Estudo Intervencional sobre Determinantes e Fatores da Atividade Física Após Tratamentos em Oncologia (DEFACTO2)

Em 2008, 3 milhões de franceses tiveram câncer nos últimos 15 anos, em comparação com 18 milhões em 2022. O pós-tratamento marca uma ruptura com o caminho dos cuidados intensivos. Frequentemente leva a mudanças no estilo de vida desses pacientes. Durante este período, os comportamentos propícios à manutenção do seu estado de saúde continuam a ser importantes.

Dentre esses comportamentos, a Atividade Física (AF) é parte integrante e traz muitos benefícios pós-tratamento. Apesar da evidência de benefícios de PA em sobreviventes adultos de câncer que completaram tratamentos de quimio-rádio-imunoterapia, a maioria daqueles com câncer de bom prognóstico são insuficientemente ativos. A sobrevida do paciente tende a aumentar em 20% graças ao progresso científico e à melhoria do manejo do câncer. Ao mesmo tempo, os pacientes experimentam efeitos adversos por um período prolongado após o tratamento do câncer. Levaria em média 10 a 15 anos para notar uma diminuição nas repercussões psicológicas, físicas, profissionais e socioeconômicas do câncer. Essas repercussões não desaparecem totalmente com o tempo. Temos particular interesse neste período pós-tratamento, onde o fim dos tratamentos marca uma quebra no “percurso clínico”. O doente ingressa então no “percurso de cuidados” onde necessita de ter uma gestão autónoma do seu comportamento de saúde.

O estudo dos fatores - clínicos, psicológicos, cognitivos, comportamentais, sociais, ou mesmo ligados ao percurso clínico e ao meio geográfico - envolvidos na prática regular de AF em sobreviventes de cancro da mama, próstata, colo-rectal ou pulmão, permitir-nos-ia ter uma visão global o que molda um comportamento complexo como o PA.

Face a estas necessidades de melhor compreender e atuar sobre o complexo comportamento do estilo de vida ativo, o objetivo principal da nossa investigação é conceber, implementar e avaliar um programa educativo e motivacional individualizado, construído a partir de um modelo ecológico explicativo. O programa educacional e motivacional assim concebido ajudará no apoio ao bom prognóstico e aos sobreviventes de câncer fisicamente inativos (câncer de mama, colorretal, próstata ou pulmão) na iniciação e manutenção de sua AF.

A implantação dessa abordagem interventiva proporcionará maior suporte aos sobreviventes de câncer no final de seu tratamento em nível nacional, considerando as especificidades dos campos da saúde. Para considerar essa variedade, os critérios de transferibilidade serão levados em consideração.

Assim, os investigadores propõem testar a viabilidade da implementação de um programa individualizado para aumentar e manter o nível de atividade física e diminuir comportamentos sedentários em sobreviventes de câncer fisicamente inativos. Este programa baseia-se na identificação de barreiras e facilitadores de um estilo de vida ativo nesta população.