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Efeitos dos probióticos na composição da microbiota intestinal e resultados metabólicos em mulheres com diabetes pós-gestacional

4 de março de 2022 atualizado por: PROF DR RAJA AFFENDI RAJA ALI, National University of Malaysia

Papéis dos probióticos na composição da microbiota intestinal e resultados metabólicos em mulheres com história recente de diabetes mellitus gestacional: um estudo de controle randomizado

O risco de desenvolver diabetes em uma idade mais jovem entre as mulheres com história prévia de diabetes mellitus gestacional (pós-DMG) aumentou 10 vezes em comparação com as mulheres saudáveis. No entanto, modificações consistentes no estilo de vida a longo prazo por restrição de dieta e exercícios são desafiadoras. Curiosamente, descobriu-se que os probióticos equilibram as bactérias intestinais e melhoram o metabolismo do hospedeiro. Assim, o objetivo deste estudo é determinar os papéis benéficos da suplementação de probióticos em mulheres pós-DMG.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Evidências recentes destacaram que os distúrbios nas composições microbianas intestinais foram associados ao comprometimento do metabolismo da glicose e da inflamação em mulheres com DMG. Foi levantada a hipótese de que os probióticos modulam as composições microbianas intestinais e mantêm a glicose e a inflamação nas mulheres pós-DMG. Este estudo tem como objetivo elucidar os papéis da suplementação probiótica nos resultados metabólicos e inflamatórios em mulheres com história prévia de diabetes mellitus gestacional.

Este é um ensaio clínico randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de grupos paralelos, de 12 semanas, envolvendo participantes que fizeram acompanhamento pós-natal no Universiti Kebangsaan Malaysia Medical Center (UKMMC) com história recente de DMG e tiveram glicose pós-parto intolerância ou sobrepeso (índice de massa corporal (IMC) ≥23 kg/m2) ou obesidade (IMC ≥27,5 kg/m2) durante a avaliação de elegibilidade.

Um total de 166 participantes pós-DMG com intolerância à glicose pós-parto ou sobrepeso/obesidade foram aleatoriamente designados para os grupos probióticos (n = 83) e placebo (n = 83). Os participantes elegíveis receberam suplementação de probióticos consistindo de 30 bilhões de unidades formadoras de colônias (CFU) de seis microorganismos viáveis ​​de cepas de Lactobacillus e Bifidobacteria, duas vezes ao dia durante 12 semanas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

166

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Kuala Lumpur
      • Cheras, Kuala Lumpur, Malásia, 56000
        • Universiti Kebangsaan Malaysia

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 45 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Mulheres de 18 a 45 anos.
  • Participou do acompanhamento pós-natal no Universiti Kebangsaan Medical Center (quatro a oito semanas após o parto).
  • Tem história recente de diabetes mellitus gestacional.
  • Disposto a participar do estudo.
  • Teve intolerância à glicose pós-parto, sobrepeso (IMC ≥23 kg/m2) ou obesidade (IMC ≥27,5 kg/m2) durante a avaliação de elegibilidade.

Critério de exclusão:

  • Nível de glicose no sangue em jejum pós-parto (FBG) >8,0 mmol/L, nível de glicose pós-prandial (2HPP) de duas horas >12 mmol/L.
  • Sintomático de hiperglicemia e iniciado hipoglicemiante.
  • Têm doenças médicas subjacentes e medicamentos regulares necessários (ou seja, diabetes pré-gravidez, hipertensão, insuficiência cardíaca congestiva, insuficiência renal, cirrose hepática, doenças gastrointestinais, doenças autoimunes e câncer) antes e durante a intervenção.
  • Tomou antibióticos/consumiu regularmente alimentos ou suplementos ricos em prebióticos/probióticos/simbióticos menos de 12 semanas antes do recrutamento ou durante a intervenção.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: PREVENÇÃO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: DOBRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: Grupo de probióticos
83 participantes receberam probióticos por 12 semanas
Cada sachê consiste em 30 bilhões de unidades formadoras de colônias (CFU) de seis cepas probióticas viáveis ​​(Lactobacillus acidophilus BCMC® 12130 (107 mg), Lactobacillus casei subsp. BCMC® 12313 (107 mg), Lactobacillus lactis BCMC® 12451 (107 mg), Bifidobacterium bifidum BCMC® 02290 (107 mg), Bifidobacterium infantis BCMC® 02129 (107 mg) e Bifidobacterium longum BCMC® 02120 (107 mg).
Outros nomes:
  • Preparação de Células Microbianas HEXBIO® (MCP)
PLACEBO_COMPARATOR: Grupo placebo
83 participantes receberam placebo por 12 semanas
As amostras de placebo eram idênticas aos probióticos em termos de sabor e textura sem células microbianas vivas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença média da glicemia de jejum (FBG)
Prazo: 12 semanas
Os níveis de glicose no sangue em jejum (FBG) foram medidos na linha de base e no final do estudo (intervenção após 12 semanas). A diferença média de FBG foi obtida comparando os níveis de FBG no final do ensaio com os níveis de FBG no início do estudo. A diferença média dos níveis de FBG foi avaliada dentro de cada grupo de intervenção e entre os dois grupos de intervenção.
12 semanas
Diferença média de HbA1c
Prazo: 12 semanas
Os níveis de HbA1c no início e no final do estudo (intervenção após 12 semanas) foram medidos e comparados dentro de cada grupo de intervenção e entre os dois grupos de intervenção.
12 semanas
Diferença média de insulina sérica em jejum (FSI)
Prazo: 12 semanas
Os níveis de FSI no início e no final do estudo (intervenção após 12 semanas) foram medidos e comparados dentro de cada grupo de intervenção e entre os dois grupos de intervenção.
12 semanas
Diferença média de peptídeo semelhante ao glucagon -1 (GLP-1 ativo)
Prazo: 12 semanas
Os níveis ativos de GLP-1 no início e no final do estudo (intervenção após 12 semanas) foram medidos e comparados dentro de cada grupo de intervenção e entre os dois grupos de intervenção.
12 semanas
Diferença média da avaliação do modelo de homeostase da resistência à insulina (HOMA-IR)
Prazo: 12 semanas
Os níveis de HOMA-IR no início e no final do estudo (intervenção após 12 semanas) foram medidos e comparados dentro de cada grupo de intervenção e entre os dois grupos de intervenção.
12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença média do índice de massa corporal (IMC)
Prazo: 12 semanas
O detalhamento da altura foi obtido do registro pré-natal. O peso dos participantes na linha de base e no final do estudo (intervenção após 12 semanas) foi medido. O IMC foi calculado dividindo-se o peso corporal (kg) pelo quadrado da altura (m2). O IMC foi comparado dentro de cada grupo de intervenção e entre os dois grupos de intervenção
12 semanas
Diferença média da circunferência da cintura
Prazo: 12 semanas
A circunferência da cintura no início e no final do estudo (intervenção após 12 semanas) foi medida e comparada dentro de cada grupo de intervenção e entre os dois grupos de intervenção
12 semanas
Diferença média de pressão arterial
Prazo: 12 semanas
A pressão arterial sistólica e diastólica na linha de base e no final do estudo (intervenção após 12 semanas) foram medidas e comparadas dentro de cada grupo de intervenção e entre os dois grupos de intervenção
12 semanas
Diferença média de colesterol total e triglicerídeos
Prazo: 12 semanas
Os níveis totais de colesterol e triglicerídeos no início e no final do estudo (intervenção após 12 semanas) foram medidos e comparados dentro de cada grupo de intervenção e entre os dois grupos de intervenção.
12 semanas
Diferença média da proteína C reativa de alta sensibilidade (PCR-hs)
Prazo: 12 semanas
A PCR-us no início e no final do estudo (intervenção após 12 semanas) foi medida e comparada dentro de cada grupo de intervenção e entre os dois grupos de intervenção.
12 semanas
Diferença média de outros marcadores inflamatórios (interleucina-1β, IL-6 e IL-8)
Prazo: 12 semanas
Os níveis de IL-1β, IL-6 e IL-8 no início e no final do estudo (intervenção após 12 semanas) foram medidos e comparados dentro de cada grupo de intervenção e entre os dois grupos de intervenção.
12 semanas
Alterações nos perfis microbianos intestinais (ou seja, composição microbiana intestinal, diversidade alfa, diversidade beta e análise funcional)
Prazo: 12 semanas
A composição microbiana intestinal, diversidade alfa, diversidade beta e análise funcional na linha de base e no final do estudo (intervenção após 12 semanas) foram medidas e comparadas dentro de cada grupo de intervenção e entre os dois grupos de intervenção.
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Professor Dr. Raja Affendi Raja Ali, Gastroenterology Unit, Faculty of Medicine, Universiti Kebangsaan Malaysia, Malaysia

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de março de 2018

Conclusão Primária (REAL)

11 de abril de 2021

Conclusão do estudo (REAL)

26 de abril de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de fevereiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de março de 2022

Primeira postagem (REAL)

10 de março de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

10 de março de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de março de 2022

Última verificação

1 de março de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • UKM PPI/111/8/JEP-2018-022
  • AP-2017-008/2 (OTHER_GRANT: Ministry of Higher Education, Malaysia)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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