- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05249816
Estudo de reforço de fase 3 para a vacina SARS-CoV-2 rS
Um estudo cego de fase 3 para avaliar a segurança e a imunogenicidade de um único reforço da vacina NVX-CoV2373 em adultos previamente vacinados com a vacina BBIBP-CorV
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A Novavax, Inc., está desenvolvendo vacinas recombinantes adjuvadas com Matrix-M à base de saponina para a prevenção de doenças causadas por SARS-CoV-2. Dados não clínicos e clínicos até o momento (Liu 2011; Keech 2020; Formica 2021; Heath 2021) apóiam o desenvolvimento clínico contínuo de vacinas SARS-CoV-2 rS combinadas com o adjuvante Matrix-M como possíveis vacinas contra SARS-CoV-2.
Devido ao declínio da imunidade após a vacinação primária contra SARS-CoV-2, bem como o surgimento de variantes de SARS-CoV-2 (por exemplo, Alpha, Beta, Gamma, Delta e Omicron), vários países administraram ou planejam administrar doses de reforço da vacina para subgrupos específicos ou para a população em geral. Como parte desse esforço, estão sendo avaliados tanto o reforço homólogo (reforço com a mesma vacina usada para a série primária de vacinação) quanto o reforço heterólogo (reforço com uma vacina diferente daquela usada para a série primária de vacinação).
O presente estudo tem como objetivo investigar a segurança e a imunogenicidade de um único reforço de NVX-CoV2373 administrado a participantes que já foram imunizados com a vacina BBIBP-CorV. O reforço NVX-CoV2373 será administrado > 180 dias após a segunda dose da vacina BBIBP-CorV, e a capacidade da vacina de aumentar os títulos de anticorpos contra a cepa protótipo SARS-CoV-2, bem como a capacidade de induzir a neutralização cruzada anticorpos para cepas variantes serão avaliados. Se perfis favoráveis de imunogenicidade e segurança forem observados após uma dose de reforço de NVX-CoV2373, essa opção adicionaria flexibilidade ao esforço global de vacinação contra COVID-19 e diminuiria potencialmente a necessidade de desenvolver vacinas específicas para variantes.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Abu Dhabi, Emirados Árabes Unidos
- Cleveland Clinic Abu Dhabi
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Abu Dhabi, Emirados Árabes Unidos
- Sheikh Khalifa Medical City (SKMC)
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Adultos ≥ 18 anos de idade, inclusive, na triagem.
- Disposto e capaz de dar consentimento informado antes da inscrição no estudo e de cumprir os procedimentos do estudo.
As mulheres com potencial para engravidar (definidas como qualquer mulher que teve menarca) que NÃO são cirurgicamente estéreis (ou seja, histerectomia, laqueadura bilateral ou ooforectomia bilateral) ou pós-menopáusicas (definidas como amenorréia por pelo menos 12 meses consecutivos), devem concordar em ser heterossexualmente inativo OU usa consistentemente um método de contracepção clinicamente aceitável, desde a inscrição e até 3 meses após a última vacinação. Os métodos de contracepção medicamente aceitáveis incluem:
- Camisinha (masculina ou feminina)
- Diafragma com espermicida
- Capuz cervical com espermicida
- Dispositivo intrauterino
- Anticoncepcionais orais ou adesivos
- Norplant®, Depo-Provera® ou outro método anticoncepcional aprovado pela regulamentação do país, desenvolvido para proteger contra a gravidez
A abstinência, como forma de contracepção, é aceitável se estiver de acordo com o estilo de vida do participante
- NOTA: Abstinência periódica (por exemplo, calendário, ovulação, sintomas térmicos, métodos pós-ovulação) e retirada não são métodos de contracepção aceitáveis.
- Os preservativos (masculinos ou femininos) não são necessários se uma parceira estiver usando um método alternativo de contracepção clinicamente aceitável, conforme listado nos pontos 3a-g).
- É clinicamente estável, conforme determinado pelo investigador (com base na revisão do estado de saúde, sinais vitais [para incluir a temperatura corporal], histórico médico e exame físico direcionado [para incluir o peso corporal]). Os sinais vitais devem estar dentro dos limites clinicamente aceitáveis, conforme determinado pelo investigador antes da primeira vacinação.
- Concorda em não participar de nenhum outro estudo de prevenção ou tratamento de SARS-CoV-2 durante o estudo. OBSERVAÇÃO: Para participantes que forem hospitalizados com COVID-19, é permitida a participação em estudos de tratamento investigativo.
- Recebeu anteriormente uma série completa documentada de duas doses da vacina BBIBP-CorV com a segunda dose administrada pelo menos 180 dias antes da vacinação do estudo OU recebeu anteriormente uma série completa documentada de duas doses da vacina BBIBP-CorV e uma terceira dose reforço da vacina BBIBP-CorV, com a terceira dose administrada pelo menos 90 dias antes da vacinação do estudo.
Critério de exclusão:
- Participação em pesquisa envolvendo recebimento de produtos experimentais (medicamentos/biológicos/dispositivos) até 90 dias antes da primeira vacinação do estudo.
- Recebeu anteriormente uma vacinação de série primária ou dose de reforço de qualquer vacina COVID-19 que não seja BBIBP-CorV.
- Recebeu vacinação contra influenza dentro de 14 dias antes da primeira vacinação do estudo, ou qualquer outra vacina (incluindo COVID-19) dentro de 30 dias antes da primeira vacinação do estudo.
- Quaisquer alergias conhecidas a produtos contidos no produto sob investigação
- Qualquer histórico de anafilaxia a qualquer vacina anterior.
- Doença/condição autoimune ou de imunodeficiência (iatrogênica ou congênita) que requer terapia imunomoduladora contínua. NOTA: Distúrbios endócrinos estáveis (por exemplo, tireoidite, pancreatite), incluindo diabetes mellitus estável sem história de cetoacidose diabética NÃO são excluídos.
Administração crônica (definida como > 14 dias contínuos) de imunossupressores, glicocorticóides sistêmicos ou outras drogas imunomodificadoras dentro de 90 dias antes da primeira vacinação do estudo. NOTA: Uma dose imunossupressora de glicocorticoide é definida como uma dose sistêmica
≥ 10 mg de prednisona por dia ou equivalente. É permitido o uso de glicocorticóides tópicos ou intranasais. Tacrolimus tópico e ciclosporina ocular são permitidos.
O uso de glicocorticoides inalatórios é proibido.
- Recebeu imunoglobulina, produtos derivados do sangue ou drogas imunossupressoras dentro de 90 dias antes da primeira vacinação do estudo.
- Câncer ativo (malignidade) em terapia dentro de 3 anos antes da primeira vacinação do estudo (com exceção de carcinoma de pele não melanomatoso adequadamente tratado ou lentigo maligno e carcinoma cervical uterino in situ sem evidência de doença, a critério do investigador).
- Participantes que estão amamentando, grávidas ou que planejam engravidar antes do final do estudo.
- História suspeita ou conhecida de abuso de álcool ou dependência de drogas dentro de 2 anos antes da primeira dose da vacina do estudo que, na opinião do investigador, pode interferir na adesão ao protocolo.
- Qualquer outra condição que, na opinião do investigador, represente um risco à saúde do participante se inscrito ou possa interferir na avaliação da vacina do estudo ou na interpretação dos resultados do estudo (incluindo condições neurológicas ou psiquiátricas que possam prejudicar a qualidade dos relatórios de segurança ).
- Membro da equipe de estudo ou familiar imediato de qualquer membro da equipe de estudo (incluindo Patrocinador, CRO e pessoal do centro de estudo envolvido na condução ou planejamento do estudo)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: NVX-CoV2373
NVX-CoV2373 (5 μg): Protótipo coformulado de vacina SARS-CoV-2 rS com adjuvante Matrix-M: fornecido como uma solução para preparação para injeção, na concentração de 10 μg de antígeno e 100 μg de adjuvante por mL.
O regime de vacinação consistirá em 1 injeção intramuscular (IM) no Dia 0 de 0,5 mL de volume de injeção em uma dose de 5 μg de antígeno com 50 μg de adjuvante Matrix-M.
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Uma única injeção de reforço de NVX-CoV2373 com adjuvante Matrix-M.
Volume de injeção de 0,5 mL em uma dose de 5 μg de antígeno com 50 μg de adjuvante Matrix-M
Outros nomes:
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Comparador Ativo: BBIBP CorV
Vacina Sinopharm BBIBP-CorV administrada de acordo com as instruções do fabricante como uma única injeção intramuscular.
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Vacina BBIBP-CorV administrada de acordo com as instruções do fabricante.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Utilizando a proporção de IgG GMTs e a diferença nas taxas de soroconversão para comparar as respostas de anticorpos IgG entre as vacinas.
Prazo: No dia 14.
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Respostas comparativas de anticorpos IgG no Dia 14, resumidas em termos da proporção de IgG GMTs e diferença nas taxas de soroconversão (SCR; definido como aumento ≥ 4 vezes da dose de reforço inicial) entre as vacinas. A não inferioridade será demonstrada se:
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No dia 14.
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Utilizando formulários de relato de caso e acompanhamento de segurança por telefone para medir e avaliar a incidência, duração e gravidade dos eventos adversos (EAs) locais e sistêmicos solicitados
Prazo: Durante 7 dias após cada vacinação.
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Todas as análises de segurança serão resumidas descritivamente por grupo de vacina usando o Conjunto de Análise de Segurança.
Para comparar a segurança geral, os ICs bilaterais de 95% para a diferença de incidência de EAs solicitados por 7 dias após cada vacinação.
O registro de EAs solicitados e não solicitados pode ser conduzido por captura eletrônica de dados (EDC)/relatório.
Todos os EAs serão acompanhados até a resolução ou até clinicamente estável.
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Durante 7 dias após cada vacinação.
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Utilizando formulários de relato de caso para medir e avaliar a incidência, duração, gravidade e relação de EAs não solicitados
Prazo: Até 28 dias após a última vacinação.
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Todas as análises de segurança serão resumidas descritivamente por grupo de vacina usando o Conjunto de Análise de Segurança.
1085BUs EAs não solicitados serão codificados por termo preferencial e classe de sistema de órgãos usando MedDRA e resumidos por grupo de vacina, bem como por gravidade e relação com a vacina de reforço.
EAs não solicitados até 28 dias após a vacinação de reforço.
O registro de EAs solicitados e não solicitados pode ser conduzido por captura eletrônica de dados (EDC)/relatório.
Todos os EAs serão acompanhados até a resolução ou até clinicamente estável.
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Até 28 dias após a última vacinação.
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Utilizando Formulários de Relato de Caso para medir a incidência e relação de eventos adversos medicamente atendidos (MAAEs), eventos adversos de interesse especial (AESIs) (lista predefinida) e eventos adversos graves (SAEs) ao longo do estudo.
Prazo: Ao longo do estudo. Nota: A partir do dia 29, apenas MAAEs relacionados à vacina serão registrados.
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Comparar a segurança geral de uma única injeção de reforço de NVX-CoV2373 com adjuvante Matrix-M com uma única injeção de reforço de BBIBP-CorV em participantes previamente vacinados com uma série primária de duas doses da vacina BBIBP-CorV.
O registro de EAs solicitados e não solicitados pode ser conduzido por captura eletrônica de dados (EDC)/relatório.
Todos os EAs serão acompanhados até a resolução ou até clinicamente estável.
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Ao longo do estudo. Nota: A partir do dia 29, apenas MAAEs relacionados à vacina serão registrados.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Utilizando testes de neutralização de redução de placa (PRNT) para comparar respostas de anticorpos neutralizantes
Prazo: • PRNT GMTs para a proteína SARS-CoV-2 S nos dias 0, 14, 28 e 180. • GMFRPost/Pré, definido como a proporção de pós-vacinação para pré-vacinação (dia 0) PRNT GMTs no mesmo tratamento braço nos dias 14, 28 e 180.
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Objetivo: Utilizar os testes de neutralização de redução de placas (PRNT) para comparar as respostas de anticorpos neutralizantes ao SARS-CoV-2 rS com vacina adjuvante Matrix M com as respostas de anticorpos à vacina BBIBP-CorV, ambas administradas como doses únicas de reforço, em participantes adultos ≥18 anos de idade que foram previamente vacinados com uma série primária de duas doses de BBIBP-CorV.
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• PRNT GMTs para a proteína SARS-CoV-2 S nos dias 0, 14, 28 e 180. • GMFRPost/Pré, definido como a proporção de pós-vacinação para pré-vacinação (dia 0) PRNT GMTs no mesmo tratamento braço nos dias 14, 28 e 180.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Nawal Al Kaabi, Sheikh Khalifa Medical City
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Formica N, Raburn Mallory R, Gary Albert A, et al, for the 2019nCoV-101 Study Group. Evaluation of a SARS-CoV-2 vaccine NVX-CoV2373 in younger and older adults. medRxiv. 2021; doi: https://doi.org/10.1101/2021.02.26.21252482.
- Guebre-Xabier M, Patel N, Tian JH, Zhou B, Maciejewski S, Lam K, Portnoff AD, Massare MJ, Frieman MB, Piedra PA, Ellingsworth L, Glenn G, Smith G. NVX-CoV2373 vaccine protects cynomolgus macaque upper and lower airways against SARS-CoV-2 challenge. Vaccine. 2020 Nov 25;38(50):7892-7896. doi: 10.1016/j.vaccine.2020.10.064. Epub 2020 Oct 23.
- Heath PT, Galiza EP, Baxter DN, Boffito M, Browne D, Burns F, Chadwick DR, Clark R, Cosgrove C, Galloway J, Goodman AL, Heer A, Higham A, Iyengar S, Jamal A, Jeanes C, Kalra PA, Kyriakidou C, McAuley DF, Meyrick A, Minassian AM, Minton J, Moore P, Munsoor I, Nicholls H, Osanlou O, Packham J, Pretswell CH, San Francisco Ramos A, Saralaya D, Sheridan RP, Smith R, Soiza RL, Swift PA, Thomson EC, Turner J, Viljoen ME, Albert G, Cho I, Dubovsky F, Glenn G, Rivers J, Robertson A, Smith K, Toback S; 2019nCoV-302 Study Group. Safety and Efficacy of NVX-CoV2373 Covid-19 Vaccine. N Engl J Med. 2021 Sep 23;385(13):1172-1183. doi: 10.1056/NEJMoa2107659. Epub 2021 Jun 30.
- Keech C, Albert G, Reed P, et al, First-in-Human Trial of a SARS-CoV-2 Recombinant Spike Protein Nanoparticle Vaccine. medRxiv 2020.08.05.20168435; doi: https://doi.org/10.1101/2020.08.05.20168435.
- Liu YV, Massare MJ, Barnard DL, Kort T, Nathan M, Wang L, Smith G. Chimeric severe acute respiratory syndrome coronavirus (SARS-CoV) S glycoprotein and influenza matrix 1 efficiently form virus-like particles (VLPs) that protect mice against challenge with SARS-CoV. Vaccine. 2011 Sep 2;29(38):6606-13. doi: 10.1016/j.vaccine.2011.06.111. Epub 2011 Jul 14.
Links úteis
- FDA Guidance for industry: Toxicity grading scale for healthy adult and adolescent volunteers enrolled in preventive vaccine clinical trials.
- Division of AIDS (DAIDS) table for grading the severity of adult and pediatric adverse events. July 2017
- Evaluation of a SARS-CoV-2 vaccine NVX-CoV2373 in younger and older adults
- NVX-CoV2373 vaccine protects cynomolgus macaque upper and lower airways against SARS-CoV-2 challenge
- First-in-Human Trial of a SARS-CoV-2 Recombinant Spike Protein Nanoparticle Vaccine.
- Chimeric severe acute respiratory syndrome coronavirus (SARS-CoV) S glycoprotein and influenza matrix 1 efficiently form virus-like particles (VLPs) that protect mice against challenge with SARS-CoV. Vaccine
- SPEAC: Safety Platform for Emergency Vaccines. D2.3 Priority List of Adverse Events of Special Interest: COVID-19. V2.0; May 25, 2020.
- WHO 2021: World Health Organization.WHO coronavirus disease (COVID-19) dashboard. [cited 20 January 2021]
- WHO 2020a: World Health Organization. WHO Director-General's opening remarks at the media briefing on COVID-19 - 11 March 2020 [cited 28 December 2020]
- WHO 2020b: World Health Organization. Naming the coronavirus disease (COVID-19) and the virus that causes it. World Health Organization COVID-19 Update Information [cited 28 December 2020].
- WHO 2020c: World Health Organization. WHO Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard [cited 28 December 2020]
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- G42-HC-2021001
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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