternativa ao teste de caminhada de 6 minutos. A distância da crista ilíaca ao ponto médio da patela é medida por uma fita para determinar a altura do passo do joelho. O ponto médio entre essas duas estruturas anatômicas é determinado. A altura do ponto determinado a partir do solo é medida e marcada em uma parede. O idoso começa a pisar o mais rápido possível para atingir a altura marcada por dois minutos. O número total de passos corretos é registrado. Se algum dos degraus (direito ou esquerdo) não atingir a altura alvo, esses degraus são considerados inválidos.

Alteração da flexibilidade basal dos membros inferiores em 8 semanas

O teste de sentar e alcançar da cadeira é uma forma modificada do teste de sentar e alcançar, que determina a flexibilidade do grupo muscular dos isquiotibiais. O idoso senta na frente de uma cadeira. Em seguida, eles estendem o joelho direito ou esquerdo em extensão total, o calcanhar no chão e o tornozelo em uma posição neutra de 90 graus. O outro joelho é flexionado em aproximadamente 90 graus. Em seguida, solicita-se ao idoso que alcance os artelhos do membro estendido com o membro superior do mesmo lado. Se o dedo médio não alcançar os dedos dos pés, a distância é registrada como uma pontuação 'menos'; se puder tocar os dedos dos pés, então uma distância de pontuação 'zero' é registrada; e se puder ultrapassar os dedos dos pés, a distância será registrada como uma pontuação 'mais'.

Alteração da flexibilidade basal da extremidade superior em 8 semanas

O teste Back scratch avalia a flexibilidade dos membros superiores. O idoso é solicitado a se levantar e colocar sua mão preferida sobre o mesmo ombro, com a palma para baixo e os dedos estendidos, alcançando o meio das costas o máximo possível. Em seguida, o pesquisador deseja que o idoso coloque o outro braço em volta da cintura com a palma para cima e levante a outra mão. A distância entre os dedos médios de ambas as mãos é medida com uma fita. Se os dedos médios não se tocarem, a distância é registrada como uma pontuação 'menos', se atingir o outro, então uma pontuação 'zero' é registrada como; e se os dedos puderem se cruzar, então a pontuação 'mais' é registrada.

Mudança do equilíbrio e agilidade da linha de base em 8 semanas

O teste de 8 pés para cima e para frente determina o equilíbrio dinâmico e a agilidade dos idosos. O idoso levanta-se de uma cadeira sem nenhum apoio de braço e caminha 2,44 metros o mais rápido possível; em seguida, gire em torno de um cone (em uma posição especificada) e volte para se sentar na cadeira. O tempo entre o início do movimento do idoso e o sentar na cadeira é registrado em segundos.

Mudança da linha de base da Escala de Equilíbrio de Berg em 8 semanas

A Escala de Equilíbrio de Berg avalia o equilíbrio e determina o risco de queda em indivíduos. A escala avalia 14 tarefas envolvendo equilíbrio estático e dinâmico. Cada tarefa recebe uma pontuação que varia de 0 (não conseguiu concluir a tarefa) a 4 (realizou a tarefa de forma independente). As pontuações das 14 tarefas são somadas para obter uma pontuação total que varia de 0 a 56. 0-20 pontos indicam distúrbio de equilíbrio, 21-40 pontos indicam habilidades de equilíbrio aceitáveis, 41-56 pontos indicam bom equilíbrio.

Mudança da linha de base Cronometrado e teste em 8 semanas

O TUGT inclui levantar de uma cadeira, andar, virar, levantar e sentar novamente, e avalia a mobilidade independente e a capacidade funcional. Antes do teste, o indivíduo é solicitado a levantar-se da cadeira, caminhar em velocidade normal e segura até a distância previamente marcada de 3 metros, virar-se, andar de costas e sentar-se na cadeira. O tempo decorrido durante esse tempo é registrado em segundos.

Mudança da linha de base Tinetti Fall Efficancy Scale em 8 semanas

A Tinetti Fall Efficancy Scale avalia a eficácia e a segurança dos indivíduos durante a realização das atividades diárias. A escala tem 10 itens. Esses itens são; ir para a cama e levantar da cama, sentar e levantar da cadeira, tomar banho, vestir e despir, deitar no armário, andar pela casa, olhar a porta ou o telefone, preparar a comida, arrumar a casa e fazer compras. Na escala, os indivíduos são questionados sobre o quão seguros se sentem durante essas atividades e são solicitados a atribuir uma pontuação entre 1 e 10 (1 = mais seguro, 10 = menos seguro). Quando todas as pontuações são somadas na escala, obtém-se uma pontuação total entre 0-100. Escores altos indicam que o medo de cair do indivíduo aumenta.