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Tratamento guiado por genótipo em DLBCL

22 de março de 2023 atualizado por: Zhao Weili, Ruijin Hospital

Um estudo comparando a eficácia e segurança de R-CHOP-X guiado por genótipo versus R-CHOP em pacientes com linfoma difuso de grandes células B

Um estudo multicêntrico, prospectivo, randomizado, aberto e controlado para avaliar a eficácia e a segurança de agentes direcionados guiados por genótipos mais rituximabe-ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e prednisona (R-CHOP-X) versus rituximabe-ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina e prednisona (R-CHOP) em pacientes com linfoma difuso de grandes células B

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

1100

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Weili Zhao
  • Número de telefone: 610707 +862164370045
  • E-mail: zwl_trial@163.com

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200025
        • Recrutamento
        • Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Linfoma difuso de grandes células B confirmado histologicamente (sem envolvimento do sistema nervoso central)
  • Disponibilidade de tecido tumoral de arquivo ou recém-coletado antes da inscrição no estudo
  • Pontuação do Índice Prognóstico Internacional (IPI) de 2-5 ou 1 com doença volumosa
  • Status de Desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0, 1 ou 2
  • Expectativa de vida maior ou igual a (>/=) 6 meses
  • O paciente ou seu representante legal deve fornecer consentimento informado por escrito antes de qualquer exame especial ou procedimento para a pesquisa

Critério de exclusão:

  • Quimioterapia anterior.
  • Transplante de células-tronco anterior.
  • História de doenças malignas, exceto carcinoma basocelular ou espinocelular da pele ou carcinoma in situ do colo do útero
  • Doenças cardio e cerebrovasculares descontroladas, distúrbios da coagulação do sangue, doenças do tecido conjuntivo, doenças infecciosas graves e outras doenças
  • Pacientes com linfoma do sistema nervoso central (SNC)
  • Linfoma mediastinal primário de grandes células B
  • Fração de ejeção do ventrículo esquerdo <50%
  • As medidas laboratoriais atendem aos seguintes critérios na triagem (a menos que sejam causadas por linfoma):

    1. Neutrófilos <1,5×10^9/L
    2. Plaquetas <75×10^9/L (Plaquetas<50×10^9/L em caso de envolvimento da medula óssea)
    3. ALT ou AST é 2 vezes superior aos limites superiores do normal (LSN), AKP e bilirrubina são 1,5 vezes superiores ao LSN.
    4. A creatinina é 1,5 vezes maior que o LSN.
  • pacientes infectados pelo HIV
  • Resultados de teste positivos para infecção crônica por hepatite B e hepatite C
  • Pacientes com transtornos psiquiátricos ou pacientes conhecidos ou suspeitos de serem incapazes de cumprir totalmente o protocolo do estudo
  • Grávida ou lactação
  • Requer tratamento com inibidores ou indutores fortes/moderados do CYP3A.
  • Incapacidade de engolir cápsulas ou presença de doenças que afetam significativamente a função gastrointestinal, como síndrome de má absorção, cirurgia pós-bariátrica, doença inflamatória intestinal e obstrução intestinal completa ou incompleta
  • Outras condições médicas determinadas pelos pesquisadores que podem afetar o estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: R-CHOP
Os pacientes do grupo R-CHOP receberão rituximabe 375 mg/m² IV no dia 1, ciclofosfamida 750 mg/m² IV, doxorrubicina 50 mg/m² iv e vincristina 1,4 mg/m² IV (máximo de 2 mg) no dia 2 e prednisona 100 mg/dia PO nos dias 2-6 de cada ciclo de 21 dias por 6 ciclos.
A infusão de rituximabe IV será administrada de acordo com o cronograma especificado no respectivo braço.
A infusão IV de ciclofosfamida será administrada de acordo com o cronograma especificado no respectivo braço.
A infusão IV de doxorrubicina será administrada de acordo com o cronograma especificado no respectivo braço.
A prednisona PO será administrada de acordo com o cronograma especificado no respectivo braço.
A infusão IV de vincristina será administrada de acordo com o cronograma especificado no respectivo braço.
Experimental: R-CHOP-X
Os pacientes do grupo R-CHOP-X receberão rituximabe 375 mg/m² IV no dia 1, ciclofosfamida 750 mg/m² IV, doxorrubicina 50 mg/m² IV e vincristina 1,4 mg/m² IV (máximo de 2 mg) no dia 2, e prednisona 100 mg/dia PO nos dias 2-6 de cada ciclo de 21 dias para o primeiro ciclo. Nos 5 ciclos restantes, eles receberão orelabrutinibe 150 mg/dia PO nos dias 1-21, ou lenalidomida 25 mg/dia PO nos dias 2-11, ou decitabina 10 mg/m² IV nos dias -5 a -1 seguido de R-CHOP padrão de cada ciclo de 21 dias.
A infusão de rituximabe IV será administrada de acordo com o cronograma especificado no respectivo braço.
A infusão IV de ciclofosfamida será administrada de acordo com o cronograma especificado no respectivo braço.
A infusão IV de doxorrubicina será administrada de acordo com o cronograma especificado no respectivo braço.
A prednisona PO será administrada de acordo com o cronograma especificado no respectivo braço.
A infusão IV de vincristina será administrada de acordo com o cronograma especificado no respectivo braço.
Lenalidomida PO será administrada de acordo com o cronograma especificado no respectivo braço.
Orelabrutinibe PO será administrado de acordo com o cronograma especificado no respectivo braço.
A infusão de decitabina IV será administrada de acordo com o cronograma especificado no respectivo braço.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida livre de progressão
Prazo: Linha de base até o corte de dados (até aproximadamente 2 anos)
A sobrevida livre de progressão foi definida como o tempo desde a data da randomização até a data do primeiro dia documentado de progressão ou recidiva da doença, usando os critérios de Lugano de 2014, ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro.
Linha de base até o corte de dados (até aproximadamente 2 anos)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos relacionados ao tratamento, conforme avaliado pelo CTCAE v5.0
Prazo: Desde a inscrição até a conclusão do estudo, um máximo de 4 anos
Um evento adverso é qualquer ocorrência médica desfavorável em um participante que administrou um produto farmacêutico e que não necessariamente tem uma relação causal com o tratamento. Um evento adverso pode, portanto, ser qualquer sinal desfavorável e não intencional (incluindo um achado laboratorial anormal, por exemplo), sintoma ou doença temporariamente associada ao uso de um produto farmacêutico, considerado ou não relacionado ao produto farmacêutico. Condições preexistentes que pioram durante um estudo também são consideradas eventos adversos.
Desde a inscrição até a conclusão do estudo, um máximo de 4 anos
Sobrevida geral
Prazo: Linha de base até o corte de dados (até aproximadamente 2 anos)
A sobrevida global foi definida como o tempo desde a data da randomização até a data da morte por qualquer causa.
Linha de base até o corte de dados (até aproximadamente 2 anos)
Taxa de resposta completa
Prazo: Visita de fim de tratamento (6-8 semanas após a última dose no Dia 1 do Ciclo 6 [Duração do ciclo = 21 dias]
A porcentagem de participantes com resposta completa foi determinada com base nas avaliações do investigador de acordo com os critérios de Lugano de 2014.
Visita de fim de tratamento (6-8 semanas após a última dose no Dia 1 do Ciclo 6 [Duração do ciclo = 21 dias]

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de junho de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de junho de 2026

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de junho de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de abril de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de abril de 2022

Primeira postagem (Real)

28 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de março de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de março de 2023

Última verificação

1 de março de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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