A eficácia da técnica de Graston em comparação com a fisioterapia tradicional para melhorar a amplitude de movimento após o reparo artroscópico do manguito. (GRA-RCR)

Comparador Ativo: grupo de controle

Outro: Reabilitação convencional

30 minutos de mobilização passiva e ativa assistida guiada pelo terapeuta, 30 minutos de movimento passivo contínuo em flexão e abdução e 30 minutos de eletroestimulação.

Experimental: Grupo experimental

30 minutos de mobilização passiva e ativa assistida guiada pelo terapeuta associada a mobilização de tecidos moles assistida por instrumento, 30 min de movimento passivo contínuo em flexão e abdução e 30 minutos de eletroestimulação.

Outro: técnica graston

A técnica de Graston envolve o uso de ferramentas de aço que são usadas de forma não invasiva na pele para identificar e tratar áreas que apresentam rigidez ou inflamação. Essas áreas podem ser localizadas com maior precisão do que a técnica manual justamente porque os instrumentos não se comprimem em contato com a pele do paciente, como ocorre com a ponta dos dedos do fisioterapeuta. Graças aos instrumentos, é possível detectar as áreas de consistência alterada e tratá-las pressionando uma pressão mínima.

Outros nomes:

• instrumento de mobilização de tecidos moles

Recuperação passiva da amplitude de movimento do ombro

Recuperação passiva da amplitude de movimento do ombro em elevação e abdução medida por inclinômetro digital

Redução da dor medida pela Escala Visual Analógica (VAS)

A escala analógica visual (VAS) é uma medida subjetiva validada para dor aguda e crônica. As pontuações são registradas fazendo uma marca manuscrita em uma linha de 10 cm que representa um continuum entre 0 ("sem dor") e 10 ("pior dor").

Melhora da função do ombro medida pelas escalas Constant Murley e Dash

O escore de Constant-Murley é uma escala de 100 pontos composta por uma série de parâmetros individuais que definem o nível de dor e a capacidade de realizar as atividades diárias normais do paciente. O teste é dividido em 4 subescalas: dor (15 pontos), atividades da vida diária (20 pontos), força (25 pontos) e amplitude de movimento (40 pontos). Quanto maior a pontuação, maior a qualidade da função. Como o teste é realizado em uma fase pós-operatória aguda, não é possível realizar a avaliação da força, que recebe pontuação zero para todos os pacientes. O questionário Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) é um questionário de 30 itens que analisa a capacidade de um paciente realizar certas atividades da extremidade superior. Este questionário é um questionário de autorrelato que os pacientes podem avaliar a dificuldade e interferência na vida diária em uma escala Likert de 5 pontos. A pontuação varia de 0 (sem incapacidade) a 100 (incapacidade mais grave).