L'effetto della riabilitazione accelerata dopo la ricostruzione del legamento crociato anteriore con e senza rinforzo del nastro di sutura

La ricostruzione del LCA è la ricostruzione del legamento del ginocchio più comunemente eseguita e impiega una varietà di tecniche chirurgiche. Tuttavia, nonostante gli alti tassi di successo, è ancora sfidato dalla lassità residua e dalla rottura dell'innesto.

Mentre la maggior parte dei pazienti sottoposti a ACLR avrà risultati da buoni a eccellenti, un sottogruppo di pazienti presenta un rischio più elevato di fallimento del trapianto. Per coloro che richiedono un intervento chirurgico di revisione, la seconda operazione spesso fallisce. Le lesioni del legamento crociato anteriore rappresentano il 50% delle lesioni del legamento del ginocchio per gli adulti in età scolare.

Gli autoinnesti più comunemente usati per ACLR sono i tendini del tendine del ginocchio (HT) e l'osso-tendine-rotuleo-osso (BPTB). Tuttavia, rimangono interrogativi su come i pazienti con un innesto autologo HT o BPTB recuperino la forza muscolare del ginocchio dopo l'intervento.

Per aiutare ad affrontare e prevenire futuri fallimenti del LCA, sono state impiegate nuove tecniche di riparazione e ricostruzione che incorporano l'aumento della sutura. L'obiettivo dell'aumento è proteggere il legamento appena riparato o ricostruito durante la riabilitazione.

Nonostante i progressi nelle tecniche chirurgiche e nella riabilitazione per la ricostruzione del legamento crociato anteriore (LCA), studi recenti riportano che tra il 20% e il 50% di quelli con ricostruzione del LCA non tornano agli stessi sport dopo l'intervento chirurgico e dal 10% al 70% di coloro che riprendono prima dell'infortunio gli sport partecipano a un livello ridotto o con significative menomazioni funzionali.

L'evidenza aneddotica dalla relazione del paziente e dall'osservazione clinica suggerisce che l'incapacità di tornare allo sport dopo la ricostruzione del LCA può essere parzialmente attribuita alla paura di recidivare il ginocchio.