Estudo de esteróides de fusões espinhais (SFSS)

Os esforços atuais para melhorar o alívio da dor concentram-se em produtos farmacêuticos não opioides. A administração intravenosa de corticosteroides perioperatórios tem sido sugerida como um método alternativo para o controle da dor pós-operatória. As evidências sobre corticosteróides intravenosos perioperatórios para ajudar a aliviar a dor pós-operatória são confusas. Algumas meta-análises relatam diminuição do consumo de opióides e diminuição da intensidade da dor após uma variedade de procedimentos cirúrgicos. No entanto, um estudo de procedimentos ortopédicos maiores não encontrou nenhum benefício. Os efeitos catabólicos e imunossupressores dos corticosteróides também apresentam problemas na cicatrização de feridas e infecções, que podem ter consequências graves após a cirurgia da coluna. Existem dados limitados sobre o efeito da administração intravenosa perioperatória de esteróides no alívio da dor em crianças submetidas a cirurgia para tratar deformidades da coluna vertebral. Uma revisão retrospectiva recente demonstrou que a administração perioperatória de corticosteroides foi associada a uma diminuição estatisticamente significativa na utilização de medicamentos opioides entre crianças e adolescentes após cirurgia de deformidade espinhal. Embora não aumente o risco de complicações pós-operatórias. Os investigadores levantam a hipótese de que a administração de dexametasona intravenosa perioperatória demonstrará uma diminuição clinicamente significativa e estatisticamente significativa na intensidade da dor pós-operatória, necessidade de medicamentos opioides, tempo de deambulação e tempo de permanência em crianças em recuperação de cirurgia para deformidade da coluna.