Celecoxibe na Analgesia Pós-Operatória em Cirurgia de Fratura do Rádio

Um estudo prospectivo randomizado simples-cego será realizado em pacientes da Clínica Ortopédica da 3ª Faculdade de Medicina da Charles University (3LF UK) e do Hospital da Faculdade Kralovske Vinohrady (FHKV) agendados para osteossíntese eletiva do rádio distal. O número esperado de participantes é de 25 em cada braço do estudo. Eles serão randomizados pelo método de envelope em um grupo de analgésicos não esteroides (NSA), que receberá celecoxib às 6h da manhã antes da cirurgia, e um grupo C, que receberá um comprimido de placebo preparado pela farmácia do hospital. A anestesia geral será realizada em ambos os grupos de forma padrão utilizando propofol, sufentanil e sevoflurano 1 concentração alveolar mínima (CAM) com ar e oxigênio na concentração de 40%. Ao final da cirurgia, cada paciente receberá paracetamol 1 g por via intravenosa (IV) e ondansetrona 4 mg IV. A intensidade da dor após a cirurgia será medida em uma escala numérica (NRS) de 0 a 10. Para analgesia pós-operatória, ambos os grupos receberão paracetamol 1 g IV. a cada 6 horas, e para NRS>4 intensidade de dor, piritramida 15 mg por via intramuscular (IM). O grupo ANS receberá celecoxibe 100 mg VO (VO) às 6h da manhã e 6h da tarde, e o grupo C receberá placebo no mesmo intervalo.

Os parâmetros a serem monitorados serão a intensidade da dor pós-operatória para o objetivo primário e o consumo de opioide piritramida e efeitos colaterais do tratamento para os objetivos secundários. NRS, número de doses de piritramida e efeitos colaterais serão registrados em um questionário codificado.