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Uma intervenção psicossocial de eHealth para cuidadores de crianças com câncer

7 de junho de 2024 atualizado por: Kimberly Canter, Nemours Children's Clinic
As necessidades psicossociais de crianças com câncer e suas famílias estão bem documentadas na literatura, incluindo o aumento do risco de estresse pós-traumático dos pais, ansiedade dos pais e diminuição do funcionamento familiar. Há uma necessidade crítica de fornecer cuidados psicossociais baseados em evidências para pais de crianças com câncer, embora existam muitos desafios em relação à entrega de intervenções pessoais. As intervenções de eHealth representam uma oportunidade potencial empolgante para abordar muitas das barreiras à prestação de intervenções presenciais nessa população, mas ainda não são amplamente utilizadas no tratamento psicossocial do câncer pediátrico. O eSCCIP é uma intervenção inovadora de eHealth para pais de crianças com câncer, fornecida por meio de uma combinação de conteúdo on-line interativo autoguiado e acompanhamento de telessaúde com um terapeuta. O eSCCIP visa diminuir os sintomas de ansiedade, angústia e estresse pós-traumático, ao mesmo tempo em que melhora o funcionamento familiar, fornecendo conteúdo terapêutico baseado em evidências por meio de uma ferramenta de intervenção flexível e de fácil acesso. Os quatro módulos on-line autoguiados apresentam uma mistura de conteúdo de vídeo didático, novos grupos de discussão em vídeo multifamiliares com pais de crianças com câncer e atividades interativas práticas. O teste preliminar Think Aloud foi concluído e levou a várias rodadas de melhorias de design e funcionalidade. O objetivo do estudo proposto é estabelecer a viabilidade e aceitabilidade do eSCCIP em um grupo diversificado de pais de crianças com câncer. Um objetivo exploratório secundário é avaliar a eficácia da intervenção preliminar para os principais resultados psicossociais. O Objetivo Específico 1 é identificar estratégias para aumentar o envolvimento e a retenção dos participantes, conduzindo grupos focais com uma amostra diversificada de pais de crianças com câncer antes do teste piloto. O objetivo específico 2 é demonstrar a viabilidade do eSCCIP por meio de testes piloto com uma amostra diversificada de pais de crianças com câncer. O Objetivo Específico 3 é avaliar a eficácia preliminar do eSCCIP por meio de testes piloto com pais de crianças com câncer. O estudo proposto é um primeiro passo importante para atender a uma necessidade crítica de famílias de crianças com câncer e coletar dados para alimentar um ensaio clínico randomizado para estabelecer a eficácia clínica.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

As necessidades psicossociais de crianças com câncer e suas famílias estão bem documentadas na literatura, incluindo o aumento do risco de estresse pós-traumático dos pais, ansiedade dos pais e diminuição do funcionamento familiar. Há uma necessidade crítica de fornecer cuidados psicossociais baseados em evidências para pais de crianças com câncer, embora existam muitos desafios em relação à entrega de intervenções pessoais. Por exemplo, pode ser difícil para os pais agendar consultas pessoais adicionais durante o tratamento do câncer, e muitos centros pediátricos de câncer carecem de pessoal psicossocial adequadamente treinado. As intervenções de eHealth representam uma oportunidade potencial empolgante para abordar muitas das barreiras à prestação de intervenções presenciais nessa população, mas ainda não são amplamente utilizadas no tratamento psicossocial do câncer pediátrico. O eSCCIP é uma intervenção inovadora de eHealth para pais de crianças com câncer, fornecida por meio de uma combinação de conteúdo on-line interativo autoguiado e acompanhamento de telessaúde com um terapeuta. O eSCCIP visa diminuir os sintomas de ansiedade, angústia e estresse pós-traumático, ao mesmo tempo em que melhora o funcionamento familiar, fornecendo conteúdo terapêutico baseado em evidências por meio de uma ferramenta de intervenção flexível e de fácil acesso. A intervenção é fundamentada nos princípios da terapia cognitivo-comportamental e de sistemas familiares e é adaptada de duas intervenções presenciais eficazes para cuidadores de crianças com câncer, o Surviving Cancer Competently Intervention Program (SCCIP) e o Surviving Cancer Competently Intervention Program - Recém-diagnosticado (SCCIP-ND). O eSSCIP foi rigorosamente desenvolvido ao longo de dois anos por meio de um processo de desenvolvimento envolvendo partes interessadas envolvendo estreita colaboração com pais de crianças com câncer, especialistas em conteúdo em oncologia pediátrica e eHealth e especialistas em design e desenvolvimento da web. Os quatro módulos on-line autoguiados apresentam uma mistura de conteúdo de vídeo didático, novos grupos de discussão em vídeo multifamiliares com pais de crianças com câncer e atividades interativas práticas. O teste preliminar Think Aloud foi concluído e levou a várias rodadas de melhorias de design e funcionalidade. O objetivo do estudo proposto é estabelecer a viabilidade e aceitabilidade do eSCCIP em um grupo diversificado de pais de crianças com câncer. Um objetivo exploratório secundário é avaliar a eficácia da intervenção preliminar para os principais resultados psicossociais. O Objetivo Específico 1 é identificar estratégias para aumentar o envolvimento e a retenção dos participantes, conduzindo grupos focais com uma amostra diversificada de pais de crianças com câncer antes do teste piloto. O objetivo específico 2 é demonstrar a viabilidade do eSCCIP por meio de testes piloto com uma amostra diversificada de pais de crianças com câncer. O Objetivo Específico 3 é avaliar a eficácia preliminar do eSCCIP por meio de testes piloto com pais de crianças com câncer. O estudo proposto é um primeiro passo importante para atender a uma necessidade crítica de famílias de crianças com câncer e coletar dados para alimentar um ensaio clínico randomizado para estabelecer a eficácia clínica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

44

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Delaware
      • Wilmington, Delaware, Estados Unidos, 19803
        • Nemours Children's Health

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os participantes devem ser os pais ou cuidadores primários de uma criança (de 0 a 18 anos de idade) diagnosticada com câncer.
  • Os participantes devem ser capazes de falar e ler inglês.
  • Os participantes devem ter acesso à internet através de um computador ou dispositivo móvel (e.g., smartphone, tablet).

Critério de exclusão:

- Os participantes em potencial não são elegíveis para participar se não se espera que seus filhos vivam mais de seis meses a partir do momento do recrutamento em potencial

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: eSCCIP
O Electronic Surviving Cancer Competently Intervention Program (eSCCIP) é uma intervenção inovadora de eHealth que combina terapia cognitivo-comportamental e de sistemas familiares para fornecer aos pais e cuidadores de crianças com câncer (PCCC) habilidades de enfrentamento baseadas em evidências e apoio psicossocial focado na unidade familiar. O eSCCIP tem três módulos on-line autodirigidos de 30 minutos que apresentam uma combinação única de conteúdo de vídeo original e atividades interativas, complementadas por três sessões de acompanhamento de telessaúde. O eSCCIP visa reduzir o sofrimento agudo e os sintomas de estresse pós-traumático, ao mesmo tempo em que aumenta a autoavaliação positiva de enfrentamento e o uso de habilidades cognitivas de enfrentamento.
O Electronic Surviving Cancer Competently Intervention Program (eSCCIP) é uma intervenção inovadora de eHealth que combina terapia cognitivo-comportamental e de sistemas familiares para fornecer aos pais e cuidadores de crianças com câncer (PCCC) habilidades de enfrentamento baseadas em evidências e apoio psicossocial focado na unidade familiar. O eSCCIP tem três módulos on-line autodirigidos de 30 minutos que apresentam uma combinação única de conteúdo de vídeo original e atividades interativas, complementadas por três sessões de acompanhamento de telessaúde. O eSCCIP visa reduzir o sofrimento agudo e os sintomas de estresse pós-traumático, ao mesmo tempo em que aumenta a autoavaliação positiva de enfrentamento e o uso de habilidades cognitivas de enfrentamento.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
O Questionário de Avaliação eSCCIP
Prazo: Até 6 semanas.
O Questionário de Avaliação eSCCIP é um questionário projetado para avaliar a aceitabilidade, viabilidade e usabilidade da intervenção. Os dados são descritivos e examinados no nível do item. Cada item é pontuado em uma escala de Likert de 0 a 4 (Nada verdadeiro - Muito verdadeiro). A pontuação média com desvio padrão é relatada no nível do item.
Até 6 semanas.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Termômetro de socorro
Prazo: Até 9 semanas
Indicador de item único de sofrimento psicossocial que é amplamente utilizado na oncologia. As pontuações variam de 1 a 10, com pontuações mais altas indicando mais angústia.
Até 9 semanas
Transtorno de Ansiedade Generalizada - 7 (GAD-7)
Prazo: Até 9 semanas
Questionário utilizado para avaliar o estado de ansiedade. As pontuações totais variam de 0 a 21, com pontuações mais altas indicando aumento da gravidade dos sintomas de ansiedade.
Até 9 semanas
PONTUAÇÃO-15
Prazo: Até 9 semanas

Questionário usado para avaliar vários domínios do funcionamento familiar. O SCORE-15 gera uma pontuação cumulativa e três subescalas: Pontos Fortes e Adaptabilidade (variação = 5-25), Sobrecarregado por Dificuldades (variação = 0-20) e Comunicação Interrompida (variação = 0-20). A pontuação soma cumulativa varia de 5-65.

Pontuações médias mais altas nas escalas de 0-4 e 1-5 indicam funcionamento familiar "pior" nas subescalas e na pontuação cumulativa.

Até 9 semanas
Lista de verificação de PTSD para DSM-5 (PCL-5)
Prazo: Até 9 semanas.

Questionário utilizado para avaliar sintomas de Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT). Os itens do PCL-5 são somados, resultando em pontuações cumulativas que variam de 0 a 80. Além disso, o PCL-5 fornece quatro pontuações de índice que correspondem aos grupos de sintomas para um diagnóstico de TEPT do DSM-5. A pesquisa inicial sugere que uma pontuação geral de corte de 31-33 é clinicamente significativa. Pontuações mais altas são indicativas de funcionamento "pior".

A faixa de pontuação para a Subescala B (5 itens) é de 0 a 20. A faixa de pontuação para a Subescala C (2 itens) é de 0 a 8. A faixa de pontuação para a Subescala D (7 itens) é de 0 a 28. A faixa de pontuação para a Subescala E (6 itens) é de 0 a 24. A orientação de pontuação sugere que as pontuações cumulativas são mais significativas em termos de um diagnóstico provisório de TEPT. Escores de subescala mais altos são indicativos de "pior" funcionamento para o grupo de sintomas específico avaliado nessa subescala.

Até 9 semanas.
As Escalas de Exposição e Impacto Familiar COVID-19 (CEFIS)
Prazo: Até 9 semanas.

Adicionado à bateria de estudo após o desenvolvimento em resposta à pandemia de COVID-19. Análise exploratória. O CEFIS tem duas partes. A Parte 1 (Exposição) inclui a escala de Exposição que consiste em 25 itens Sim/Não com uma pontuação total de 0 a 25. Pontuações mais altas denotam mais exposição (negativa).

A Parte 2 (Impacto) inclui as escalas de Impacto e Angústia. A escala de Impacto consiste em 10 itens que usam uma escala Likert de 4 pontos (valores de 1 a 4) avaliando o impacto na vida do participante e da família. A média dos 10 itens é a pontuação total da Escala de Impacto. Pontuações mais altas denotam um impacto mais negativo. A escala de angústia consiste em 2 itens com uma escala de angústia de 10 pontos (valores de 1 a 10 para cada item). A média desses dois itens é a Pontuação total da Escala de Angústia. Pontuações mais altas denotam mais angústia do COVID-19. Os valores abaixo para Impacto e Sofrimento são as pontuações médias das subescalas dos participantes.

Até 9 semanas.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Kimberly Canter, PhD, Nemours Children's Health

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

31 de janeiro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

31 de janeiro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de abril de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de abril de 2022

Primeira postagem (Real)

19 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de junho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 5R03CA235002 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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