O efeito da reabilitação acelerada após reconstrução do ligamento cruzado anterior com e sem reforço de fita de sutura

A reconstrução do LCA é a reconstrução ligamentar do joelho mais comumente realizada e emprega uma variedade de técnicas cirúrgicas. No entanto, apesar das altas taxas de sucesso, ainda é desafiado pela frouxidão residual e ruptura do enxerto.

Embora a maioria dos pacientes submetidos a RLCA tenha resultados bons a excelentes, um subconjunto de pacientes corre maior risco de falha do enxerto. Para aqueles que requerem cirurgia de revisão, a segunda operação geralmente falha. As lesões do ligamento cruzado anterior representam 50% das lesões ligamentares do joelho em adultos em idade escolar.

Os autoenxertos mais utilizados para RLCA são os tendões isquiotibiais (HT) e osso-tendão patelar-osso (BPTB). No entanto, permanecem dúvidas sobre como os pacientes com autoenxerto HT ou BPTB recuperam a força muscular do joelho no pós-operatório.

Para ajudar a resolver e prevenir futuras falhas do LCA, novas técnicas de reparo e reconstrução foram empregadas que incorporam o aumento da sutura. O objetivo do aumento é proteger o ligamento recém reparado ou reconstruído durante a reabilitação.

Apesar dos avanços nas técnicas cirúrgicas de reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA) e reabilitação, estudos recentes relatam que entre 20% a 50% daqueles com reconstrução do LCA não retornam aos mesmos esportes após a cirurgia e 10% a 70% daqueles que retornam antes da lesão esportes participam em um nível reduzido ou com deficiências funcionais significativas.

Evidências anedóticas de relatos de pacientes e observações clínicas sugerem que a incapacidade de retornar aos esportes após a reconstrução do LCA pode ser parcialmente atribuída ao medo de lesionar novamente o joelho.