Studio interventistico su DEterminanti e fattori di attività fisica dopo trattamenti in oncologia (DEFACTO2)

Nel 2008, 3 milioni di francesi hanno avuto il cancro negli ultimi 15 anni, rispetto ai 18 milioni del 2022. Il post-trattamento segna una rottura con il percorso di terapia intensiva. Spesso porta a cambiamenti nello stile di vita di questi pazienti. In questo periodo rimangono importanti i comportamenti che favoriscono il mantenimento del proprio stato di salute.

Tra questi comportamenti, l'Attività Fisica (PA) è parte integrante e porta molti benefici post-trattamento. Nonostante l'evidenza dei benefici della PA nei sopravvissuti al cancro adulti che hanno completato i trattamenti di chemio-radio-immunoterapia, la maggior parte di quelli con cancro a buona prognosi non è sufficientemente attiva. La sopravvivenza dei pazienti tende ad aumentare del 20% grazie al progresso scientifico e al miglioramento della gestione del cancro. Allo stesso tempo, i pazienti sperimentano effetti avversi per un periodo prolungato dopo il trattamento del cancro. Ci vorrebbero in media dai 10 ai 15 anni per notare una diminuzione delle ripercussioni psicologiche, fisiche, professionali e socio-economiche del cancro. Queste ripercussioni non scompaiono del tutto nel tempo. Abbiamo un particolare interesse per questo periodo post-trattamento, dove la fine dei trattamenti segna una rottura all'interno del “percorso clinico”. Il paziente entra quindi nel "percorso assistenziale" dove necessita di una gestione autonoma del proprio comportamento sanitario.

Lo studio dei fattori - clinici, psicologici, cognitivi, comportamentali, sociali, o anche legati al percorso clinico e all'ambiente geografico - coinvolti nella pratica regolare della PA con i sopravvissuti al cancro al seno, alla prostata, al colon-retto o al polmone, ci consentirebbe una panoramica di ciò che modella un comportamento complesso come PA.

Alla luce di queste esigenze per comprendere meglio e agire sul complesso comportamento dello stile di vita attivo, l'obiettivo principale della nostra ricerca è progettare, implementare e valutare un programma educativo e motivazionale individualizzato, costruito a partire da un modello ecologico esplicativo. Il programma educativo e motivazionale così concepito aiuterà a sostenere la buona prognosi e i sopravvissuti al cancro fisicamente inattivi (tumori al seno, colorettali, prostatici o polmonari) nell'avvio e nel mantenimento della loro PA.

L'implementazione di questo approccio interventistico fornirà un maggiore supporto ai sopravvissuti al cancro alla fine del loro trattamento a livello nazionale, tenendo conto delle specificità dei settori sanitari. Per considerare queste varietà, saranno presi in considerazione criteri di trasferibilità.

Pertanto, i ricercatori propongono di testare la fattibilità dell'attuazione di un programma individualizzato per aumentare e mantenere il livello di attività fisica e ridurre i comportamenti sedentari nei sopravvissuti al cancro fisicamente inattivi. Questo programma si basa sull'identificazione di barriere e facilitatori di uno stile di vita attivo tra questa popolazione.