Avaliação não invasiva da plasticidade sináptica (NEUROPLAST)

Os mecanismos fisiopatológicos subjacentes aos Distúrbios do Movimento, incluindo a doença de Parkinson, têm sido relacionados à plasticidade sináptica alterada afetando várias estruturas do sistema nervoso central. Embora várias investigações neurofisiológicas anteriores tenham mostrado potencialização anormal de longo prazo e plasticidade semelhante à depressão em M1, outras regiões envolvidas crucialmente no planejamento e execução motoras, incluindo a medula espinhal, foram menos estudadas. A doença de Parkinson surge da perda progressiva de espinhas dendríticas seguida de atrofia de células corticais específicas (i.e. M1) e estruturas subcorticais (i.e. putâmen). Essas alterações estruturais são responsáveis ​​pelas principais características clínicas da DP, como bradicinesia e rigidez. O presente projeto de pesquisa visa investigar de forma não invasiva os principais mecanismos fisiopatológicos subjacentes à plasticidade sináptica alterada em M1 e medula espinhal e sua relação em uma coorte de pacientes com distúrbios do movimento, incluindo a doença de Parkinson. Mais detalhadamente, os investigadores irão utilizar metodologias específicas capazes de induzir a plasticidade, incluindo a estimulação magnética transcraniana repetitiva (EMT), no que diz respeito ao M1 e a vibração muscular focal, no que diz respeito à medula espinal. O protocolo de neuromodulação implicará 2 sessões separadas, agendadas aleatoriamente para ter em conta o efeito do tratamento farmacológico sintomático. Além disso, os pacientes serão designados aleatoriamente para grupos de estimulação não invasiva simulados ou reais. Antes e depois do protocolo de estimulação, os investigadores coletarão medidas clínicas e neurofisiológicas específicas (ou seja, limiares) de acordo com procedimentos padronizados. Em conclusão, o objetivo do estudo é investigar a plasticidade anormal no M1 e na medula espinhal em pacientes acometidos por distúrbios específicos do movimento, por meio de técnicas não invasivas.