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Apatinibe com ifosfamida mais etoposido para osteossarcoma recidivante ou refratário (OAIE) (OAIE)

29 de julho de 2024 atualizado por: Xie Lu, Peking University People's Hospital

Apatinibe em combinação com ifosfamida e etoposido (IE) para osteossarcoma recidivante ou refratário progrediu após quimioterapia de primeira linha (AIEO): um estudo prospectivo, multicêntrico, de dois braços, fase 2

O apatinib levou a respostas positivas no tratamento do osteossarcoma refratário à quimioterapia de primeira linha. No entanto, o apatinibe demonstra apenas atividade de curta duração, e o controle da doença nas lesões musculoesqueléticas é pior do que nas lesões pulmonares. Esta falha do tratamento foi parcialmente superada pela adição de ifosfamida e etoposídeo (IE). Já comparamos retrospectivamente a atividade de apatinibe + IE em osteossarcoma recidivante ou refratário em dois centros de sarcoma na China e concluímos que, para osteossarcoma com múltiplos locais de metástase, apatinibe + IE demonstrou atividade antitumoral clinicamente significativa e atrasou a progressão da doença em pacientes com recorrência ou osteossarcoma refratário após falha da quimioterapia. No entanto, para superar a influência de outras intervenções no resultado, estamos atualmente realizando um estudo prospectivo para investigar essa combinação, do qual esperamos dados mais precisos sobre essa estratégia de tratamento.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

81

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100044
        • Peking University People's Hospital
      • Beijing, Beijing, China
        • Peking University People's Hospital
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, China
        • Jinling Hospital, Affiliated Hospital of Medical School, Nanjing University
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China
        • Shanghai Jiao Tong University Affiliated Sixth People's Hospital
      • Shanghai, Shanghai, China
        • Shanghai General Hospital,Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

12 anos a 65 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. osteossarcoma avançado recorrente e refratário confirmado por histopatologia;
  2. tratamento inicial nos Departamentos de Ortopedia/Oncologia do Peking University People's Hospital ou do Peking University Shougang Hospital;
  3. progressão inferior a 6 meses após a quimioterapia de primeira linha com uma combinação de altas doses de metotrexato, doxorrubicina, cisplatina e ifosfamida (quimioterapia de primeira linha);
  4. lesões mensuráveis ​​de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta para Tumores Sólidos (RECIST 1.1);
  5. Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group ≤ 1;
  6. função hematológica, hepática e renal aceitável.

Critério de exclusão:

  1. aqueles que haviam sido previamente tratados com TKIs antiangiogênicos e quimioterapia única IE;
  2. aqueles que tinham distúrbios médicos graves ou não controlados que poderiam comprometer os resultados do estudo. Essas condições confusas incluíam sintomas clínicos cardíacos ou doença com fração de ejeção do ventrículo esquerdo <50% e hipertensão que não podia ser bem controlada com drogas anti-hipertensivas.;
  3. todos os pacientes foram avaliados pelo sarcoma board, incluindo um cirurgião torácico com pelo menos 10 anos de experiência cirúrgica. Pacientes com metástases pulmonares apenas foram cuidadosamente avaliados quanto à elegibilidade para metastasectomia, dos quais aqueles que eram adequados para cirurgia foram excluídos deste estudo;
  4. perda de peso de 20% ou mais antes da doença;
  5. metástase cerebral ou leptomeníngea;
  6. procedimento cirúrgico ou radioterapia dentro de 4 semanas após a inscrição;
  7. úlcera gastroduodenal ativa, quadro prévio associado a risco de sangramento ou necessidade de anticoagulação;
  8. proteinúria ou hematúria, desnutrição com albuminemia <25 g/L;
  9. mulheres grávidas ou amamentando, outras malignidades;
  10. sorologia HBV/HCV/HIV positiva e alergia conhecida aos agentes experimentais.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo Apatinibe+IE
IE: Ifosfamida Mais Etoposido
apatinib po; ifosfamida ivgtt ; etoposido ivgtt.
Comparador Ativo: Grupo IE
IE: Ifosfamida Mais Etoposido
ifosfamida ivgtt; etoposido ivgtt.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência livre de progressão
Prazo: 2 anos
desde o início do tratamento alvo até a progressão da doença ou morte, o que ocorrer primeiro.
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida geral
Prazo: 3 anos
desde a data de início do tratamento até a morte por qualquer causa.
3 anos

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta objetiva
Prazo: 2 anos
definido como a proporção de indivíduos cuja melhor resposta global (BOR) é CR ou PR, avaliada pelo investigador com base no RECIST v1.1
2 anos
Taxa de controle de doenças
Prazo: 2 anos
definido como a proporção de indivíduos cuja melhor resposta geral (BOR) é resposta completa (CR), resposta parcial (PR) e doença estável (SD), avaliada pelo investigador com base no RECIST v1.1.
2 anos
Duração da resposta
Prazo: 2 anos
definido como o tempo desde a primeira resposta completa não confirmada (CR)/resposta parcial não confirmada (RP), avaliada pelo investigador com base no RECIST v1.1, até a doença progressiva (DP) ou qualquer causa de morte, o que ocorrer primeiro.
2 anos
Hora de responder
Prazo: 2 anos
definido como o tempo desde a randomização até o primeiro CR/PR, avaliado pelo investigador com base no RECIST v1.1.
2 anos
Hora de progredir
Prazo: 2 anos
definido como o tempo desde a randomização até o progresso da doença, avaliado pelo investigador com base no RECIST v1.1
2 anos
Sobrevida livre de progressão em 4 meses
Prazo: 2 anos
definido como a percentagem de pacientes que estavam vivos e livres de progressão da doença aos 4 meses avaliados pelo investigador com base no RECIST v1.1
2 anos
Sobrevida livre de progressão aos 6 meses
Prazo: 2 anos
definido como a percentagem de pacientes que estavam vivos e livres de progressão da doença aos 6 meses avaliados pelo investigador com base no RECIST v1.1
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2022

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2023

Conclusão do estudo (Real)

26 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de março de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de março de 2022

Primeira postagem (Real)

14 de março de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

31 de julho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de julho de 2024

Última verificação

1 de julho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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