Icke-invasiv bedömning av synaptisk plasticitet (NEUROPLAST)

De patofysiologiska mekanismerna bakom rörelsestörningar, inklusive Parkinsons sjukdom, har varit relaterade till förändrad synaptisk plasticitet som påverkar flera strukturer i det centrala nervsystemet. Även om flera tidigare neurofysiologiska undersökningar har visat onormal långvarig potentiering och depressionsliknande plasticitet i M1, har andra regioner som är avgörande involverade i motorisk planering och utförande, inklusive ryggmärgen, studerats mindre. Parkinsons sjukdom uppstår från den progressiva förlusten av dendritiska ryggraden följt av atrofi av specifik kortikal (dvs. M1) och subkortikala strukturer (dvs. putamen). Dessa strukturella förändringar är ansvariga för de huvudsakliga kliniska egenskaperna hos PD, såsom bradykinesi och stelhet. Det aktuella forskningsprojektet syftar till att på ett icke-invasivt sätt undersöka de huvudsakliga patofysiologiska mekanismerna bakom förändrad synaptisk plasticitet i M1 och ryggmärg och deras relation i en kohort av patienter med rörelsestörningar, inklusive Parkinsons sjukdom. Mer i detalj kommer utredarna att använda specifika metoder som kan inducera plasticitet, inklusive repetitiv transkraniell magnetisk stimulering (TMS), angående M1 och fokalmuskelvibrationen, avseende ryggmärgen. Neuromodulationsprotokollet kommer att innebära 2 separata sessioner, slumpmässigt schemalagda för att ta hänsyn till effekten av den symtomatiska farmakologiska behandlingen. Vidare kommer patienter att slumpmässigt tilldelas sken eller riktiga icke-invasiva stimuleringsgrupper. Före och efter stimuleringsprotokollet kommer utredarna att samla in specifika kliniska såväl som neurofysiologiska åtgärder (dvs trösklar) enligt standardiserade procedurer. Sammanfattningsvis är målet med studien att undersöka den onormala plasticiteten i M1 och ryggmärgen hos patienter som drabbats av specifika rörelsestörningar, genom icke-invasiva tekniker.