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Prótons vs. Fótons para câncer de próstata de alto risco

11 de agosto de 2026 atualizado por: University of Aarhus

Radioterapia de gânglios linfáticos com reforço integrado da próstata para câncer de próstata de alto risco Um estudo randomizado de fase 3 comparando fótons x prótons

O objetivo deste estudo é avaliar os efeitos colaterais gastrointestinais tardios comparando a terapia de prótons à terapia de fótons em pacientes com câncer de próstata de alto risco que recebem irradiação pélvica total.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A terapia de prótons (PT) é uma técnica de radiação com possibilidade de poupar órgãos pélvicos normais: bexiga, reto e intestino para pacientes com PC.

A maioria dos pacientes com PC tratados com PT recebe PT apenas para a próstata. Com a PT, pretendemos examinar pacientes com PC em alto risco com tratamento para linfonodos e próstata, que apresentarão menos efeitos colaterais tardios com a PT em comparação com o tratamento com fótons.

Os pesquisadores propõem um ensaio clínico randomizado controlado (RCT) de fase III aberto nacional de terapia de prótons versus terapia de fótons da próstata, incluindo o LN regional eletivo para pacientes com câncer de próstata localizado/localmente avançado combinado com terapia de privação de andrógenos (ADT) visando 3 anos . Os investigadores visam reduzir a toxicidade gastrointestinal grau 2 em mais de 5 pontos, o que é considerado clinicamente significativo, medido pela média dos escores intestinais Expanded Prostate Cancer Index Composite-26 (EPIC-26) em 24 meses e melhorar a QVRS. Os endpoints secundários incluem morbidade, qualidade de vida e dados de sobrevida até 10 anos após o tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

102

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Capital Region
      • Copenhagen, Capital Region, Dinamarca
        • Dept. of Oncology, Rigshospitalet, Denmark
      • Herlev, Capital Region, Dinamarca, DK-2730 Herlev
        • Department of Oncology, Copenhagen University Hospital Herlev
    • Central Region
      • Aarhus, Central Region, Dinamarca, 8200
        • Department of Oncology, Aarhus University Hospital
    • Region North
      • Aalborg, Region North, Dinamarca
        • Dept. of Oncology, Aalborg University Hospital
    • Region Sjælland
      • Næstved, Region Sjælland, Dinamarca
        • Dept. of Oncology, Zealand University Hospital, Denmark
    • Region South
      • Odense, Region South, Dinamarca, 5000
        • Department of Oncology, Odense University Hospital
      • Vejle, Region South, Dinamarca
        • Department of Oncology, Vejle Hospital, Denmark

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Câncer de próstata localizado/localmente avançado verificado histologicamente T1-3bN0M0 (TNM 8ª edição). Um T4 clínico é permitido se for devido à invasão do colo da bexiga.
  • Adenocarcinoma (histologia mista permitida, desde que o componente de adenocarcinoma compreenda mais de 50%)
  • Indicação para irradiação linfonodal eletiva
  • PSA < 100 ng/mL
  • Idade ≥18 anos
  • Status de desempenho 0-1
  • Expectativa de vida ≥ 10 anos
  • Capaz de entender e cumprir o protocolo de tratamento
  • Nenhuma evidência de doença inflamatória intestinal Capacidade de aderir aos procedimentos para estudo e acompanhamento
  • Consentimento informado assinado para participar do estudo

Critério de exclusão:

  • Nenhum tratamento anterior para câncer de próstata
  • próteses de quadril
  • Outros dispositivos de metal na região pélvica (exceto fiduciais)
  • Grande cirurgia abdominal/retal prévia
  • Qualquer outra malignidade nos últimos cinco anos, exceto câncer de pele de células basais ou escamosas
  • Incapaz de entender as informações do paciente ou cumprir as instruções de tratamento e segurança
  • Incapaz de ler e entender as informações do paciente devido a deficiências cognitivas ou de linguagem (dinamarquês).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Terapia com prótons

Radiação: terapia de prótons 78 cinza (Gy) em 39 frações com 56 Gy para os linfonodos pélvicos (LN), 5 dias por semana.

Terapia com privação de androgênio (ADT) por três anos, a partir de 3 meses antes da terapia de prótons.

Os pacientes no braço experimental receberão terapia de prótons dentro do mesmo cronograma de dose e fração que os pacientes recebendo terapia de fótons, que é o tratamento padrão.
Comparador Ativo: Terapia com fótons
Radiação: Terapia com fótons 78 Gy em 39 frações com 56 Gy ao LN pélvico, 5 dias por semana. ADT por três anos, a partir de 3 meses antes da terapia com fótons.
Os pacientes no braço de fótons receberão tratamento padrão com terapia de fótons.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Late gastrointestinal (GI) toxicity at year 2 compared to baseline using Expanded Prostate Cancer Index Composite-26 (EPIC-26)
Prazo: 2 years
Patient Reported Outcome The investigators aim at reducing gastro-intestinal toxicity grad 2 more than 10 points, which is considered clinically significant.
2 years

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Toxicidade geniturinária (GU) e sexual tardia ≥ 2 graus no ano 2 e 5 em comparação com a linha de base (pontuação de toxicidade dos Critérios Comuns de Terminologia para Eventos Adversos (CTCAE) (CTC_AE 5.0)
Prazo: 5 anos
Toxicidade avaliada pelo médico Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento conforme avaliado por CTCAE v5.0
5 anos
GU tardia e toxicidade sexual no ano 2, 5 e 10 em comparação com a linha de base (EPIC-26)
Prazo: 10 anos
Resultado relatado pelo paciente usando questionário on-line para avaliar esta medida de resultado
10 anos
Toxicidade gastrointestinal tardia no ano 5 em comparação com a linha de base (EPIC-26)
Prazo: 5 anos
Resultado relatado pelo paciente usando questionário on-line para avaliar esta medida de resultado. visa reduzir a toxicidade gastrointestinal grau 2 em mais de 5 pontos, o que é considerado clinicamente significativo, medido por pontos médios, o que é considerado clinicamente significativo
5 anos
GI agudo no início, no final da terapia e na semana 12 em comparação com a linha de base (EPIC-26)
Prazo: 12 semanas
EPIC-26
12 semanas
GI agudo no início, no final da terapia e na semana 12 em comparação com a linha de base (CTC_AEv.5.0)
Prazo: 12 semanas
Toxicidade avaliada pelo médico
12 semanas
Toxicidade aguda de GU no início, no final da terapia e na semana 12 em comparação com a linha de base (EPIC-26)
Prazo: 12 semanas
EPIC-26
12 semanas
Toxicidade aguda por GU no início, no final da terapia e na semana 12 em comparação com a linha de base (CTC_AE v.5.0)
Prazo: 12 semanas
Toxicidade avaliada pelo médico
12 semanas
Qualidade de vida relacionada à saúde geral (QoL) no ano 2, 5 e 10 em comparação com a linha de base (EORTC QLQ-C30)
Prazo: 10 anos
Resultado relatado pelo paciente Qualidade de vida (QoL) relacionada à saúde geral nos anos 2, 5 e 10 (EORTC QLQ-C30)
10 anos
Sobrevida livre de progressão bioquímica (BCR), (critérios de Phoenix)
Prazo: 10 anos
Teste de sangue
10 anos
Sobrevida livre de progressão não bioquímica (por imagem)
Prazo: 10 anos
Avaliações radiológicas
10 anos
Sobrevida global (OS)
Prazo: 10 anos
Seguir
10 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Stine Elleberg Petersen, MD, Ph.D, Danish Centre for Particle Therapy, Aarhus University Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2038

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de março de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de abril de 2022

Primeira postagem (Real)

28 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de agosto de 2026

Última verificação

1 de agosto de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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