Eficácia da educação para manter o abdômen relaxado versus contraído durante o Pilates
4 de agosto de 2023 atualizado por: Centro Universitário Augusto Motta
Eficácia da educação para manter o abdômen relaxado versus contraído durante exercícios de Pilates em pacientes com dor lombar crônica primária: um estudo controlado randomizado
Este estudo tem como objetivo investigar a eficácia da educação para manter o abdômen relaxado versus contraído durante os exercícios de Pilates em pacientes com dor lombar crônica primária.
Os participantes serão randomizados em dois grupos que serão tratados com exercícios de Pilates por 12 semanas. O grupo controle receberá orientações sobre a ativação específica do centro de força (o powerhouse), enquanto o grupo experimental receberá orientações para realizar os exercícios de forma descontraída e suave. Os resultados primários serão a intensidade da dor e a incapacidade 12 semanas após a randomização.
Visão geral do estudo
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
152
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Rio de Janeiro, Brasil, 21.041-020
- Centro Universitário Augusto Motta
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critério de inclusão:
- Maiores de 18 anos;
- Lombalgia há mais de 3 meses;
- Nível de incapacidade ≥ 4 pontos no Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ);
- Capacidade de se mover de forma independente com ou sem ajuda;
- Capacidade de compreender o português o suficiente para ser capaz de preencher os questionários.
Critério de exclusão:
- A principal área de dor que não seja a coluna lombar (por exemplo, compressão da raiz nervosa ou hérnia de disco com dor radicular, estenose lateral ou central);
- Cirurgia realizada na coluna lombar.
- Cirurgia realizada em membros inferiores ou região abdominal há menos de 6 meses;
- Realização de procedimento invasivo para alívio da dor (por exemplo, injeção epidural, rizotomia) nos últimos 3 meses;
- Diagnóstico de doenças reumatológicas inflamatórias, doença neurológica progressiva ou doenças virais como causa primária de dor;
- Escoliose como causa primária de dor;
- Condições cardíacas instáveis;
- Presença de sinais de alerta, como malignidade/câncer, trauma agudo (menos de 6 meses), infecção, compressão da medula espinhal/cauda equina.
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Exercícios do método Pilates associados à educação para manter o abdômen relaxado
O grupo receberá orientações para realizar os exercícios de forma descontraída e tranquila
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Os participantes serão randomizados em dois grupos que serão tratados com exercícios de Pilates por 12 semanas (duas vezes por semana durante 60 minutos).
O grupo controle receberá orientações sobre a ativação específica do centro de força (o powerhouse), enquanto o grupo experimental receberá orientações para realizar os exercícios de forma descontraída e suave.
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Comparador Ativo: Exercícios do método Pilates associados à educação para manter o abdômen contraído
O grupo receberá orientações sobre a ativação específica do centro de força (o powerhouse)
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Os participantes serão randomizados em dois grupos que serão tratados com exercícios de Pilates por 12 semanas (duas vezes por semana durante 60 minutos).
O grupo controle receberá orientações sobre a ativação específica do centro de força (o powerhouse), enquanto o grupo experimental receberá orientações para realizar os exercícios de forma descontraída e suave.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Intensidade da dor
Prazo: 12 semanas após a randomização
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A intensidade da dor será obtida por meio de autorrelato pela versão brasileira da Escala Numérica de Dor (NPS) de 11 pontos (Costa et al., 2008; Vigotsky et al., 2021), que varia entre 0 e 10 pontos, onde 0 é "sem dor" e 10 é "a pior dor imaginável" onde os indivíduos devem relatar a intensidade da dor com base nos últimos 7 dias.
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12 semanas após a randomização
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Relacionado a deficiência
Prazo: 12 semanas após a randomização
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A incapacidade será obtida por meio de autorrelato pela versão brasileira do Roland-Morris Disability Questionnaire (RMDQ) (Nusbaum et al., 2001), que possui 24 afirmações envolvendo atividades e situações de dor, às quais o paciente é instruído a responder" sim" apenas às descritas no dia da avaliação, sendo que cada resposta corresponde a um ponto.
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12 semanas após a randomização
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Percepção de melhoria global
Prazo: 12 semanas após a randomização
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A percepção de melhora global será obtida por meio de autorrelato pela Escala de Percepção de Efeito Global (PGES), 11 pontos variando de -5 ("muito pior"), 0 ("sem alteração") a +5 (totalmente recuperado) ( Costa e outros, 2008).
Para todas as medidas do efeito global percebido, será perguntado aos participantes: "Em comparação com o início do seu primeiro episódio, como você descreve sua dor lombar nos últimos dias?".
Uma pontuação altamente positiva indica maior recuperação, enquanto uma pontuação negativa indica piora dos sintomas.
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12 semanas após a randomização
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Funcionalidade específica
Prazo: 12 semanas após a randomização
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A funcionalidade específica será obtida por meio do autorrelato pela escala funcional específica do paciente (PSFS) (Costa et al., 2008), que consiste em uma entrevista em que o paciente escolhe três atividades importantes cuja execução é difícil ou impossível devido ao baixo dor nas costas.
Para cada atividade, uma pontuação de dificuldade varia de 0 (incapaz de executar) a 10 (capaz de executar no mesmo nível anterior ao problema).
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12 semanas após a randomização
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
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Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
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- Costa LO, Maher CG, Latimer J, Ferreira PH, Ferreira ML, Pozzi GC, Freitas LM. Clinimetric testing of three self-report outcome measures for low back pain patients in Brazil: which one is the best? Spine (Phila Pa 1976). 2008 Oct 15;33(22):2459-63. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181849dbe.
- Maher C, Underwood M, Buchbinder R. Non-specific low back pain. Lancet. 2017 Feb 18;389(10070):736-747. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30970-9. Epub 2016 Oct 11.
- Nusbaum L, Natour J, Ferraz MB, Goldenberg J. Translation, adaptation and validation of the Roland-Morris questionnaire--Brazil Roland-Morris. Braz J Med Biol Res. 2001 Feb;34(2):203-10. doi: 10.1590/s0100-879x2001000200007.
- Hartvigsen J, Hancock MJ, Kongsted A, Louw Q, Ferreira ML, Genevay S, Hoy D, Karppinen J, Pransky G, Sieper J, Smeets RJ, Underwood M; Lancet Low Back Pain Series Working Group. What low back pain is and why we need to pay attention. Lancet. 2018 Jun 9;391(10137):2356-2367. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30480-X. Epub 2018 Mar 21.
- Wells C, Kolt GS, Bialocerkowski A. Defining Pilates exercise: a systematic review. Complement Ther Med. 2012 Aug;20(4):253-62. doi: 10.1016/j.ctim.2012.02.005. Epub 2012 Mar 13.
- Wajswelner H, Metcalf B, Bennell K. Clinical pilates versus general exercise for chronic low back pain: randomized trial. Med Sci Sports Exerc. 2012 Jul;44(7):1197-205. doi: 10.1249/MSS.0b013e318248f665.
- Vigotsky AD, Tiwari SR, Griffith JW, Apkarian AV. What Is the Numerical Nature of Pain Relief? Front Pain Res (Lausanne). 2021 Nov 2;2:756680. doi: 10.3389/fpain.2021.756680. eCollection 2021.
- Campbell A, Kemp-Smith K, O'Sullivan P, Straker L. Abdominal Bracing Increases Ground Reaction Forces and Reduces Knee and Hip Flexion During Landing. J Orthop Sports Phys Ther. 2016 Apr;46(4):286-92. doi: 10.2519/jospt.2016.5774. Epub 2016 Mar 8.
- Coenen P, Campbell A, Kemp-Smith K, O'Sullivan P, Straker L. Abdominal bracing during lifting alters trunk muscle activity and body kinematics. Appl Ergon. 2017 Sep;63:91-98. doi: 10.1016/j.apergo.2017.04.009. Epub 2017 Apr 22.
- Eliks M, Zgorzalewicz-Stachowiak M, Zenczak-Praga K. Application of Pilates-based exercises in the treatment of chronic non-specific low back pain: state of the art. Postgrad Med J. 2019 Jan;95(1119):41-45. doi: 10.1136/postgradmedj-2018-135920. Epub 2019 Jan 12.
- Foster NE, Anema JR, Cherkin D, Chou R, Cohen SP, Gross DP, Ferreira PH, Fritz JM, Koes BW, Peul W, Turner JA, Maher CG; Lancet Low Back Pain Series Working Group. Prevention and treatment of low back pain: evidence, challenges, and promising directions. Lancet. 2018 Jun 9;391(10137):2368-2383. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30489-6. Epub 2018 Mar 21.
- Fuhro FF, Fagundes FRC, Manzoni ACT, Costa LOP, Cabral CMN. Orebro Musculoskeletal Pain Screening Questionnaire Short-Form and STarT Back Screening Tool: Correlation and Agreement Analysis. Spine (Phila Pa 1976). 2016 Aug 1;41(15):E931-E936. doi: 10.1097/BRS.0000000000001415.
- Gubler D, Mannion AF, Schenk P, Gorelick M, Helbling D, Gerber H, Toma V, Sprott H. Ultrasound tissue Doppler imaging reveals no delay in abdominal muscle feed-forward activity during rapid arm movements in patients with chronic low back pain. Spine (Phila Pa 1976). 2010 Jul 15;35(16):1506-13. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181c3ed41.
- Hayden JA, Ellis J, Ogilvie R, Malmivaara A, van Tulder MW. Exercise therapy for chronic low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 28;9(9):CD009790. doi: 10.1002/14651858.CD009790.pub2.
- Hoffman J, Gabel CP. The origins of Western mind-body exercise methods. Phys Ther Rev. 2015 Nov 2;20(5-6):315-324. doi: 10.1080/10833196.2015.1125587. Epub 2016 Apr 8.
- Latey P. The Pilates method: history and philosophy. Journal of Bodywork and Movement Therapies. , 2001; 5: 275-282.
- Lima M, Ferreira AS, Reis FJJ, Paes V, Meziat-Filho N. Chronic low back pain and back muscle activity during functional tasks. Gait Posture. 2018 Mar;61:250-256. doi: 10.1016/j.gaitpost.2018.01.021. Epub 2018 Mar 20.
- Maced, CSG, Debiagi PC, Andrade FM. The Isostretching effect in the muscle strength of gluteus maximus, abdominal and the trunk extensor, incapacity and pain in patients with low back pain. Fisioter. Mov. 2010; 23: 113-120.
- Mostagi FQ, Dias JM, Pereira LM, Obara K, Mazuquin BF, Silva MF, Silva MA, de Campos RR, Barreto MS, Nogueira JF, Lima TB, Carregaro RL, Cardoso JR. Pilates versus general exercise effectiveness on pain and functionality in non-specific chronic low back pain subjects. J Bodyw Mov Ther. 2015 Oct;19(4):636-45. doi: 10.1016/j.jbmt.2014.11.009. Epub 2014 Nov 18.
- Muscolino JE, Cipriani S. Pilates and the "powerhouse." Journal of Bodywork and Movement Therapies. 2016; 8: 15-24.
- Silva PHB, Silva DF, Oliveira JKS, Oliveira FB. The effect of the Pilates method on the treatment of chronic low back pain: a clinical, randomized, controlled study. Brazilian Journal Of Pain. 2018; 1: 21-28.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
6 de junho de 2022
Conclusão Primária (Real)
20 de abril de 2023
Conclusão do estudo (Real)
21 de julho de 2023
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
12 de abril de 2022
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
19 de abril de 2022
Primeira postagem (Real)
20 de abril de 2022
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
8 de agosto de 2023
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
4 de agosto de 2023
Última verificação
1 de outubro de 2022
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- KAR/KAC
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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