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Implementação de um protocolo de alta baseado em consenso para bebês prematuros com doença pulmonar

31 de maio de 2026 atualizado por: Jonathan Levin, Boston Children's Hospital
Os pesquisadores trabalharam para criar recomendações de consenso entre os esforços nacionais para ajudar na transição e coordenação dos cuidados para bebês prematuros com doença pulmonar em torno da alta da unidade de terapia intensiva neonatal para casa. Este estudo visa avaliar a implementação das recomendações no Boston Children's Hospital e nas UTINs de referência (Beth Israel Deaconess Medical Center e Brigham and Women's Hospital). Especificamente, a equipe de pesquisa analisará as taxas de acompanhamento, a utilização dos cuidados de saúde e a satisfação/feedback dos pais com a implementação dessas diretrizes.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

Bebês prematuros com displasia broncopulmonar (DBP) têm necessidades complexas de cuidados em torno da alta. A DBP afeta até 40% dos ex-bebês prematuros nascidos com menos de 28 semanas de gestação, com cerca de 10.000 novos casos de DBP nos Estados Unidos a cada ano. A utilização de cuidados de saúde nessa população nos dois primeiros anos de vida é alta, com aumento de internações, consultas e uso de medicamentos. Programas coordenados de acompanhamento podem ajudar a melhorar os resultados e reduzir as taxas de hospitalização nessa população. No entanto, não existem diretrizes para identificar quais bebês que recebem alta da UTIN devem ser encaminhados para acompanhamento especializado para sua doença respiratória, o período e o formato em que isso deve ocorrer e quais avaliações devem ser realizadas rotineiramente em torno da alta.

Este será um estudo de implementação, medindo os resultados 3 meses antes e 3 meses após a promulgação de um pacote de alta para bebês prematuros com DBP em UTINs locais (Brigham and Women's Hospital, Beth Israel Deaconess Medical Center), que serão acompanhados pelo Boston Children's Hospital.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

50

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 segundo a 1 ano (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Este será um estudo de implementação, medindo os resultados 3 meses antes e 3 meses após a promulgação de um pacote de alta para bebês prematuros com DBP em UTINs locais (Brigham and Women's Hospital, Beth Israel Deaconess Medical Center), que serão acompanhados pelo Boston Children's Hospital.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Bebês prematuros nascidos <32 semanas com pelo menos DBP leve, definida como 28 dias de suporte respiratório após o nascimento.
  • Esforços serão feitos para incluir uma mistura de bebês com DBP leve, moderada e grave, incluindo bebês com alta de oxigênio.

Critério de exclusão:

  • Alta para um local diferente de casa.
  • Bebês com outras doenças congênitas (cardíacas, genéticas, neurológicas) que podem contribuir significativamente para sua doença respiratória.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Implementação Pré-Diretriz
Os participantes deste grupo serão recrutados durante os primeiros 3 meses do estudo e o tempo será usado para coleta de dados de linha de base com os padrões existentes de cuidados em relação às práticas de alta de bebês com DBP
Implementação Pós-Diretriz
Após 3 meses, o pacote de alta desenvolvido a partir do consenso do processo Delphi será introduzido em ambas as UTINs usando os princípios de Melhoria da Qualidade. Os participantes serão recrutados após a introdução do bundle de alta.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Utilização de saúde
Prazo: 8 meses
Revisão de encontros de emergência, visitas de atendimento de urgência e readmissões hospitalares nos primeiros 6 meses após a alta da UTIN.
8 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxas de acompanhamento pulmonar e uso de telemedicina no acompanhamento
Prazo: 8 meses
Revisão do prontuário médico
8 meses
Conclusão das avaliações e testes recomendados
Prazo: 8 meses
Revisão do prontuário médico
8 meses
Uso de medicamentos
Prazo: 8 meses
Revisão do prontuário médico
8 meses
Uso doméstico de oxigênio
Prazo: 8 meses
Revisão do prontuário médico
8 meses
Alimentando
Prazo: 8 meses
Revisão do prontuário médico
8 meses
Satisfação da família com o atendimento de sintomas respiratórios próximo e após a alta
Prazo: 8 meses
Avaliado por pesquisas
8 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jonathan Levin, MD, Boston Children's Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de setembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de maio de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de novembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de março de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de março de 2022

Primeira postagem (Real)

17 de março de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de junho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de maio de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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