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Trattamento guidato dal genotipo in DLBCL

22 marzo 2023 aggiornato da: Zhao Weili, Ruijin Hospital

Uno studio che confronta l'efficacia e la sicurezza di R-CHOP-X guidato dal genotipo rispetto a R-CHOP in pazienti con linfoma diffuso a grandi cellule B

Uno studio multicentrico, prospettico, randomizzato, in aperto, controllato per valutare l'efficacia e la sicurezza di agenti mirati guidati dal genotipo più rituximab-ciclofosfamide, doxorubicina, vincristina e prednisone (R-CHOP-X) rispetto a rituximab-ciclofosfamide, doxorubicina, vincristina e prednisone (R-CHOP) in pazienti con linfoma diffuso a grandi cellule B

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

1100

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Cina, 200025
        • Reclutamento
        • Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Linfoma diffuso a grandi cellule B confermato istologicamente (senza coinvolgimento del sistema nervoso centrale)
  • Disponibilità di tessuto tumorale archiviato o appena raccolto prima dell'arruolamento nello studio
  • Punteggio dell'indice prognostico internazionale (IPI) di 2-5 o 1 con malattia voluminosa
  • Performance Status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari a 0, 1 o 2
  • Aspettativa di vita maggiore o uguale a (>/=) 6 mesi
  • Il paziente o il suo rappresentante legale devono fornire il consenso informato scritto prima di qualsiasi esame o procedura speciale per la ricerca

Criteri di esclusione:

  • Precedente chemioterapia.
  • Pregresso trapianto di cellule staminali.
  • Anamnesi di tumori maligni ad eccezione del carcinoma a cellule basali o a cellule squamose della pelle o del carcinoma in situ della cervice
  • Malattie cardiovascolari e cerebrovascolari non controllate, disturbi della coagulazione del sangue, malattie del tessuto connettivo, gravi malattie infettive e altre malattie
  • Pazienti con linfoma del sistema nervoso centrale (SNC).
  • Linfoma primitivo a grandi cellule B del mediastino
  • Frazione di eiezione ventricolare sinistra <50%
  • Le misurazioni di laboratorio soddisfano i seguenti criteri allo screening (a meno che non siano causate da linfoma):

    1. Neutrofili<1,5×10^9/L
    2. Piastrine<75×10^9/L (Piastrine<50×10^9/L in caso di coinvolgimento del midollo osseo)
    3. ALT o AST è 2 volte superiore ai limiti superiori della norma (ULN), AKP e bilirubina sono 1,5 volte superiori all'ULN.
    4. La creatinina è 1,5 volte superiore all'ULN.
  • Pazienti con infezione da HIV
  • Risultati dei test positivi per l'epatite cronica B e l'infezione da epatite C
  • Pazienti con disturbi psichiatrici o pazienti che sono noti o sospettati di non essere in grado di rispettare pienamente il protocollo di studio
  • Gravidanza o allattamento
  • Richiede un trattamento con inibitori o induttori forti/moderati del CYP3A.
  • Incapacità di deglutire le capsule o presenza di malattie che influenzano in modo significativo la funzione gastrointestinale, come la sindrome da malassorbimento, la chirurgia post-bariatrica, la malattia infiammatoria intestinale e l'ostruzione intestinale completa o incompleta
  • Altre condizioni mediche determinate dai ricercatori che potrebbero influenzare lo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: R-CHOP
I pazienti nel gruppo R-CHOP riceveranno rituximab 375 mg/m² IV il giorno 1, ciclofosfamide 750 mg/m² IV, doxorubicina 50 mg/m² IV e vincristina 1,4 mg/m² IV (massimo 2 mg) il giorno 2 e prednisone 100 mg/die PO nei giorni 2-6 di ogni ciclo di 21 giorni per 6 cicli.
L'infusione di rituximab IV verrà somministrata secondo il programma specificato nel rispettivo braccio.
L'infusione di ciclofosfamide IV verrà somministrata secondo il programma specificato nel rispettivo braccio.
L'infusione di doxorubicina IV verrà somministrata secondo il programma specificato nel rispettivo braccio.
Il prednisone PO verrà somministrato secondo il programma specificato nel rispettivo braccio.
L'infusione di vincristina IV verrà somministrata secondo il programma specificato nel rispettivo braccio.
Sperimentale: R-CHOP-X
I pazienti nel gruppo R-CHOP-X riceveranno rituximab 375 mg/m² IV il giorno 1, ciclofosfamide 750 mg/m² IV, doxorubicina 50 mg/m² IV e vincristina 1,4 mg/m² IV (massimo 2 mg) il giorno 2, e prednisone 100 mg/die PO nei giorni 2-6 di ogni ciclo di 21 giorni per il primo ciclo. Per i restanti 5 cicli, riceveranno orelabrutinib 150 mg/die PO nei giorni 1-21, o lenalidomide 25 mg/die PO nei giorni 2-11, o decitabina 10 mg/m² IV nei giorni da -5 a -1 seguiti da R-CHOP standard di ogni ciclo di 21 giorni.
L'infusione di rituximab IV verrà somministrata secondo il programma specificato nel rispettivo braccio.
L'infusione di ciclofosfamide IV verrà somministrata secondo il programma specificato nel rispettivo braccio.
L'infusione di doxorubicina IV verrà somministrata secondo il programma specificato nel rispettivo braccio.
Il prednisone PO verrà somministrato secondo il programma specificato nel rispettivo braccio.
L'infusione di vincristina IV verrà somministrata secondo il programma specificato nel rispettivo braccio.
Lenalidomide PO verrà somministrato secondo il programma specificato nel rispettivo braccio.
Orelabrutinib PO verrà somministrato secondo il programma specificato nel rispettivo braccio.
L'infusione di decitabina IV verrà somministrata secondo il programma specificato nel rispettivo braccio.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Linea di base fino al cut-off dei dati (fino a circa 2 anni)
La sopravvivenza libera da progressione è stata definita come il tempo dalla data di randomizzazione fino alla data del primo giorno documentato di progressione o recidiva della malattia, utilizzando i criteri di Lugano 2014, o morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si sia verificata per prima.
Linea di base fino al cut-off dei dati (fino a circa 2 anni)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento come valutato da CTCAE v5.0
Lasso di tempo: Dall'immatricolazione al completamento degli studi, massimo 4 anni
Un evento avverso è qualsiasi evento medico spiacevole in un partecipante a cui è stato somministrato un prodotto farmaceutico e che non deve necessariamente avere una relazione causale con il trattamento. Un evento avverso può quindi essere qualsiasi segno sfavorevole e non intenzionale (incluso un risultato di laboratorio anormale, per esempio), sintomo o malattia temporalmente associata all'uso di un prodotto farmaceutico, considerato o meno correlato al prodotto farmaceutico. Anche le condizioni preesistenti che peggiorano durante uno studio sono considerate eventi avversi.
Dall'immatricolazione al completamento degli studi, massimo 4 anni
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Linea di base fino al cut-off dei dati (fino a circa 2 anni)
La sopravvivenza globale è stata definita come il tempo dalla data di randomizzazione alla data di morte per qualsiasi causa.
Linea di base fino al cut-off dei dati (fino a circa 2 anni)
Tasso di risposta completo
Lasso di tempo: Visita di fine trattamento (6-8 settimane dopo l'ultima dose il giorno 1 del ciclo 6 [durata del ciclo=21 giorni]
La percentuale di partecipanti con risposta completa è stata determinata sulla base delle valutazioni dello sperimentatore secondo i criteri di Lugano del 2014.
Visita di fine trattamento (6-8 settimane dopo l'ultima dose il giorno 1 del ciclo 6 [durata del ciclo=21 giorni]

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 giugno 2022

Completamento primario (Anticipato)

1 giugno 2026

Completamento dello studio (Anticipato)

1 giugno 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 aprile 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 aprile 2022

Primo Inserito (Effettivo)

28 aprile 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

24 marzo 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 marzo 2023

Ultimo verificato

1 marzo 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Linfoma diffuso a grandi cellule B

  • Medical College of Wisconsin
    University of Wisconsin, Madison; Amgen
    Reclutamento
    Leucemia linfoblastica acuta a cellule B | Leucemia linfoblastica acuta infantile a cellule B | B-Cell ALL, Infanzia
    Stati Uniti

Prove cliniche su Rituximab

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